Упрощенная HTML-версия
59
внутричерепной гипертензии и отека головного мозга. Для улучшения
венозного оттока из полости черепа применяли положение с приподнятым
головным концом кровати на 15-30
0
от горизонтальной плоскости. С целью
уменьшения
метаболических
потребностей
мозга
использовали
нейровегетативную защиту с использованием антигистаминных
препаратов, анксиолитиков, барбитуратов, а также по показаниям –
опиоидов.
2.2.
Методы
клинико-лабораторных
и
инструментальных
исследований
Общее состояние пациентов
всех групп оценивалось с помощью
шкалы ком Глазго и SAPS II (Marino P.L., 1998).
Оценку состояния различных систем организма
проводили по
данным общеклинических лабораторных методов исследования.
Уровень гипоксии тканей определялся по концентрации в крови
молочной кислоты (ммоль/л) (Асташенкова К.Ю., 1973).
Функциональное состояние печени оценивалось по следующим
показателям: 1) количество общего белка сыворотки крови
(рефрактометрический метод); 2) альбумина; 3) билирубин крови; 4)
клеточные ферменты: астартатаминотрансфераза (АсАТ), аланин-
аминотрансфераза (АлАТ) (спектрофотометрический метод), 5) тимоловая
и сулемовая пробы (Marino P.L., 1998).
Функциональное состояние почек – по содержанию 1) мочевины и
креатинина (ммоль/л); 2) ионов калия, натрия и хлора (ммоль/л) в плазме
крови (метод плазменной фотометрии) (Marino P.L., 1998).
Степень выраженности эндотоксикоза оценивалась по комплексу
клинических и лабораторных тестов: сознание, состояние кожных
покровов, температура тела, ЧСС (мин
-1
), САД (мм рт. ст), ЭКГ, ЧД (мин
-
1
), почасовой и суточный диурез (мл), перистальтика кишечника,
лейкоцтитоз, ЛИИ (ус. ед), Hb (г/л), билирубин (ммоль/л), креатинин
(ммоль/л), мочевина (ммоль/л) (Врублевский О.П., Иванова Н.Е., 1985;