﻿249
2633098341016260120180
депрессии.708551018871133208278340402465539614650
Пациенты13935510188133195270345407482544637
данного20665510188103165240315385443513
фенотипа26145510188123185260330391466541603
чаще32525510188103165273335
обращаются36225510188103174244306413476580642704768
за4426551018887149
консультацией46105510188101171245308378448511573635710785847922
к55675510188100
врачам708794018866136198268330419
первичного1162794018875137207273348418493563621691
звена1888794018855121183258320
и2243794018875
врачам-гастроэнтерологам.23537940188661361982683304194665245866487097798499099841045110811781248131713871445150715951631
Анализ106210340188101176238308383438
режима15351034018893155251326415477
питания,20481034018898173234296371446510545
структуры26281034018885146216286354415485555649
рациона33121034018892154229304374449511
и38601034018897
диетических39911034018894169231292367437499562630704774
предпочтений48011034018897167229301375445516577639714789864
показал,7081276018874145213275330392462497
что12401276018874136206
пациенты14811276018879141216291353428489583
с20991276018866
коморбидным22001276018872142231301371442517588663757846
фенотипом30851276018891153228298359434509579667
СРК37921276018893171264
обычно40921276018873145239309384454
питаются45811276018879154215277382443505570
1-251861276018874121190
раза54121276018873136191253
в7081519018866
сутки,80915190188136205267335410445
испытывают128915190188148210285379440534601663767829
тягу215315190188135199256326
к251515190188141
острой269115190188144206267337407482
и320815190188149
соленой339215190188136205275337412482557
пище,398415190188149224331394429
любят444815190188143247319383445
досаливать492815190188145215277339409483550612673737
приготовленную70817590188741452192773474084785446146767518268961001
еду,17441759018889161231266
значимо20451759018882157220290365453523
ограничивают26041759018897155225287362437507582648710815876
употребление35151759018898172243304374436507577639714789851
молока440117590188116186256326395457
и489317590188102
молочных503017590188116186256326397472566636
продуктов,7082001018874145215286356424485555621656
исключают13992001018896158226296400471533638699
из21332001018896151
своего23192001018884150220282339409
рациона27632001018891154228303373448511
в33092001018887
среднем34312001018883153215286361423512
1239782001018891161
[7;41742001018868138177
19]43862001018891161208
продуктов,46292001018896166236307377445506576642677
чаще53412001018892154261324
придерживаются70822430188741452192913534235195946617238278899511015
различных17582243018876138194263338409484578648
ограничительных244122430188761332032663404154865616226847548188939861057
диет35332243018877152214275
(безлактозная,38432243018853124186242311374442503573628703765829864
безглютеновая,47422243018878140195252322427488550625695761823888923
низкоуглеводная,708248301887414920527334341347054060266873881088494710111046
низкожировая),17892483018818926432038845755462969976983589896210091044
а286824830188176
также307924830188176238306402465
отмечают357924830188184246334396467529633695
критически430924830188182253327389464534596658726801
низкое514524830188190264320388458520
потребление7082726018874145206276338409479541616691753
фруктов.14962726018891161231299360430496531
Характерно106229660188101163233295363424486556631701
нарушение179929660188132195265335442505580654717
нейрогуморальной255129660188133195270340410468537626696766828898962103711071182
регуляции376929660188128191248318388452527602677
(высокий448029660188105171265327397465540615
уровень513029660188128199269335397472536
базального7083208018871133188251320384459529587657
кортизола14003208018889159229290365420490560622
в20573208018887
слюне21793208018883153257333395
и26093208018896
серотонина27403208018883145215285346416491566641703
в34783208018887
сыворотке),36003208018883177244313383453515583645692727
а43623208018883
также44803208018882144212308371
значимое48863208018876151213284358446516578
по54993208018896166
сравнению7083451018862132194260335397472547651
с139534510188136
другими156634510188145215285342417506581
фенотипами218234510188164227301372433508583645733808
нарушение302534510188149211281351458521596670733
целостности379334510188148211280350413474549619681742817
эпителиального4645345101881342092843454074775526146847488228929501020
кишечного7083691018868142250313383458528585655
барьера,13993691018871133203267329399461496
оцениваемого19303691018870145207282357423485547636706763833
по27993691018874144
уровню29783691018870140210276351456
фекального34693691018890153221283353417491561619689
зонулина.41933691018855125200270340415490552587
Образцы106239330188101172242304359434528
кишечной162539330188142217324387457532602677
микробиоты233839330188162237305375445516591661723816
отличаются318939330188143204274349420482586647710774
повышением399939330188148218285379486549623698761849
содержания488239330188136206277339409506568643718782
бактерий7084173018871133201262324394469544
рода128841730188157227298360
[168441730188134
Ruminococcus18184175018685155256295365435497567629691761816
]26344173018846
torques271641750186126196251321391453507
group325841750186158212282352422
(тип371541730188134195270345
