﻿239
633127341016260120
кишечного708551018868142250313383458528585655
барьера,13985510188101163233297359429491526
в1959551018895
частности20895510188100162224285360430492553628
в2753551018895
гене2883551018886148223285
TLR932045510188114200293363
и36025510188104
гене3741551018887149224286
CDH140625510188122223325395
[200].4492551018876145215285332367
Кроме48945510188122193263351413
того,5343551018890160217287322
пациенты708794018874137212286349423485579
с1322794018863
ПИ-СРК14217940188101202249342420513
характеризуются19707940188711332032653333944575276016577278318929551019
снижением3024794018863138213310372447522584672
синтеза3732794018863138213274336392454
транспортера4221794018862132194269331406476546607669739802
обратного5058794018871142212274335410480538608
захвата7081034018855117187253315377439
серотонина11821034018880142212282343413488563638700
и19171034018892
более20451034018888158228290353
высокой24331034018883177239309378447522
концентрацией29911034018885155230305367442503573635710785847922
серотонина39491034018879141211281343413487562637699
по46831034018893163
сравнению48811034018880150212278353415490565669
с55851034018880
другими7081276018871141211268343432507
пациентами125012760188140202277352414489550612701776
[398].206112760188112182252322369404
В250012760188158
литературе269312760188135210271334404466527597667729
также345712760188127189257354416
описана390812760188135210285347409484546
способность448912760188128202273335405476551621683744808
ряда533212760188136200271333
бактерий,7081519018871133201262324394469544580
в13231519018882
том14401519018877147235
числе17111519018886161223293355
энтеропатогенных2101151901887615121227534541448955261368374080287795210461116
представителей32531519018890160223294356417479546620682744814876951
семейства42391519018878140229291366428490556618
Clostridiales49071521018693132202256296350389459498568607669724
,56311519018835
Campylobacter7081761018693163264334396435505575645707747809863
jejuni16061761018650112151221291330
и19711759018885
Shigella21031761018670140179248311350388458
flexneri2597176101864988150212282345399438
стимулировать30701759018873134209297367437512582652719781842906
энтероэндокринные40111759018870145207269339409469544615685753823898973104811421204
клетки52501759018879149211272340415
на7082001018874137
выработку8802001018867161231293364434496564633
серотонина,15492001018863125195265326396471546621683718
чрезмерная23022001018871141204259347410480554617681
продукция30192001018875145215286356424499574638
которого36932001018869138200270340410467537
способствует42652001018863138208271340412474535601671733794
развитию50952001018870133188254329390465569
диареи7082243018871146208278340415
и11592243018874
абдоминальной12682243018862133204274363438513575645709784854929
боли22322243018871141211286
[111].25532243018846116186256303338
Несмотря106224830188101163225313384445515579
на167624830188193255
наличие196624830188192255324399470545607
ярких260824830188182252320395465
патогенетических310824830188192254316386443505580642703778849911973104111161186
и432924830188192
фенотипических45572483018820827034541547655162670177183389596310381108
особенностей,7082726018870132202273335410485555617678740815850
а159327260188139
также176727260188138200268365427
растущую222927260188147209271332402510580684
распространенность29492726018814720927134641648654860967974181687895310281098116012211285
ПИ-СРК426927260188178279327420498591
в489627260188143
мировой507427260188165240310380446516591
популяции,7082966018874145219289359424499574648684
в14272966018878
настоящее15402966018887149211272342407514576639
время22142966018878148210298363
отсутствуют26122966018882143205275336398460526596700762
конкретные34092966018880149224292362425486561655717
стратегии41612966018874135205267329391448523598
ведения47942966018878140211273348423488
таких53172966018873135203278348
больных.7083208018871141211275349443514549
В129232080188132
основе145932080188108171245316382444
врачебных193832080188105175237307369441515609680
вмешательств,265332080188104193255363425486549618682744806872907
как359532080188107169237
и386732080188113
при401632080188113183258
СРК430932080188132210303
в464832080188104
целом,478832080188113175245315404439
лежит526232080188108171267342404
симптоматический708345101886213722530036143152058264371878985191398110561131
подход.18723451018874144216285356427462
Вместе23673451018893181243306367429
с28313451018859
тем29263451018858120209
выделение31703451018863157229291361423498573635
ПИ-СРК383834510188100201248341419512
в43863451018863
отдельный44823451018869131202264334398473567642
фенотип51563451018891153228298359434509
заболевания7083691018855117188258328390456519593668733
стало147636910188104165227297367
основой187936910188112174249319385455530
для244436910188113183248
проведения272736910188116187257323385456518593668733
серии349536910188104166236311386
клинических391636910188110180255330405475537599667742812
исследований,476436910188116179241311373444514580642717792867902
продемонстрировавших7083933018874145215286348436506581644705775850920990105611181184129213671437
