Упрощенная HTML-версия
189
восстановлению сознания и сокращению сроков пребывания больных в
отделении реанимации.
9.3. Внутричерепное давление и краниоспинальный комплайнс
Использование стабизола (группа III) оказало статистически
значимое влияние на динамику показателей, характеризующих
внутричерепное давление и плотность мозга. По данным дисперсионного
анализа ANOVA (Фридман), между группами I и III статистически
значимое различие было выявлено по показателям ликворного давления
(n=94, df=1,
2 = 15,74,
p
<0,0001), коэффициента «давление-объем» (n=94,
df=1,
2 = 9,04,
p
=0,003) и краниоспинального комплайнса (n=94, df=1,
2
= 39,13,
p
<0,0001). В динамике посттравматического периода ликворное
давление в обеих группах снижается с 24-26 мм рт. ст. (медиана) при
поступлении до 11-15 мм рт. ст. через 11 суток после травмы. При этом
краниоспинальный комплайнс увеличивался от 0,4-0,6 до 2-2,8 мм рт. ст.
(рис. 51).
Парный сравнительный анализ по срокам показал, что наиболее
чувствительным является изменение краниоспинального комплайнса. В
группе III этот показатель становился ниже такового в группе I уже через 5
суток после начала лечения (рис. 51).
Значимые различия по ликворному давлению выявлялись только
через 7 суток посттравматического периода. В более отдаленном периоде
(9-е и 11-е сутки) различия между группами сохранялись, что
свидетельствует о стойком эффекте стабизола.
Корреляционный анализ также показал наличие различий по
характеру и степени связи между изученными показателями. Зависимость
между краниоспинальным комплайнсом и ликворным давлением у
пациентов, для лечения которых использовали стабизол, существенно
выше. То есть, эффект стабизола заключался в том, что именно снижение
ликворного давления приводило к клинически значимому увеличению