﻿232
2823098341016260120180
отказа708551018870131199261316378
питаться11215510188168242304366427491553617
вне17745510188158233295
дома21045510188163233322384
из-за25235510188167223270325387
страха29455510188154215285348418480
появления34605510188167237301367437500574649714
гастроинтестинальных420955101881502122743354054755506256867488108719461021108311531217129213861456
симптомов.708794018862137225300361431520590656691
Пациентам14367940188100163238312375450511573661
следует2133794018863133195266336398459
предоставить2629794018874144207278348410471533599674736800
научно3465794018874137207277352422
обоснованные3922794018871143212275350420486548623698792854
рекомендации4811794018871133201271360422497568630705780855
по7081034018874145
диетотерапии,8881034018892167229290360421484553616690765840876
при17991034018895166240
этом20751034018881142212300
лучше24111034018891161231339401
сосредоточиться284710340188841532162863484194895506206917658278919531017
на38991034018896158
том,40921034018883153241276
что44031034018892153223
пациенты46611034018896158233308370445506600
могут529710340188109179237307368
есть,7081276018862124185249284
а10271276018880
не11421276018892154
на13311276018893155
том,15211276018879148237272
что18281276018888149219
они20821276018888163238
должны23551276018889158228325400494
исключить,28841276018893155223293397468543604668703
стремясь36221276018880141211273361426488552
улучшить42091276018887157227298405480542606
разнообразие48501276018887149205279349419491561623678753815
питания.7081519018874149211273348422487522
Рацион126515190188109171246321391466
следует17661519018893162225296366428489
подбирать229015190188106176247318393463525586650
индивидуально297515190188106181252327393468539609671741805880950
с39601519018893
исключением408815190188106168236306410481543617692755843
продуктовтриггеров4966151901881061762463173874555165866527081759018861131206263321383453523589
на13321759018879141
основе15081759018874136211281347409
анализа19521759018866141203273348404466
связи24531759018866132196252326
«употребление28151759018874144218288350420482553623685760835897
продукта37471759018879149219290360428489551
–43331759018875
развитие44431759018874136191257332393468530
симптома»50091759018866140229304365435524586656
по7082001018874145
данным88820010188113175250325419508
пищевого143120010188117192300362428498556625
дневника209220010188113188250316391466534596
пациента,272320010188117180255329392466528590625
расширение338320010188112174237344419489551626701763
рациона418120010188113175250325395470532
целесообразно474820010188117179249311374443514585655717772847917
осуществлять7082243018870132202309372434495561631695757820
постепенно.156422430188118188250311373448510585660730765
Необходимо236422430188144207277348418488559634723793
помнить319222430188118188277352427488552
о377922430188113
приверженности3927224301881181882633293924625586216957708409039641038
пациентов500122430188118180255330392467528598664
данного7082483018871133208283353410480
фенотипа12162483018890152227297358433508570
к18142483018867
соблюдению19092483018861131203272377448510585660765
строгих27012483018862123193263321395466
ограничительных319424830188691271972593344094795546166787488118869801050
диет,42722483018870145208269304
ассоциированных460324830188621241862563314064815516216877498248999931063
с7082726018862
высоким80527260188148242304374442517605
риском144627260188151226288356426515
дефицита199627260188153215306380455530592654
витаминов268527260188148222284346434509584654721
и344127260188156
микроэлементов,363227260188170245313383453513582645733795870931100110681103
и477027260188156
проводить496227260188156226296362432504578640704
своевременную7082966018862128198260326396459547609684759829934
оценку16692966018869144207281349419
нутритивного21152966018875145206276351412487553628698756826
статуса,29682966018862123185246316378440476
а34702966018862
при35592966018874145219
необходимости38052966018875137207278348418490565653723786847921
его47532966018862120190
коррекцию.49702966018867137207277340408482557662697
Поскольку106232080188101171233301371441505573643
наибольший17353208018875137212283353423487594669744
вклад25103208018866134203266337
в28783208018866
формирование29743208018890160230318393463534600662737812874
коморбидного38793208018868138227297367438513584659729786856
фенотипа47653208018890152227297359433508571
СРК,53663208018893171264299
согласно7083451018862132189259321383458528
полученным127234510188153223293363433495570645739828
нами213534510188153215304379
данным254934510188149212286361455544
[7,312834510188125195230
9],339334510188148195230
вносит365834510188144219289351426487
феномен418134510188168231305375464526601
повышенной481734510188153224290384491554629704774849
эпителиальной7083691018860135210271333403478540610674749819894
проницаемости1637369101881582282983734485235856477368068689291004
в267636910188150
качестве286136910188151213283346408469535597
дополнительного34933691018815522530037044051458965171378384792199210491119