высокую218039330188135229291361429499604
эффективность281939330188129219310373441502577643718788850911975
применения382939330188144214289377439514576651726791
пробиотиков465539330188143213283355430500561636704774840
в553039330188135
ведении7084173018866128199261336411486
пациентов12294173018874136211286348423484554620
данной18844173018871133208283354429
когорты23484173018867137195265335396490
[63,28734173018846116186221
113,31294173018870140210245
158,34094173018869139209245
161].36884173018870140210257292
Установлено,40154173018898161222284359429495565627702772807
что48574173018870131201
большего50934173018871141211275382445502572
эффекта7084415018860150241303371433495
удается123844150188117189251313374436501
достичь177444150188119189251312387457521
при233044150188123193268
применении263344150188122192267356418493555630705780
мультиштаммовых344944150188135206275339400475583645707795884954102011141184
пробиотиков,466844150188123193263334409479540615683753819854
а555744150188110
клинический7084658018868137212287362433495557625700775
эффект15184658018861151242304372433
развивается19874658018870132187253328394457519580642706
не27294658018875137
раньше,29014658018870133207271379441477
чем34134658018870132221
через36694658018871133203265321
440254658018870
недели41314658018874136208270340415
от45814658018870131
начала47484658018875137207269339401
терапии51854658018861123193255330405480
[485].7084898018846116186256303338
Использование106251400188101163238308378442497567633695770845907
таких200451400188198260328403473
пробиотических25125140018821128135142349756762970377483689896610411111
штаммов365851400188244305368456545615681
как437451400188204266334
Streptococcus48805142018670109163225295334404466536598660730785
thermophilus,7085385018639108171225326396466536576615684739774
Lactobacillus151753850186118188250289359429499562601639678748803
casei,235553850186102172227289328363
Lactobacillus275353850186118188251290359430500562601640679748803
animalis,359153850186110180220320390429468523558
Bifidobacterium418453850186126165204243313383453523585624686740779849950
longum,51705385018679149219289359460495
Bifidobacterium7085625018685124163202272342412482544583645699738808909
infantis,165356250186161230270339409449487542577
Saccharomyces226556250186192262324386456526580650751813875938992
boulardii,329356250186191261331370440495565604642678
Lactobacillus400656250186199269332371440510581643682721760829884
plantarum,492556250186192231301371410479534604705740
Bifidobacterium7085867018685124163202272342412482544583645699738808909
breve,165358670186202257319381443478
Lactobacillus216658670186211281343382452522592654693732771841896
rhamnosus,309758670186187257327428498568623693747782
Lactobacillus391458670186210281343382452522592654693732771841895
acidophilus,484458670186203265304374444514584623662731786821
Streptococcus7086107018670109163225295334404466536598660730785
thermophilus,15286107018642112174228329399469540579618687742777
Enterococcus23436107018685155194256310380442512575637707761
faecium,31396107018642112174236275345446481
Bifidobacterium36586107018685125164202272342412482544583645700739808909
bifidum46036107018673112151189259329430
позволяет50726105018874145200266336406470532594
снизить7086347018862137212267342403467
активность12106347018866134195270336411481543604668
воспалительной19136347018870140202277339409484545607677741815885960
реакции29096347018873135197265340415490
и34346347018878
уровень35486347018873143213279341416480
кишечной40636347018872147254317387462532607
проницаемости,47056347018878148218293368443505567656726788849924959
подавить7086590018874145216278344419480544
рост128765900188121191253314
патогенных163665900188126188249319376438513588682752
и242465900188125
условно-патогенных2584659001881211832533233894645345816567187798499069681043111812121282
бактерий390265900188121183251313375445520594
[161].45326590018897167237307354389
Некоторые495665900188151214282352413483553647709
штаммы70868300188107169231319408502
способны12456830018873147218280350421496590
влиять18706830018876146221285347410
на23166830018885147
продукцию24986830018885156226297367435509584689
серотонина32226830018873135205275336406481556631693
путем39506830018885155217279367
снижения43526830018873148223319382456531596
экспрессии49836830018871139201275346408470532607682
гена7087072018857119194256
триптофангидроксилазы999707201889716724131637844853860067573380887994910191087114912241294135614111505
1253970720188105
(TPH1),26797072018882168245346417463498
что321270720188106167237
приводит348470720188110180255321391462537598
к411770720188103
коррекции425670720188103173243313375443518593667
нарушений495970720188109172241312419482556631706
моторной7087315018888158219289359434504579
функции132273150188205275350418493568643
толстой200073150188175245315377438508583
кишки261873150188182257365433508
и316173150188189
снижению338573150188177251326423485560635740
уровня416073150188184254324390465529
висцеральной472573150188180254317392454524586656720794864939
чувствительности70875550188701402062683303964705325946647288028729359961071
[429].18147555018846116186256303338