- 49 -
При проведении ультразвукового сканирования сосудов лонного
сочленения при степени расхождения II (от 10 до 15 мм) отмечаются
единичные лакуны, при расхождении лонного сочленения I степени (до 10 мм)
кровоток остается с незначительными изменениями. При расхождении лонного
сочленения III степени (более 15 мм) кровоток нами не определялся.
Таким образом, в зависимости от степени расхождения лонного
сочленения нами были выявлены два типа кровотока – высокорезистентный и
низкорезистентный. В то же время, при проведении ультразвукового
сканирования лонного сочленения при доношенной беременности выявляется
отек зоны хряща, появление кальцинатов и пертификатов. По нашим данным
выявлена сильная корреляционная связь между расхождением лонного
сочленения и бальной оценкой интенсивности боли (по шкале NRS). При
недоношенной беременности в сроке гестации 22–34 недели r = 0,98, р<0,01; в
сроке гестации 35–40 недель r = 0,85, p<0,01.
3.3. Показатели тестов лабораторной диагностики у беременных с
дисфункцией лонного сочленения при доношенной и недоношенной
беременности.
Для
выяснения
возможных
патогенетических
механизмов
возникновения дисфункции лонного сочленения при беременности нами
проведены тесты лабораторной диагностики: определение показателя
прогестерона, показателя общего кальция, кальцитонина, ионизированного
кальция, остеокальцина согласно исследуемых сроков гестации. В моче
определение показателя дезоксипиридинолина.
Действие прогестерона на костную ткань до конца не изучено. Показано,
что прогестерон оказывает прямой стимулирующий эффект на остеобласты,
синтез цитокинов. Нарушение всасывания Са
2+
в кишечнике и повышение его
экскреции с мочой ведет к недостаточному поступлению кальция в костную
ткань, что ведет к ускорению процессов костного метаболизма со смещением
равновесия в сторону процесса резорбции. Патогенетические механизмы,