Упрощенная HTML-версия
20
возможности
проведения
индивидуализированной
профилактики,
базирующейся на донозологической диагностике и прогнозировании. [17, 53,
121, 128, 138, 197, 203, 379]
Для эффективной индивидуальной профилактики необходима уточнённая
индивидуальная диагностика, определение факторов риска, индивидуальных
особенностей полости рта, общего состояния здоровья ребёнка и разработка на
данной основе прогностических критериев развития кариозного процесса.
Сегодня существует большое количество разработанных прогностических
подходов, которые базируются на учёте индивидуальных факторов риска и
причинных факторов развития кариозного процесса у детей и взрослых.
Большинство существующих прогностических критериев ориентировано на
применение их у кариесподверженных лиц с целью предупреждения
усугубления стоматологического статуса пациента [153, 381, 445, 447, 459, 472,
501, 503]. Чаще всего в расчёт берутся клинические показатели
стоматологического обследования (ИГ, КПУ, РМА, СРIТN, ТЭР-тест, КОРЭ-
тест, электропроводность твёрдых тканей зубов) [17, 75, 89, 92, 95, 100, 105]. Из
лабораторных методов учитываются: тип МКС, буферная ёмкость ротовой
жидкости, скорость саливации, количественный состав кариесогенной
микрофлоры полости рта, кариесогенность зубного налёта, маркеры
минерального обмена в полости рта и молекулярно-генетические тесты [108,
109, 120, 128, 137, 156, 158, 168]. Прогностические приёмы, которые
направлены на первичное предупреждение кариозного процесса у детей,
рассматривают, в основном, субъективные критерии при сборе анамнеза:
аспекты вскармливания, физиологический статус и двигательная активность,
потребление углеводов, социально-экономический уровень жизни, течение
беременности, заболеваемость ребёнка, наследственность, сроки прорезывания
зубов и т.д. [181, 194, 197, 203, 207, 211]. Отрадно, что сегодня
предпринимаются попытки донозологического прогнозирования кариозного