﻿234
2753098341016260120180
Индивидуализированные1062551018810117624732238846353460466673681186694110111081114712101285135914531516
стратегии26145510188131192262324385448505580655
помимо33045510188144214302377466536
стандартных38755510188131192254329400463532594669763833
рекомендаций47425510188139201269339427490564636698773848923
включали708794018866134204308379441511586
модификацию13297940188204274345420511586654716791865970
диеты23347940188187262324385479
и28487940188191
медикаментозной30747940188204266337412480542631693768829899954102910991174
терапии42837940188177239309371446521596
с49147940188178
учетом51277940188185255318379449537
представленных7081034018874145207278340401463529599661736811905975
характеристик17191034018869132201264332393455525600662723798866
различных26201034018870132187257332403478571642
фенотипов32971034018890153227298359434508579645
СРК.39771034018893171264300
В10621276018893
качестве119012760188171233303365428489555617
первичной184212760188178240310376451521596666741
конечной261912760188171241315378448523593668
точки332112760188164234304372447
исследования,380412760188177240302372434505575641703778853918953
отражающей479112760188172233303366462525629737799874
эффективность7081519018860150241303371433507574648719781842906
предложенных19261519018874145207278348418514577652727821891
пациентоориентированных31301519018874137212287349424485555625695770832907968104311131183124913121386146115561626
подходов,50681519018874145216286356427497563598
рассматривалась7081759018870132194256344407468538613679741811873935999
динамика17351759018871145220282371446514576
изменения23391759018874130218281355417492567632
выраженности29981759018866160230292389451526601671733794869
симптомов38951759018862137225300361431520590656
и45791759018875
степени46811759018862123186260323397472
тяжести51811759018861125222284346407482
заболевания7082001018855117188258328390456519593668733
по14772001018875145
завершении16572001018857119185247317425487562637712
424042001018871
недель25122001018874136208270339403
терапии29512001018862124194256331406481
относительно34672001018871132207277339414476538607671746816
исходных43202001018874137206276347422516586
показателей49432001018874144212274330392453515585647722
с7082243018862
использованием805224301881211832583283984625175876537157908659271016
специфических185622430188108183245320395486561631693755823898968
опросников286022430188115190261331393468543611681747
VAS-IBS364222430188146247325372418512589
[85]42672243018892162232279
и458122430188121
IBS-SSS47372243018893186264310388466544
[186]53162243018893162232302349
соответственно.7082483018862132202263329391453515576642704779854924959
Ответившим177624830188139201267329390465531639714802
на261424830188113175
лечение282424830188108171241303378453515
считался337424830188101171246307370439502566
пациент,397524830188113176250325388462524559
у456924830188108
которого471324830188106176237307377447505575
было532324830188110203273343
отмечено7082726018870131219282352414489559
снижение13022726018862137212308371445520582
общего19192726018870141249312369439
балла23932726018871133203273335
по27642726018875145
опроснику29442726018870144215285347422497565635
IBS-SSS36142726018846139217264342420497
на41472726018874137
≥43192726018876
5044312726018869139
баллов.46062726018871133203273343409444
Вторичными10622966018893154224294369439514608697772
конечными18692966018895165240302373448542630705
точками26092966018889159229297360448523
исследования316829660188102165227297359430500566628703778843
являлись40452966018891158227292362437499563
доля46442966018898168238303
пациентов,498129660188102164239314376451512582648683
ответивших7083208018870131197259320395461569644714
на14553208018875137
лечение16253208018869132202264339414476
(снижение21363208018844106181256353415490565627
общего27963208018870141248311368438
балла32673208018871134203273335
IBS-SSS36373208018845138216264341419497
на41673208018875137
≥43373208018877
5044473208018870140
баллов)46203208018871133203273343409456
и51093208018874
частота52173208018870132194255325386449
рецидивов7083451018870132207281353428494564630
заболевания137334510188113175246316386448514576651726790
в219834510188124
течение235734510188119181251313388463525
6291734510188128
месяцев308034510188146208270334409471537
наблюдения365334510188132194265335439511573648723787
после447534510188133203265335397
завершения490734510188113175241303373480543618692757
терапии.7083691018861123193255330405480515
Частота125836910188131193255317386448510
рецидивов180336910188110172247322393468534604670
заболевания25083691018896158229299369431497559634709773
оценивалась331636910188110185248323397464526596658720784
при413536910188115185260
возобновлении443036910188106176231301373447518584654716791866940
или540636910188115184259
усилении7083933018870132207276339413488563
симптомов,13063933018862137225301362432520590657692
требующих20333933018861131193264334438546621691
