Упрощенная HTML-версия
88
Глава 4.
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГЕМОДИНАМИКА У ПАЦИЕНТОВ С
БЛАГОПРИЯТНЫМ И ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ ПОСЛЕ
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
Для больных группы II была характерна тенденция к более высокой
частоте сердечных сокращений по сравнению с больными группы I
(выжившие), эта тенденция достигала статистически значимых различий
лишь к 11-13-м суткам посттравматического периода (рис. 10).
Одновременно с этим индекс симпатической активности (S), отражающий
баланс симпатической и парасимпатической нервной системы, у больных
групп I и II не имел достоверных различий и приближался к 100 отн.ед.,
что говорило о преобладании симпатической нервной системы в регуляции
сердечного ритма (Астахов А.А., Бубнова И.Д., 2001).
Рис. 10. Частота сердечных сокращений и индекс симпатической
активности пациентов группы I (выжившие) и II (умершие). На графиках
(рис. 10-14) статистическая значимость различий для независимых
выборок (критерий Колмогорова-Смирнова) рассчитана между группами
по срокам. KW – данные дисперсионного анализа (Краскел-Уоллис)
динамики изменения показателя внутри группы I и II. Материал
представлен как медиана, верхний и нижний квартили (интерквартильный
размах). Различия статистически значимы при
p
<0,05.
Показатели центральной гемодинамики умерших больных (группа II)
характеризовались более низкими величинами ударного объема, однако
статистически достоверные различия отмечены лишь к 5-6-м суткам и к
14-16-м суткам посттравматического периода (рис. 11).