﻿228
1713098341016260120180
ГЛАВА2890792019389193294387488
63414792019369
СИНДРОМ84510320193101209318415500609741
ПОВЫШЕННОЙ16221032019310821731044860169580491310211130
ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ278810320193942033124064996037128139171010111912281337
ПРОНИЦАЕМОСТИ4160103201931081943034125216307318249561065116612601368
У103712740193102
БОЛЬНЫХ11751274019392201305397506644745
СИНДРОМОМ195512740193101210319415501609741850982
РАЗДРАЖЕННОГО29731274019385186260356442543681775883992110111901299
КИШЕЧНИКА:4308127401931012093634575596687778799801027
РОЛЬ17561516019385194298391
ФАКТОРОВ218215160193120221323416525610719813
СТРЕССА303015160193101194280373474575676
И374215160193108
ПИТАНИЯ388615160193108217310411520629730
Имеющиеся106217590188101189251356464539601663727
в182417590188154
настоящее201317590188162224287348418482590652714
время276217590188153223286374439
данные323617590188158220295370464526
предоставили379817590188163233295366436498559621687762832907
убедительные474017590188158229291362437498560630694769863925
доказательства7082001018871141209271326389450512582646708769835897
того,16402001018871141199269304
что19792001018880141211
нарушение22262001018884146216286394456531606669
функции293020010188100170245313388463538
эпителиального35032001018870145220281344413488551620684759829887957
кишечного44952001018878152260323393468538595665
барьера51962001018880143213276339409471
является7082243018864130200264326388450514
одним125722430188125196271346435
из172722430188130185
ключевых194722430188123193297368430496590660
механизмов264222430188143206276338413488543632702768
развития344522430188125187242308383444519584
СРК406422430188148226319
и441822430188130
тесно458322430188116178240315385
связано500322430188117183248303365440510
с554822430188117
персистенцией7082483018874137207269344406467529604679754816891
симптомов16342483018893168256331392462551621687
заболевания23562483018886148219289359421487550624699764
[16,31552483018877147217253
157,344324830188100170240275
250,375324830188101171241276
278,406424830188101171241276
316,437524830188100170240275
473].468524830188101171241288323
При504324830188131202277
этом53552483018890152221310
определение7082726018870144214277348410480542617692754
уровня149727260188197267337403478542
фекального207527260188218280348410480544618688746816
зонулина292627260188183253328398467542617679
рассматривается36402726018819826132338547353659766774180887093299310551119
в479527260188193
качестве502327260188195258328390452513579642
предпочтительного7082966018874145207278353423493554629691753822886961103110891159
неинвазивного19022966018880142217292358420476550616691761819889
маркера28322966018888150220288350420482
для33492966018877147211
оценки35952966018875150213287356430
кишечной40612966018873148255318388463533608
проницаемости,47042966018880150220295370445507569658728790851926961
поскольку7083208018874145207275345415478546616
является136032080188121187257322384445507572
неинвазивным,196732080188132194269344410472528603669744838926962
легко296432080188127189246314384
воспроизводимым33833208018812419425633140147154660166773780888397210661155
диагностическим45733208018812820326632339846853059166673779986192910041092
тестом7083451018861123185246316405
и114834510188165
позволяет134834510188166236291357427497562624685
оценить206834510188160235297372447508572
секрецию267534510188153215283353415490565669
белка337934510188162224294362424
непосредственно38383451018816522730237243450456763870076182788996410391109
из498234510188165221
места523834510188179241303364426
повреждения7083691018874145211281343439511573648723787
[6,15303691018847117152
16,17173691018870140175
316].19273691018869139209256291
В10713933018893
проведенном119939330188112182252318381452514589664734822
нами205739330188112174262337
исследовании243039330188112174236306368439509576638713787862
среди33283933018899169231302377
пациентов374139330188112174249324386461522592658
с443439330188100
СРК456939330188130208302
обнаружено490639330188107178253315385455552614689759
статистически7084173018862123185246321383445519590652714782857
значимое16004173018858133195265340429499561
повышение21964173018877147213307415477552627689
содержания29214173018864134205267337434496571646711
зонулина36674173018857127202272342417492554
в42564173018869
кале43604173018870132202264
по46604173018877147