Firmicutes)41834175018685124179279319381451490552606653
,48364173018835
снижением490641730188149224299396458533608670759
Methanobrevibacter70844180186116178218287357427497567622684746785855925987102610891143
(тип18964415018846107182257
Euryarchaeota21984418018685155210272342396458528598660730769839
)30384415018846
,30844418018635
бутират-продуцирующих315444150188801502122863574194805276016717418138839581032110311731277138514601530
бактерий47194415018881143211272334404479554
родов53084415018879149221291357
Lactobacillus,7084660018677147210249319389459521560599638707762797
Erysipelatoclostridium154046600186129184246300339409471510580619689751790860915954100810471117115612261327
,28674658018835
Subdoligranulum29814660018670140210280350389428497552622692762801871971
(тип39884658018890151226301
Firmicutes43684660018685124179279319381451490552606
)49754658018846
и505646580188119
крайне521046580188111181244319393456
низкой7084898018874149205273343418
метаболической11614898018888150212274345415485560630692754822892967
активностью21634898018862130191266332407477540601664769
в29674898018866
отношении30684898018870131206276384446521596671
синтеза37744898018862137212273335390452
масляной42624898018888150212282346421491566
кислоты.48634898018868143205275345406500536
В10625140018893
литературе11905140018893168229291361423485555625687
имеются19125140018898186248353414476541
отдельные24895140018893154225288357421496590652
исследования,31765140018897159222292354425495561623698773837873
касающиеся40855140018891153215277381489564627689753
клинических48725140018891161236311386456518581649723793
особенностей7085383018870132202273335410485555617678740815
сочетанного155853830188109179249312373435510585655712782
течения237553830188108170241303378453517
ФГИР,292753830188157239340418453
подавляющее341553830188121191263325391461525629737800862
большинство431253830188118188258322429504579641703769839
из518653830188122177
них539853830188122197267
проведено7085623018874145215281343414476551621
именно13645623018878166229303378448
в18485623018868
отношении19525623018872134208278386449523598673
СРК26635623018893171265
и29635623018878
ФД,307956230188110205241
поскольку33555623018877147210278347417481549619
это40095623018863124194
является42385623018868134203268330391453518
самым47915623018865127215309398
частым52245623018873135198259353441
вариантом7085865018866128198273335410471541629
«перекреста»137358650188107182244314376444514576638699761831
функциональной2239586501881281982733414164915616366987688329069761051
патологии332658650188111174235305375445503578653
пищеварительного401458650188112187294357423485555630691753823887961103110891159
тракта.52085865018898168231299360422457
Показано,70861050188101171239301356418493563598
что13366105018870131201
одновременное15676105018870141216286352422485573635710785855918
наличие25146105018875137207282352427489
СРК30336105018893171264
и33276105018875
ФД343261050188110205
ассоциировано36686105018861124186256331406480551621687749824894
с45926105018862
возникновением46846105018865135191266341409484554620682757832894983
феномена7086347018890153227297386448523585
«взаимного132863470188200266322384459547622692750820
отягощения»,218363470188200261325383453560623697772837907942
который316063470188198268329399469563638
заключается383363470188185247315385490560623685746808873
в474163470188196
усилении497263470188200262337407469544618693
выраженности7086590018866160230292388451526600670733794869
симптомов161265900188109183272347408478567637703
и235065900188122
степени250765900188109170232307369444519
тяжести306165900188108172269331393454529
каждого362565900188115177274345415472542
из420365900188121177
заболеваний,441565900188102164235305375437503565640715790825
а527565900188109
как541965900188114176244
следствие,7086830018862132194265327388454529592627
в13636830018865
повышении14576830018874144210304412474549624699
риска21846830018869144206274337
формирования25496830018890160230318393463533600662737811876
тревожно-депрессивных345368300188611311932593294265015716186897518268969581020108311571224129913931463
расстройств49446830018869132194256317387457532594656722
и7087072018874
соматизации81870720188101171260322383458513575650725800
[62,16537072018886156226261
330,194970720188110180250285
331,226970720188109179249284
339].258870720188109179249296331
Кроме295470720188133203273362424
того,341370720188101171228298333
установлено,378170720188109172233295370440506576638713783818
что463470720188110171241
пациенты491070720188114176251326388463524618
с556470720188101
коморбидным7087315018868138226296366437512584658752841
течением15847315018886148218280355430492581
СРК220073150188117195289
имеют25247315018899187250354415
низкое29757315018898173229297367429
качество34397315018892154225287349410476546
жизни,402073150188121196251326401437
испытывают44927315018898161236330391485551613717779
более53067315018895165235297359
выраженные7087555018866160230292388451526600694757
ограничения16767555018870127197259334409479542616691756
в26437555018866
питании,29207555018874149211273348422497532
повседневной36637555018874144211273335406481543609684754829
активности47037555018862130191266332407477539600675
и55897555018874