Упрощенная HTML-версия
187
было более низким по сравнению с пациентами группы I. У пациентов
группы I отмечалась тенденция к гиперкоагуляции в виде укорочения АВР
и гиперфибриногенемии, в тоже время у пациентов группы III на фоне
введения стабизола АВР удлинялось, но не выходило за пределы
нормальных значений, и отсутствовал повышенный уровень фибриногена.
Эти эффекты также могут быть связаны с гемодилюцией на фоне введения
стабизола.
На этапе III (отлучение от респиратора и перевод на самостоятельное
дыхание) у пациентов группы III сохранялся более высокий ударный
объем, минутный объем кровообращения, фракция выброса, Хитер –
индекс и индекс доставки кислорода (рис. 47, 50). Артериальное давление
и частота сердечных сокращений между группами не различались. Но ИП
у пациентов группы III был статистически достоверно более высоким. На
этом этапе, как и на предыдущем, у больных группы III отмечались более
низкий уровень гемоглобина и содержание эритроцитов, с умеренным
удлинением АВР и отсутствием гиперфибриногенемии.
На этапе IV (перевод из отделения реанимации) у пациентов группы
III сохранялись более высокие показатели производительности сердца:
ударный объем, минутный объем кровообращения, сердечный индекс, а
также индекс доставки кислорода и индекс пациента (рис. 47, 50). На этом
этапе, так же как и на предыдущих, АД и частота сердечных сокращений
не различались (рис. 50). Перед переводом в профильное отделение у
пациентов не было отмечено существенных различий в показателях
гемостаза, кроме сохранения у пациентов группы III некоторого удлинения
АВР. На фоне гемодилюции мы не наблюдали увеличения числа
послеоперационных геморрагических осложнений у пациентов группы III.
При сравнении результатов лечения пациентов обеих групп (табл.
26) оказалось, что у пациентов группы III отмечалось восстановление
сознания в среднем через 5,2 суток, против 9,5 суток у пациентов группы I.