269
2953098341016260120180
уровня708551018870140210276351415
фекального11585510188120183250313382446521591649719
зонулина1912551018885154229299369444519581
по25285510188104174
мере27385510188118180250312
нарастания30855510188104167236299361422484559634698
степени3818551018892153215290352427502
тяжести4355551018890155251314376437512
заболевания4902551018885147218288358420486548623698762
сохранялась708794018862132202272334409473543606668731
независимо14757940188110172227289355430493567656726
от22367940188106167
подтипа24387940188110180251313387462525
заболевания2998794018890152224294363426492554629704768
(Н=93,0,3801794018882183262332402437507542
p<0,00143787940188105184254289359429499
для49127940188107177241
СРК-Д,51887940188129207300347442477
Н=70,21,70810340188101180250320355425495530
p<0,001127310340188110189259294364434504
для181210340188111181246
СРК-З,209310340188133211304351421456
Н=112,3,258410340188141220290360430466535571
p<0,001318910340188111190260295365435505
для372910340188111181246
СРК-См).401010340188133211304351444533580615
Кроме466010340188133203273362424
того,511910340188102172229299334
на548810340188115177
избыточную7081276018874130201295356426497572642746
секрецию148912760188109171239309371446521625
зонулина215012760188102172247317387461536599
оказывают278412760188116184246302395462524628690
значимое350912760188102176239309384473543605
влияние414912760188112182257322397471534
диетические471812760188118192255316391461523585653728790
и554312760188122
психологические70815190188741372122823524214925496246947578198879611024
факторы,176715190188141203271332402472566601
такие240315190188112174242317379
как281715190188118180248
дефицит310015190188122184274349424499560
овощей369615190188120186256364426501
и423215190188125
фруктов439215190188141211281349410480547
в497415190188116
рационе512515190188120183257332402477540
(χ2=9,82,7081759018846108178257327363432502537
p<0,009),12801759018886165235271340410480527562
высокий18771759018882176239309377451526
уровень24391759018886156226292354429493
тревоги29671759018877147209275345403477
по34801759018891161
HADS367617590188116217318396
(rs4107175901886311042171818012335
=0,338,42521759018879149184254324394429
p=0,027),47161759018886165235270340410480526562
в53131759018882
том54301759018877147235
числе7082001018870145207277339
специфической10822001018859133196271345436511581644706774844919
гастроинтестинальной2036200101885311617823930937945452959065271477685092598710571121119612661341
тревоги,34122001018857127190256326383458493
оцениваемой39372001018869144206281356422484547635705780
по47492001018874144
индексу49252001018874149221283351413483
VSI544020010188100178225
(rs7082243018846938012303012335
=0,585,8362243018879149184254324394429
p<0,05).13002243018890169239274344414461496
Предполагается,1886224301881221922543254004705406026607227848459079721007
что29282243018890152222
нарушение31852243018895157227297405467542617679
целостности38992243018896158228298360421496566628689764
эпителиального46992243018880155230291353423498560630694769839896966
кишечного7082483018868142250313383458528585655
барьера139824830188145207277341403473535
на196824830188148210
фоне221424830188163233308370
низкого262024830188148223278346416473543
потребления319924830188147218279349411482552614689764828
клетчатки406324830188141210273334404466528596670
опосредовано476924830188143218288350420482553623689751826896
модуляцией7082726018888158229299369433508583645720
кишечной14642726018890165272335405480550625
микробиоты212427260188111186254324394465540610671765
(сокращение29242726018869131201269339401509571646721783
представительства37422726018897167229301363424486552628689751821885947100810741136
индигенных49132726018897172244318376438513588682752
бактерий)7082966018871133201262324394469544591
со13342966018897167
снижением15362966018897172247344406481556618707
ее22782966018897159
функциональной2472296601881261962703394144885596336967668299049741049
активности35572966018896164226301367442512574635710
в430229660188101
отношении443829660188105166241311419481556631706
синтеза51792966018897172247308371426488
бутирата7083208018871141202277347409470533
[136,12763208018894164234304339
215],165032080188118188258305340
а202532080188110
повышение217032080188123193259353461523598673735
эпителиальной294032080188108183258319381451526588658722797867942
проницаемости391732080188123193263338413487550612700770833894968
в492132080188114
условиях507032080188118180250320386461525595
стресса7083451018862123193255317379442
и118534510188187
тревожного140734510188173243305371441538613683740810
поведения225334510188187257323385456518593668733
объясняется302134510188182253326390452527591654715777841
активацией389734510188175243304379445507582657719794
оси472634510188182245319
ГГН508134510188193273374
с549134510188174
высвобождением70836910188661602222883584294995966677298048799411030
кортикотропин-рилизинг-гормона177336910188201271341403477546615677747817891966104110881158123313031378143315081583164016871744181418841973204321182180
и398836910188208
кортизола,423236910188201271341402477532602672734769
которые503636910188202272333403473567629
оказывают7083933018870138200255349415477582643
как138639330188119182250
прямое167139330188126196260349419481
повреждающее218739330188126196262332394491562624729837899961
действие318339330188123185260322383449524586
на380439330188126188
