Упрощенная HTML-версия
116
Глава
7
.
АНАЛИЗ
ЗАКОНОМЕРНОСТЕЙ
РАЗВИТИЯ
ЛЕТАЛЬНОГО
ИСХОДА
В
ДИНАМИКЕ
ОСТРОГО
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ПЕРИОДА У ПАЦИЕНТОВ С
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
В настоящей главе проведен сравнительный анализ показателей,
характеризующих гемодинамику и функциональную активность головного
мозга, пациентов группы I (выжившие) и группы II (умершие) в течение
первых 5-и суток посттравматического периода. Пациенты группы II были
разделены на подгруппы – II-1 (умершие до 5-и суток) и II-2 (умершие
после 5-и суток).
Дисперсионный анализ (ANOVA) выявил наличие статистически
значимых различий практически по всем изученным показателям (табл.
13). Однако степень различия и время их появления существенно
отличались у разных показателей. На протяжении всего периода
наблюдения (1-5-е сутки) статистически значимые различия были
характерны только для систолического, диастолического и среднего АД, а
также показателей функциональной активности головного мозга
(амплитуды ЭЭГ и ВЧС). На протяжении 4-х суток наблюдения
различалась амплитуда пульсации аорты, 3-х суток – диастолическая волна
наполнения сердца и SpO
2
(табл. 16).
Таблица 16
Дисперсионный анализ закономерностей изменения центральной
гемодинамики, кислородотранспортной системы и функциональной
активности головного мозга пациентов групп I, II-1 и II-2 (выжившие,
умершие до 5 суток и умершие после 5 суток)
Показатель Время
Тест Краскела-Уоллиса (KW) или F-тест;
p
ИП
3 сут
5 сут
KW-H(2,42)=6,1,
p
=0,047*; F(2,39)=3,2,
p=
0,049*
KW-H(2,14)=11,21,
p
=0,004; F(2,39)=3,25,
p=
0,049*
ЧСС
5 сут
KW-H(2,33)=7,65,
p
=0,02*; F(2,30)=3,0,
p
=0,06
SpO
2
2 сут
4 сут
5 сут
KW-H(2,46)=7,34,
p
=0,03*; F(2,43)=3,91,
p=
0,03*
KW-H(2,39)=23,29,
p
<0,001*; F(2,3)=20,9,
p<
0,001*
KW-H(2,29)=7,86,
p
=0,02*; F(2,26)=4,72,
p=
0,02*
А пал
1 сут
3 сут
KW-H(2,44)=6,95,
p
=0,03*; F(2,41)=2,60,
p
=0,09
KW-H(2,45)=7,53,
p
=0,02*; F(2,42)=12,89,
p<
0,001*