Упрощенная HTML-версия
- 29 -
лактацию, исключается изоляция ребенка, отпадает необходимость лечения в
травматологическом стационаре.
Ряд зарубежных авторов [67, 69, 99, 107, 132, 140] предлагают другие
методики лечения дисфункции лонного сочленения.
За рубежом для снятия сильных болей при дисфункции лонного
сочленения во втором триместре беременности проводили эпидуральную
анальгезию 0,1% бупивакаином с фентанилом 12 мкг/мл в течение 72 ч. и
получили хорошие результаты. В дальнейшем применяли анальгетики и
проводили физиотерапию, что позволило через 15 недель успешно
родоразрешить беременных вагинальным путем [72, 120].
Важное значение в лечении данной патологии имеет профилактика.
Профилактика должна начинаться в антенатальном периоде. Соблюдение всех
правил санитарно-гигиенического, диетического и трудового режимов,
предусмотренных для беременных, врачебная гимнастика, рациональное
питание и т. п. могут предупредить развитие внутриутробных аномалий и
заболеваний плода, в частности, рахит, являющийся несомненным виновником
образования большинства узких тазов. Беременную нужно ознакомить с
санитарно-гигиеническими
и
диететическими
мероприятиями,
предусмотренными для беременных, назначить рациональное питание, богатое
белком, солями и витаминами, врачебную гимнастику, способствующую не
только укреплению мышц брюшного пресса и тазового дна, но и сочленений
таза. Беременной нужно внушить необходимость четкого выполнения всех
назначений, посещения консультации не реже одного раза в месяц в первую
половину беременности и через 2-3 недели - во вторую при нормальном
течении беременности, незамедлительного обращения к врачу при
возникновении каких-либо отклонений в ее течении. При обнаружении
признаков токсикоза беременности, в частности, чрезмерного разрыхления или
перерастяжения лонного сочленения, беременную нужно брать под особое