сравнению48424173018864134197263337400475550654
со55314173018865135
здоровыми7084415018855126196266336402496585660
лицами13994415018870145220282370445
(U=8,0,18804415018842143222292327397432
p<0,001).23444415018869148218254323393463510545
Среднее29204415018893163226297372434496
содержание34514415018858128200262332428491566641703
зонулина41894415018851121196266336411486548
в47684415018866
кале48654415018868130200262
в51594415018866
группе52604415018853123193268343405
пациентов7084658018874137212286349423485555621
с13644658018861
СРК14594658018893171264
составило17594658018860130193254316382457527597
13123904658018870140210
[111,25;26354658018845115185255291360430470
216]31394658018869139209256
нг/мл,34294658018875132171259329365
в38294658018864
группе39294658018856126196271345408
контроля43724658018867136211273343413483547
–49524658018870
72,350564658018870140175245
[63,7;53364658018845115185220290329
78,45]7084898018870140175245315361
нг/мл.11044898018875132172260330365
При107151400188101171246
сравнении13525140018872142204270345408482557632
показателей20195140018885156224286341403464526596658733
фекального278851400188100162230293362426501571629699
зонулина35225140018865135210280350425500562
среди41195140018873143205276351
пациентов45055140018885147222297359434495565631
с51725140018872
СРК52905140018892170264
в55895140018876
зависимости7085383018855117183258320395484554616677752
от14955383018899161
подтипа169153830188104174245306381456518
заболевания22445383018885147218288358420486548623698762
также30425383018890152220316379
обнаружены34565383018899170245307377447544606681775
достоверные426653830188101171233294364430492562637731793
различия50955383018899161216286361431506571
(Н=241,0,7085623018846147226296366436471541576
p<0,001).13195623018872151221256326396466513548
Самый19035623018893155244338413
высокий23515623018868162224294362437512
показатель29005623018874144212274330392453515585649
маркера35865623018888150220288350420483
кишечной41045623018869144252314384459529604
проницаемости47455623018875145215290365440502564652723785846921
наблюдался7085865018874137208278382454516585648712
у145558650188105
пациентов166658650188109172246321384458520590656
с23575865018897
СРК-Д248958650188128206300347442
–296758650188105
199,5310758650188105175245280350
[130,59;34925865018882152222292327397467506
284,5]403358650188105175245280350396
нг/мл,446458650188110168207295365400
тогда48995865018897167224295358
как529258650188103165233
у556058650188105
пациентов7086105018874137212286349423485555621
с13646105018867
СРК-См14716105018893171264311404493
–19996105018875
14321096105018875145215
[115,5;23596105018852121191261297366405
222,9]27996105018875145215250320367
нг/мл,32016105018879137176264334370
у36056105018875
пациентов37156105018880142217292354429490560626
с43766105018867
СРК-З44836105018893171264312382
–49006105018875
11850106105018875145215
[105,8;52606105018851121191261296366405
130,5]7086347018870140210245315361
нг/мл11046347018875132172260330
(рисунок14696347018846116191253323398468536
32).20406347018871141187222
Кроме10716590018893163233321384
того,14906590018895165222292327
содержание18526590018896166237300370466529603678740
зонулина26286590018889158233303373448523585
в324865900188100
кале338365900188102164234296
нарастало371465900188108171241303365426488558628
по437765900188109179
мере459165900188122184254317
увеличения494365900188103169232301376447509584659723
степени7086830018862123185260322397472
тяжести12156830018867131228290353414489
заболевания17396830018861123194264334396462525599674739
(Н=101,0,25136830018852153232302372442478547583
p<0,001).31316830018875154224259329399469516551
Среднее37236830018892162225296371433495
содержание42536830018868138209272341438501575650713
зонулина50016830018861131206276346421496558
в55936830018872
кале7087072018868130200262
среди10057072018870140202274349
пациентов13897072018883145220295357432493563629
с20547072018870
СРК21687072018893171264
в24677072018874
зависимости25777072018863125191266329403492562624685760
от33737072018878139
степени35477072018870132194269331406481
тяжести40637072018869134230293355416491
и45897072018883
среди47087072018870140202273348
здоровых50917072018864135205275345411505575
лиц7087315018869144219
представлено9637315018874144206277340401463529599661736806
на18047315018874137
рисунке19767315018869144207276351419482
33.24937315018870140175