133
Глава 6.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
Проблема диагностики и лечения больных с острым панкреатитом и
панкреонекрозом в настоящее время особенно актуальна [131]. Это
обусловлено несколькими факторами.
Существующие способы диагностики позволяют выявлять заболевание
на поздних стадиях, а именно, в разгар патологического процесса. Ранняя
диагностика этого заболевания затруднена вследствие отсутствия
специфичных симптомов и скрининговых методов выявления больных с
данной патологией [23].
Оптимальный способ лечения больных с панкреонекрозом и его
профилактики до сих пор не выбран, что приводит к высокой инвалидизации
и летальности. Современные методы консервативного и хирургического
лечения
не
имеют
возможности
восстановить
функционально-
морфологические изменения в поджелудочной железе до должного уровня и
компенсировать развивающуюся полиорганную недостаточность [47, 131,
208].
Кроме того, количество людей, злоупотребляющих алкоголем, не
уменьшается [39], а значит и растет число больных панкреонекрозом.
Примерно у 20% пациентов с острым панкреатитом развивается синдром
системного воспалительного ответа и полиорганная недостаточность [210].
При панкреонекрозе патологические изменения затрагивают не только
поджелудочную железу, но и печень как главный орган детоксикации. Она
является первым органом-мишенью, встающим на пути потока эндотоксинов.