Упрощенная HTML-версия
35
с ранним скрытым сифилисом, неонатальной желтухи – с первичным
сифилисом, гепатосплеомегалии – с ранним скрытым сифилисом [148].
При раннем врожденном сифилисе масса детей при рождении в среднем
составляет 1860 г, что значительно ниже нормы [107]; эти дети очень медленно
прибавляют в массе, плохо развиваются физически и умственно [19, 217];
нередко отстают в развитии: плохо держат головку, позже начинают ходить и
говорить [178]
.
По данным Захарова М.А. (2001), высокая эффективность
комплексного лечения сифилиса и фетоплацентарной недостаточности у
беременных была подтверждена лучшими показателями состояния здоровья и
физическим развитием их новорожденных [35].
Следует учитывать тот факт, что часть детей, рожденных от нелеченых
матерей, не получили полноценного профилактического лечения, а также почти
в половине случаев рождения живых детей не удалось обнаружить
клинических и лабораторных данных об их дальнейшей судьбе [44, 101, 130].
Поздний врожденный сифилис возникает у больных, ранее имевших
признаки раннего врожденного сифилиса, или у детей, у которых врожденный
сифилис до этого ничем не проявлялся (длительное бессимптомное течение
врожденного сифилиса). К позднему врожденному сифилису относят
симптомы заболевания, проявляющиеся через 2 и более лет после рождения.
Чаще всего они развиваются между 7 и 14 годами, после 30 лет возникают
редко [68, 91, 93].
Ряд публикаций указывают на то, что в современных условиях наиболее
частым исходом беременности женщин, болевших сифилисом, является не
рождение ребенка с врожденным сифилисом, а наличие у новорожденного ряда
неспецифических патологических состояний [46, 52, 67, 111, 161, 203, 257,
258].
Различные нарушения материнского звена системы «мать-плацента-
плод» при сифилисе являются основой формирования неадекватных
адаптационных реакций у новорожденного в постнатальном периоде, создавая