средства464736910188145215278349411472538601
нами528336910188158220308383
предложено7083933018874145207278348418514577652722
назначение146539330188152214270344407477539614689751
цитопротектора2251393301881522272893584335035736356977658268969661028
ребамипида,331439330188148210281343432506581656728790825
который417439330188145215276346416510585
способствует479539330188139214284346416487549611677747809870
восстановлению7084173018866136198260321383458528594664726801876980
целостности17254173018874136206276338399474544606667742
кишечного25024173018869144252314384459529587657
барьера31944173018872134204268330400462
на36924173018874137
всех38644173018866128190260
структурных41594173018863124194264332394464534608702773
уровнях:49674173018870140210276351416486525
на55284173018874136
преэпителиальном,7084415018874145207267342416478540610685747817881955102611141149
стимулируя189244150188111172247336406476551621691755
секрецию268244150188111174242312374449524628
слизи334544150188111181256312386
бокаловидными3767441501881201902583203904605266016727478419301004
клетками,480744150188117186249310378440528603639
на548144150188123186
эпителиальном,7084658018860135210271333403478540610674749819907943
увеличивая168646580188182248310380455526600667729793
экспрессию251446580188173241303378448511573635710814
белков336446580188184246316384454520
плотных391946580188187257327388463557627
контактов458246580188180250325386449517578648714
и547946580188187
субэпителиальном,7084898018862132203263338413474536606681743813877952102211111146
регулируя18894898018875137194264334409479549613
иммунный25374898018880168257327402477571646
ответ32184898018875136202264326
и35794898018879
кровоснабжение36944898018872142212278348411485548619715778852927989
в47194898018870
подслизистом48254898018879149220283352427483557620681751839
слое7085140018862132202264
[90,10075140018846116186222
375].12635140018870140210257292
На106253830188101163
сегодняшний12605383018872134191261333407472579655729804
день21005383018881143217281
у24185383018879
ребамипида25315383018880142214276364439514589660722
накоплена32895383018885147215285360430492567629
хорошая39525383018880150220290398460525
доказательная45125383018881151219281336398459522591655730792857
база54055383018881143198260
по7085623018874145
эффективности8885623018858148239301369430505571646716778840914
и18365623018874
безопасности19445623018870132188258333395457532602664725800
в27795623018864
лечении28765623018870132202265339414489
некоторых33995623018874136204274336405475569640
органических40725623018869140197259334409479541603671746816
заболеваний49235623018854116187257327389455517592667741
органов7085865018870140197259334404470
пищеварения,12135865018896170278340406469539601675750815850
прежде20985865018895165227324395457
всего25905865018887149211268338
лекарственно-индицированной296458650188901532212833534154765426046797548248719461021109211671242131613871457152315851660173518051880
гастропатии,48795865018878140202263333403478540601676751786
язвенной7086105018864119185248322397468542
болезни,128661050188125195265327383458533568
атрофическом188961050188117178248318408483554616678746816905
гастрите,282961050188112174236297367442504566601
ГЭРБ346561050188135228306386
[13,388661050188101171241276
19,419761050188125195230
162].446261050188124194264311346
Кроме484361050188148218288377439
того,531761050188116186243313348
ребамипид7086347018870132203265354429503578650
с13936347018878
уровнем15066347018886156226292367429518
убедительности20596347018885157219290365426488558622697767829890965
рекомендаций30606347018885147215285374436511582645719794869
Б39646347018896
и40966347018890
уровнем42226347018885155225292366429517
достоверности47746347018887157220281351417479549624694756818892
доказательств7086590018871141209271326389450512582646708769835
215786590018888
вошел17026590018884154261324394
в21316590018884
практические22506590018893163225293355429500562624692767829
рекомендации31156590018888150218288376439514585647722797872
по40226590018893163
эпителий-протективной422065900188791542292903524224975726176927628328939551023108411591225130013701445
терапии7086830018861123193255330405480
при122368300188194264339
коморбидных159768300188187257346416486557632703778872942
заболеваниях257468300188175237308378448510576638713788853923
пищеварительного3532683001881942693764395055676377127738359059691044111411711241
тракта480868300188181250313381442504
как534768300188187249317
универсальный7087072018870144219285348418480542612675750844919
цитопротектор,16627072018874149211281355425495557619687748818888923
воздействующий262070720188651351912623243994615225886587638719461021
на36757072018875137
барьерную38477072018871133203267329399474544649
функцию45317072018890160235303378453557
эпителия51247072018859134209270332402477541
на7087315018874137
протяжении8807315018874145215276340437499574649724
всего16397315018866128190248317
пищеварительного1992731501887414925731938544851759265471678584992499410521122
тракта31497315018861131193261322384
[33].35687315018847117187234269