187
3113098341016260120180
13.528551018870140175
Для743551018895165229
лиц10085510188129204279
с13225510188121
коморбидным14785510188128198286356426498573644719813901
фенотипом24155510188150212287357418493568638726
СРК31775510188152230323
характерны35365510188129191261323391452515585660753
частое43255510188130192254315385447
носительство48085510188134204266341402464534598660721787857
гомозиготного708794018857127215286341416473543604679749807877
по1620794018878148
аллелю1804794018866135205267337441
val2281794018874136175
генотипа2491794018861124198268330404479542
гена3068794018861123198260
COMT,3367794018893194319405440
аллеля3842794018866135205268337402
S4279794018881
гена4396794018861123198260
SLC6A4,4691794018882167261331432502537
аллеля5263794018866136206268338402
Т7081034018885
гена8281034018852114189251
DRD2,110910340188101194295365401
ранний15391034018870132207282357432
дебют20011034018871133204308370
заболевания,24061034018850112183253323385451513588663727762
тяжелое31981034018861125222284354424486
течение,37141034018861123194256331405468503
преобладание42461034018875145207277348418480551614688763825
подтипов51021034018875145216277352427497563
СРК-См7081276018893171264311404493
и12351276018874
СРК-Д,13431276018893171264311407442
высокая18201276018864158221291359421485
распространенность233912760188701321942693394094715326026657398018769511021108311441208
клинически35821276018867137212287362432494556624699
выраженной43161276018865159229291388450525600670745
тревоги50961276018860129192258328385460
и55901276018874
депрессии,7081519018871133208278340402465539614650
приверженность1393151901881332032783444064765736357107858559179781042
к247015190188127
строгим263215190188120181251321379454542
ограничительным32091519018812918625631839346853961367573780787194610401128
диетам,437315190188129204266327390478513
критически492115190188127197271333408478540602670745
низкое7081759018874149205273343405
потребление13421759018874145206276338409479541616691753
фруктов,23241759018890160230299360430496531
сопровождающиеся308417590188621322072773474134835806517138179251000106211251189
соответствующими4502175901886213220226332939145251557664271281692499910881162
изменениями7082001018874130218281355418492567632720795
кишечной153820010188126201308371441516586661
микробиоты223420010188146221289359429501575645707800
(повышение307020010188104179249315409517579654729791
содержания389620010188120190261323393490553627702767
[469820010188104
Ruminococcus48022003018685155256295365435497567629691761816
]56192001018846
torques7082246018639108163233303365420
group116322460186204258328398468
,16322243018835
снижение170222430188196271346443505580655717
Methanobrevibacter258822460186116178218287357427497567622684746785855925987102610891143
и39012243018874
бутират-продуцирующих401122430188205275336411481543604651726796866937100710821157122712971402150915841655
Lactobacillus,7082486018677147210249319389459521560599638707762797
Erysipelatoclostridium1761248601868514020225629536542746653657564570774781687191096410031073111211821283
,30442483018835
Subdoligranulum33352486018670140210280350389428497552622692762801871971
,43072483018835
крайне45982483018868138200275350412
низкая52662483018874149205273335399
метаболическая7082726018888150212274345415485559630692754822884949
активность16922726018871139200275341416486548609673
микробиоты24002726018898173241311381452527597659752
в31882726018875
отношении32982726018879140215285393455530605680
синтеза40132726018871146221282344399461
масляной45092726018898160222292356431501576
кислоты,51202726018877152214284354415509545
выраженными7082966018866160230292388451526600694783858
нарушениями160129660188140202272342449512586661726814889
нейрогуморальной252529660188140202277347417474544633703773835905969104411141188
регуляции374929660188134196254324394458533608683
(высокий446729660188111177271333403471546621
уровень512329660188135205275341403478542
кортизола7083208018868138208269344399469539601
в13393208018866
утренней14353208018870131201263338413476550
порции20163208018874144214289364439
слюны24863208018862131236311405
и29213208018875
серотонина30263208018862124194264325395470545620682
в37393208018866
сыворотке38353208018862156222292362432493561623
крови),44883208018868138208274349396431
а49493208018862
ключевым50423208018867137242312374440534623
патогенетическим70834510188741371982683253874625245866607317938559239981086
фактором183034510188173236304365435505575663
является252934510188147213283347410471533597
повышение316134510188158228294388496558633708770
эпителиальной396734510188143217292354416485560623692756831901976
кишечной497834510188151226334396467541611686
проницаемости.7083691018874145215289364439502564652722784846920956
14.5283933018870140175
Для7433933018895165229
пациентов100839330188110172247322384459520590656
с16993933018898
эссенциальным18323933018896158220282357432507569639703777871960
фенотипом282739330188126189263333395469544614703
СРК356539330188129207300
характерны390039330188106168238300368429492561636731
легкое466639330188106168225293363426
течение,51273933018896159229291366441503538
преобладание7084173018874145207277348418480551613688763825
подтипа156841730188111181252313388463525
СРК-З,212841730188129207300347417452
реже261541730188105167264326
СРК-См,297641730188129207300347440529564
отсутствие357541730188105167229299360422483550624687
ярких42974173018899169237312382
клинических471441730188104174248323398469531593661736806
и555541730188110
лабораторных7084415018869132203273343405466536606681775845
стигм15884415018864125200257346
заболевания,19694415018857119190260330392458520595670734769
тенденция27734415018863125200271333408483558622
к34304415018870
сокращению35354415018863133201271333441503578653757
долиBifidobacteriumв432844150188721422122874653441801868512416320227234241248254458364569973880890955984415018867
составе7084658018862132194255317383446
кишечной11894658018887162269332402477547622
микробиоты.184646580188108183251321391462537607669762797
Выделить267846580188113207278340410485546610
ведущий33234658018886148219289396472546
патогенетический3905465801889415621728734440748254460568075081287594310171092
фактор503246580188110173241302372442
не55094658018894156
представляется7084898018874145207278340401463529599664726787849913
возможным.16564898018866136192280350447522616705740
15.5285140018870140175
Пациентоориентированный74351400188101163238313375450511581651721796858933994106911391209127613381413148815821656
подход24325140018875145216286356427
к28935140018867
курации29935140018868138208270345420495
больных35215140018871141211275350444514
с40705140018860
различными41635140018870132187257332403477571660735
фенотипами49315140018890153228298359434509571659734
СРК7085383018893171264
с100753830188152
учетом119553830188159230292353423512
ведущего174253830188156218289359467529587657
патогенетического2434538301881652272883584154785526156767518218839461014108411411211
фактора368053830188181243311372442512574
позволяет429053830188164234289355425495560622683
повысить500853830188165235301395457532593657
эффективность7085623018860150241303371433507574648719781842906
проводимой16495623018884154224290360432507595665740
терапии24245623018871133203265340415490
(увеличение29505623018856126192254324399469531606681743
доли37295623018880150220295
пациентов,40595623018885147222297359434495565631666
ответивших47615623018879140206268330404471578653724
на55205623018884146
лечение)7085865018869132202264339414476523
не12665865018880142
менее14495865018888150225287349
чем18335865018876138226
на20955865018880142
40%22725865018875145261
и25695865018880
снизить26845865018867142217273347409472
частоту31915865018876138200261331393463
рецидивов36895865018875137212287358433499569635
заболевания43595865018861123194264334396462524599674739
не51335865018880142
менее53165865018888150225287349
чем7086105018870132221
в9646105018866
1,810656105018870105175
раза.12756105018870132188249285