﻿267
1743098341016260120180
пациентов708551018874137212286349423485555621
с1364551018860
СРК-Д1458551018893170264311406
и1898551018874
СРК-З2006551018893170264311381
выше,2422551018864158266328363
чем2818551018871133221
у3073551018869
здоровых3178551018853124194264334400494564
людей,3776551018869174245307382417
и4227551018874
сопоставим4336551018861131205276338399461527602691
с5062551018860
таковым5157551018859121189259325419508
у708794018870
больных813794018899169238302377471541
целиакией13907940188102164234309371439514576651
[402].2076794018875144214284331366
О24777940188129
повышении26417940188103173239333441503578653728
зонулина3404794018883153228298368442517580
среди4019794018889159222293368
пациентов44227940188102165239314376451513582649
с5106794018890
СРК-Д52317940188121199292339434
сообщалось7081034018862132202273381443513583645709
и14521034018875
в15621034018866
других16631034018871141211268343413
работах21121034018869132203273334396466
[44,26131034018847117187222
278].28701034018870140210256291
Скорее10621276018893161231301363425
всего,152312760188168230292349419455
такую201312760188163225293363467
гетерогенность2516127601881592212833454154855426046797548248869481011
результатов356412760188172234289359429493554616677747813
можно441212760188190260357432502
объяснить495012760188172243315380442517592653717
неоднородностью70815190188741372072783534234935636347097798419029661070
самих181415190188151213301376446
исследований,229615190188163226288357420491561627689764839914949
поскольку328015190188164234296364434504568636706
во402115190188155225
многих428115190188177252322380455525
из484115190188164219
них509515190188164239309
не543915190188164226
учитывались7081759018870140215276370436499568643705769
влияющие15121759018885155230294399507582644
на21911759018894156
секрецию23821759018881143211281343418493597
зонулина30151759018874144219289358433508570
факторы,362117590188109172240301371441535570
такие42261759018880142210285347
как46081759018887149217
пол,48601759018894164234269
возраст,51641759018885155211281343405466501
масса7082001018888150213275337
тела,108020010188157219289351386
состав150120010188158228290351413479
кишечной201520010188164239346409479554624699
микробиоты,274920010188184259327397467539613684745839874
диетические365820010188167242304365440510573635703778840
предпочтения453320010188170240303374449519589650712787862927
и549520010188170
психоэмоциональное70822430188741372122823524125005706457207908659279971061113612061268
состояние20112243018894164226287357421496571634
пациентов.267922430188106168243318380455516586652688
К340222430188124
тому35612243018893163251321
же391722430188128190
в41432243018897
одних427522430188101172247322392
работах470222430188101164235305366428498
анализ52352243018894168231300375431
кишечной7082483018868142250313383458528603
проницаемости13452483018875145215289364439502564652722785846921
проводился23002483018874144214280350422496566629693
по30272483018875145
измерению32062483018874130218281351413488563667
уровня39072483018870140210276351415
зонулина43582483018853123198268338413488550
в49432483018865
сыворотке50432483018861155221291361431492560622
крови,7082726018868138208274348384
в11272726018868
других12312726018873143213271345416
–16822726018872
оценивалось17892726018873148210285359426488557627690753
содержание25782726018864134205268337434496571646708
маркера33242726018888150220288351420483
в38422726018868
кале,39452726018871133203265300
и42802726018877
это43922726018863124194
также46212726018864126194291353
затрудняет50092726018858120181251321392467532594655
последующую7082966018874145207277339410480584692762867
интерпретацию161029660188146221282344414489559621682744819894998
и264429660188145
сравнительный282529660188133203265331406481542604674738813907982
анализ384229660188133208270340415470
данных.434729660188142204279354448518553
Некоторые493629660188171234302372433503573667729
эксперты7083208018860128190265327397458552
высказали12933208018866159222290352407470539614
предположение19403208018874144206277352422492562659721796871933
о29063208018869
том,30113208018858128216251
что32953208018870131201
механизм35293208018888150220282357432487576
высвобождения41373208018866160222288358429499596667729804879944
зонулина51163208018852122197267337412487549
и7083451018874
последующего81834510188103173235305367439509613721783841910
увеличения17643451018898164227296371442504579654718
кишечной25173451018897172279342412487557632
проницаемости318434510188104174244319394468531593681751814875949
может416934510188117187283346407
быть461134510188100194255319
вовлечен49653451018894164230300362433495570
в55703451018894
патогенез7083691018874137198268325387462524580
не13233691018874137
у14953691018870
всех,16003691018866128190260295
а19303691018862
у20283691018869
части21333691018870132194255330
пациентов24983691018875137212287349424485555621
с31543691018862
СРК32513691018893171264
[316].35513691018847117187257304339
При107139330188101171246
анализе13523933018859133196265340396458
пищевых18423933018874149257319385479549
привычек24233933018875145220286380451513581
среди30393933018858128191262337
пациентов34083933018874136211286348423484554621
с40643933018858
СРК41543933018893171264
в44513933018865
проведенном45483933018875145215281343415477551626696785
