Упрощенная HTML-версия
92
объема, увеличения минутного объема кровообращения и сердечного
индекса не отмечалось (рис. 11, 12).
Показатель насыщения артериальной крови кислородом (SpO
2
)
достоверно не отличался у больных обеих групп до 11-х суток
постравматического периода, после чего регистрировали прогрессивное
нарастание гипоксемии, вплоть до 14-х суток у больных с
неблагоприятным исходом. Такая же динамика была отмечена нами по
индексу доставки кислорода (ИДК) – статистически значимое снижение к
11-16-м суткам у больных группы II (умершие) (рис. 13).
Рис. 13. Насыщение кислородом артериальной крови и индекс
доставки кислорода у пациентов группы I (выжившие) и II (умершие).
Уменьшение ИДК обусловлено снижением всех составных
элементов
системного
транспорта
кислорода
у
больных
с
неблагоприятным исходом – падение сердечного индекса, гемоглобина и
нарастание артериальной гипоксемии. Нами отмечено статистически
значимое снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов у больных II
группы по сравнению с 1 группой начиная со 2-х суток
посттравматического периода (рис. 14). Ряд исследователей отмечают
развитие нормохромной анемии у пациентов с ТЧМТ со снижением
количества эритроцитов, уровня гемоглобина и величины гематокрита
(Шуливейстров Ю.В. и др., 2003). Возможной причиной анемии в раннем