кишечный402739330188120194302365435510604679
барьер,474139330188122184254318380450486
так526239330188112174242
и553939330188126
опосредованное7084173018870144214277347409480550616678753828898960
через17034173018886149219281336
дегрануляцию20744173018887149207277339414484554618693768872
тучных29824173018876146217292386456
клеток34734173018884153216277347415
[47,39234173018862132202237
368,41954173018886156226261
406].44914173018886156226272307
Закономерно,48334173018886149216286361431520582652727797832
что7084415018870131201
в9394415018866
проведенном10354415018875145215281343414476551626696784
нами18494415018875137226301
исследовании21804415018874136198268330401471537600674749824
уровень30344415018870140210276338413477
фекального35414415018890152220282352416491561618688
зонулина42654415018849119194264334409484546
коррелировал48414415018868138208278340410484554624691753822
с7084658018862
содержанием8054658018897167239301371467530605680742830
серотонина16714658018897159229299361430505580655718
в242446580188101
сыворотке25604658018898192258328398468529597660
крови325546580188103173243309384
(rs3674465801888312838024717012335
=0,728,38374658018879149184254324394429
p<0,001)430146580188105184254289359429499546
и488246580188110
утреннего502746580188106167237299374449511568638
(базального)7084898018846117180235297367431506576633703750
кортизола14934898018868138208269344399469539601
в21294898018866
слюне22314898018861131236311373
(rs263948980188479327334957012335
=0,661,27684898018879149184254324394429
p=0,004).32324898018870148219254324394464510546
Считается,10625140018893163238299362424485547612647
что174451400188158219289
изменения206851400188162218306369443506580655720
микробиоты282451400188176251319389459530605675736830
кишечника368951400188156231338401471546621689751
ассоциированы4475514001881502122743444194945696397097758379121006
с551551400188150
развитием7085383018870132187253328389464526615
и13535383018875
персистенцией14595383018874136206268343405466529603678753815890
симптомов23805383018862136225300361431520590656
СРК.30675383018893170264299
Во33965383018893163
многих35905383018888163233291366436
исследованиях40565383018875137199269331402472538601675750815885
сообщается49715383018862132202273381443505567629693
о7085623018870
значительных81356230188134208271341416477539609673748842912
сдвигах176056230188140212278353410472542
в233756230188145
микробном251756230188167242310380450521596666755
пейзаже330756230188153215290346408504566
у390856230188149
пациентов,409256230188153215290365427502563633699735
по486256230188153223
данным512056230188150212287361455544
секвенирования7085865018862124192258320395470540610676739813888953
16S169658650188115185263
рРНК,199458650188114192293387422
однако245158650188115186261323391461
результаты294758650188115177232302372436497560621715
этих369758650188105166241311
исследований404358650188119182244314376447517583645720795870
достаточно494858650188116186249310372433503573648718
противоречивы7086105018874145215276351417487557619689764830924
[54,16686105018873142212248
58,19516105018896166201
141,21876105018896166236271
142,24936105018896166236272
175,27996105018897167237272
223,31066105018896166236271
312,34126105018896166236271
374,37186105018897167237272
446,40256105018896166236271
455].43316105018896166236283318
Вместе468461050188120209271334395457
с51766105018889
тем53006105018887149238
в55736105018892
настоящее7086347018874137199260330394502564626
время13676347018866136198287351
активно17536347018860128189263330405475
ведется22636347018863125197259320382446
поиск27426347018875145219282350
различий31246347018870132188257332403478553
в37126347018863
составе38106347018860130192253315381444
кишечной42866347018868143250313383458528603
микробиоты49226347018888163231301371442517587648742
между7086590018888150247318388
пациентами11316590018896158233308370445506568657732
с18986590018882
СРК201565900188114192285
и23356590018895
здоровыми24666590018875147217286356422516605680
лицами31816590018890165240302391466
как36826590018888150218
потенциальной39356590018896166227289364439514576646710784854929
мишени490065900188108183291353428503
для54386590018892162226
таргетной7086830018861123193250313374449519593
терапии13376830018861123193255330405480
заболевания.18526830018855117189259328390457519593668733768
При106270720188101171246
анализе13437072018871146208278353408471
образцов18497072018879150220282338412482549
кишечной24347072018877152259322392467537612
микробиоты30807072018898173241311381452527597658752
4038687072018880150
пациентов40527072018884146221296358433494564630
с47197072018871
СРК48347072018893171264
и51337072018884
1052527072018879149
лиц54367072018879154229
контрольной7087315018868138212274344414484547622692767
группы151073150188154224294369444538
в208373150188162
нашем228073150188171233341403492
исследовании280773150188171233295365427498568635697772847921
обнаружено,376473150188166237312374444514610673748818853
что465273150188166228297
кишечная498573150188164239346409479554616681
микробиота7087555018888163231301371442517587648710
при145475550188123193268
СРК175775550188141219312
характеризуется2105755501881181802503133804425045746497047748368979591024
большим316475550188120190259323431506595
количеством379475550188116186256331401463526587653723811
видов464175550188114189260330396
бактерий507275550188120182250311373443518593