Упрощенная HTML-версия
77
Рис. 5. Содержание небелковых азотистых веществ в плазме
периферической крови пациентов группы I (выжившие) и II (умершие).
Гипергликемия большинством авторов расценивается как фактор
вторичного повреждения мозга. Пациенты группы II имели исходную
гипергликемию, в то время как у больных группы I (выжившие) уровень
глюкозы в крови исходно был в пределах нормы. Развитие гипергликемии
связано с состоянием, получившим название «стресс–индуцированный
инсулинорезистентный сахарный диабет» (Lam A.M. et al., 1991). Нами
отмечены достоверно более высокие уровни глюкозы в крови у умерших
больных в течение всего периода наблюдения. Будучи исходно саногенной
защитной реакцией, направленной на обеспечение организма
энергетическим
субстратом,
выраженная
и
персистирующая
гипергликемия является прогностически неблагоприятным фактором, а,
возможно, одним из факторов в патогенетической цепи вторичного
нейронального повреждения.