обращения27603933018869141211273380443517592657
за34523933018855117
медицинской36043933018888151222297372446521584651722796
помощью.44363933018874144233303410475579614
В10624173018893
таблицах119041730188108170241311386461523593
23181841730188117187
и204041730188122
24219841730188117187
представлены241941730188121191253325387448510576646708783877
результаты333141730188117179235305374438499562623717
исследования408441730188122184246316378449519585648722797862
по498041730188121191
оценке520841730188116191253328396458
эффективности7084415018860150241303371433507574648719781842917
пациентоориентированных1660441501881281902653404034775396096797498248869611022109711671237130313651440151516091679
подходов337544150188128198269339409480550616
к402644150188121
курации418344150188121191261323398473548
пациентов476644150188128190265340403477539609675
на547644150188128190
основе7084658018870132207277343405
выделенных11484658018866160231293363425500575669739
фенотипов19224658018890153228298359434509579645
заболевания.26024658018855117188258328390456518593668732768
10.110554896019370140175245
Стратегия133548960193100169247317386448511592668
курации20384896019380151228298379460540
больных26144896019369139218292373482552
с32014896019362
постинфекционным32994896019380150212281362442539602682763843913994107511841279
фенотипом46144896019396159239309378459539609705
синдрома20065138019362142223294372442537607
раздраженного26495138019377147203274352422523586666747817881950
кишечника36355138019380161279341420501581662732
Согласно10625383018893163220290352415490560
данным,16515383018870133207282376465500
полученным21805383018875145214284355417492567661749
в29595383018865
ходе30545383018870140211273
проведения33555383018875145215281343414476551626691
целого40755383018874136206276334404
ряда45095383018869134205267
исследований,48055383018875137199269331402472538601675750825860
в7085623018866
том80956230188112182271
числе111556230188122197259329391
нашего,154156230188126188296358416486521
можно209756230188139210306381451
сделать258356230188114185247317379440504
вывод,312256230188118212278348419454
что361156230188122183253
ведущим389956230188118180251321429504592
патогенетическим45275623018812618824931937743951457663771278284590797510501138
механизмом7085865018888150220282357432488576646735
при14785865018893163238
ПИ-СРК175158650188119220267360438531
является23185865018882148218282344406468532
модуляция288558650188107177248318388452527602667
кишечной35875865018886161268331401476546621
микробиоты424358650188107182250320390461536606667761
[7,50395865018865135170
9,52445865018888123
109,54025865018888158228263
175,7086105018870140210245
232,9886105018869139209245
302,12686105018869139209245
343,15476105018870140210245
427].18276105018870140210257292
На107163470188101163
основании12696347018895158232303369431506581656
полученных196063470188100170240310381443518593687757
нами275263470188100162251326
результатов,31136347018895158213283353417478540601671737772
коррекция39206347018893163233303365433508583648
рациона46036347018895157232307377452514
питания515263470188101176237299374449513
пациентов7086590018874137212286349423485555621
с13646590018865
ПИ-СРК146765900188100201248341419513
наряду20156590018877139209274345415
с24656590018865
традиционными25656590018864134196267342417492562637712806894969
рекомендациями356965900188731352032733614244995706327077828469351010
должна46146590018874144213310385447
включать50976590018868136206310381443504568
ограничение7086830018870127197259334409479542616691753
потребления149668300188133203265335397468538600675750814
соли234568300188120190260335
и271568300188133
продуктов,288368300188133203273345415483544614680715
содержащих363368300188120190262324394490553660735805
лактозу447368300188128190258320390445515
[7,502468300188105175210
9].526968300188128175210
В551468300188151
подтверждение7087072018874145216277343405475572643705780855917
этому166070720188107168238326397
целый209270720188121183253347422
ряд254970720188117181252
исследований,283770720188121183245315377448518584647721796871907
которые377970720188114184245315385479542
продемонстрировали43567072018812119126133239448355362869075182189696610361102116412341309
провоспалительный7087315018874145215281351413488550620694756818888951102611201195
эффект19317315018860150241303371432
диеты23917315018871146208269363
с27827315018861
высоким28717315018865159222292360435523
содержанием34227315018862131203265335431494568643705794
соли42447315018861131201276
за45557315018847110
счет46927315018862132194255
повышения49757315018874144210304412475549624689
количества7087555018868138207282353415477538604667
иммунокомпетентных1410755501882433324214915666367047748629379991061112311981259133414281498
Th17-клеток,294375550188254324394464511579649711772842910945
активации392375550188231299360435501563638713788
врожденных474775550188234304374471542604679754848918