нами53653933018875137225300
исследовании7084173018874137199269331402472538600675750825
установлено,156841730188111173234296371441507577639714784820
что242341730188111172242
для270041730188112182246
лиц298141730188111186261
с327741730188103
высоким341541730188107201263333401476565
уровнем401541730188110180251317392454542
зонулина45934173018896165240310380455530592
в522141730188106
кале536341730188108170240302
характерно7084415018870132202264332393455525600670
низкое14134415018895169225293363425
потребление18734415018894164226296358429499561636711773
овощей26814415018889155225333396470
и31874415018894
фруктов331644150188110180250318380450516
(χ2=9,82,38674415018866128198277347382452522557
p<0,009).44594415018891170240275345415485532567
Подобная506144150188120190261331403478540604
связь7084658018862128192248311
отмечена10554658018892153241304374436511573
и16634658018897
другими17954658018893163233291366454529
исследователями235946580188971602222913544254955616236847468168819691044
[215,34384658018869139209279314
280],37874658018892162232279314
которые41364658018890160221291361455517
объясняют46884658018892164236300363437502606668
этот53914658018882143213274
факт7084898018890153221282
изменением102548980188139194283345420482557632694782
состава184348980188126196258319381447510
кишечной238848980188132207314377447522592667
микробиоты309048980188153228296366436507582652713807
со393248980188126196
снижением416448980188126201276372435509584647735
количества493448980188132202272347417480542603669731
бутират-продуцирующих70851400188711412022773474094705175926627328038739481023109311631267137514501520
бактерий.226451400188165228296357419489564639674
Вместе30495140018893181244306367429
с351451400188157
тем370651400188156218307
данные404851400188166228303378472534
последних461751400188170240302372434505580655725
лет537751400188165227288
убедительно7085383018870141203274349410473542606681751
демонстрируют,14945383018885147235306380443504574649719789893955990
что25195383018883145214
положительное27695383018888158228298394469531593663727801871934
влияние37385383018879149224288363438500
потребления42735383018888159220290352423493555630705769
овощей50785383018883149219326389464
и55775383018888
фруктов7085623018890160230298360430496
на123956230188201263
функционирование15385623018821728736243050557964972479986993910051067114212171279
эпителиального28535623018818726133639846053060566773780187594610031073
кишечного396156230188194269377439510585655712782
барьера477856230188198260330394456526588
не540256230188201263
ограничивается7085865018870127197259334409479554620683745806868932
только167658650188144214283347415485
содержащимися2197586501881442142863484185145776847608489239851050
в328258650188149
них346658650188157232302
пищевыми380458650188157232340402468562651726
волокнами,456558650188149219289359427502564652727762
при536258650188158228303
ферментации7086105018890153222311373448509572646721796
которых153961050188113183245315385478549
образуются212361050188115186256318374444548609672736
метаболически289461050188134196257319391461530605676738800868943
активные387261050188107175237311378452546609
КЦЖК,451661050188138239365458493
но504461050188121191
также527061050188106168236333395
обеспечивается7086347018870141203265340402472547613676738799861925
полифенолами1669634701882032733434185095716467167868489361011
и271563470188204
флавоноидами2954634701882192893514174875626327077788409291004
(антоцианы,399363470188175237312373443518593655730824859
кверцетин,488763470188197263325395470532593668743778
ресвератрол,7086590018870132194260322392454515585655725761
катехины,16996590018868130191253323398473567602
каротиноиды,25326590018868130200270331406481551626697791826
сероорганические3588659001886212419426433440446252459967474480686893610111073
соединения),48926590018862132194265340415477552627691738773
обладающими7086830018870141211273344406511618694782857
мощными160068300188153223331406500588663
антиоксидантными229968300188126201262337407475537612684746820882957105111391214
свойствами354868300188127193263338400461527590678753
[280].433668300188111181251321368403
В477468300188157
частности,496768300188134197259320395465527588663698
кверцетин7087072018868134196266341403464539614
снижает135770720188109184259355418480541
кишечную193370720188115190297360430505575679
проницаемость264870720188121191261336411486548610699769831892956
за363970720188102164
счет383870720188109180242303
повышения417670720188121192258352459522597672736
экспрессии494770720188107175237312382444506569643718
белков7087315018871133203271341407
плотных115073150188106176246307382476546
контактов173173150188100170244306368436497567633
–239973150188102
клаудина-1,25367315018899169231301372447522584631701736
клаудина-4,33077315018899169231301372447522584631701736
зонулина40787315018887157231302371446521584
и469773150188106
окклюдина483873150188101169237307411483558633695
в55687315018897
клетках7087555018868137200261329391461
CaCo-211997555018893155248318365435
кишечника16647555018867142250312383458533601663
[171];23627555018841111181251298337
антоцианы27287555018862137198268343418480555649
подавляют34077555018874144216278344414478583644
продукцию40817555018874144214286356424498573678
индуцируемой47897555018874149221291365440510580643731801876