﻿231
173120388012870141
терапия,709710012861124194257331406470505
включающая1249710012878146216321391453558666727791
несколько2076710012886149211278349419483551620
классов2731710012880150213275337406472
активных3238710012874142203278345420513583
препаратов,3856710012887157219294356426489549620686721
и4612710012886
раннее4734710012882143218293355418
выявление5187710012878172236302372438709952012875151213
устойчивости956952012870133194263339409484550619682743817
для1809952012871140204
предотвращения2048952012876146209279349412478549611718780856930995
дальнейшего3077952012871134204268342405479587650707776
распространения38899520128701311942693384084705316016647388018769501015
[107,4941952012847116185256292
153].5266952012870141211258292
За10631193012870133
последние12311193012888157220290353423498572635
2519011193012882153
лет20891193012883145205
был23291193012886181252
достигнут26151193012883154217278352410484554616
прогресс32661193012887156226284354416478540
в38421193012879
улучшении39561193012881152221293400462537612687
диагностики46771193012885160223279354424487548622690765
лекарственно-устойчивого5478119301288314870914340128681312012643253914525276026727207898529139821057112712031268133813961466
ТБ221114340128102183
и24291434012892
доступа25561434012887157219281351425488
к30791434012883
его31971434012879137207
лечению.34401434012886148219281355430535570
Тем40451434012886149238
не43171434012891154
менее,450614340128105168243305367402
распространение494314340128861492112853554254875486176827091677012875138213287350
лекарственно-устойчивого10941677012880142211273342405466533595669744813861931994105511241200127013451412148015381607
ТБ27371677012897178
остается29501677012881143204266328390452517
угрозой,35021677012880138207277333403477513
а40501677012872
пандемия41571677012886148222294357445520584
COVID-1947871677012894194295342443492563632
может545516770128991697091918012897159221
обратить9651918012877149218281343417478542
вспять15421918012873136211275337400
многолетний19831918012889164234293363433495557631705780
прогресс27991918012882151222279348411473535
[58,33691918012854125196232
61].36351918012877147194230
По393419180128108179
данным41491918012877139213290383472
Васильевой46631918012894156219293363426488555625700
И.В.540419180128102136230265
и7092159012875
соавт.8192159012867137200267328363
с12172159012867
201813192159012874144215284
по16392159012879149
2021гг.18232159012875144215285343400435
на22932159012880142
территории24702159012866128197267343404473543618695
РФ32012159012883193
отмечалось34292159012875136225288358421491559622686
снижение41502159012867142217314376450526588
числа47732159012875150212282345
больных51532159012875145215279353447517
с7092400012862
МЛУ-ТБ82924000128125220319366451532
и13962400012896
распространенности152724000128931542172923614314945556246877628248999731044110511671242
МЛУ-ТБ282624000128124220319367453534
(ежегодный33952400012868131228290347417488564657732
темп41622400012884145233309
снижения45062400012885159234330393467542606
‒51472400012895
9,1%).52762400012893128197313361396
Одновременно70926430128101173248317384454516604667742816886
в163026430128152
период181826430128160223293368437509
с236326430128148
2019-2020254626430128155226295365414483554624694
гг.32772643012857114149
на346226430128159222
20,5%371926430128156226261332448
снизилось420226430128147223298354428498568630694
число493326430128157231293363432
коинфицированных54012643012815422570928840128751512413163904665356056727348098839781047
вирусом17922884012886160230300363432521
иммунодефицита234828840128931822713404154855566187097838599339951057
человека34402884012888151221291357419487549
и40242884012893
туберкулезом41532884012880148220282352421490561623678747836
(ВИЧ-ТБ).50242884012866162263355401485566613648
Тенденция7093125012886149223294357431506581646
к13903125012888
снижению15133125012883158232330391465540645
заболеваемости21933125012876138209279349411477540602691760822884958
среди31863125012882153215286361
ВИЧ358331250128113213305
–39233125012894
инфицированных405331250128951702603354104855546256927538289029971066
в51553125012886
2021г.52763125012890161230301359394
сохранялась,7093366012862133202273336410474544607668732767
но15103366012887156
не17023366012887148
была18853366012882177247309
столь22293366012873134205275339
выражена26023366012878171242303400463537600
–32373366012883
3,3%33563366012880116186302
[5].36943366012858128175210
Исследователи394933660128102165227297358430499566628690752822896
считают,48813366012872143217279341446507542
что54583366012881142212
необходимо7093609012875138208279349419490564654724
на146836090128175237
основе174036090128171233308378445506
эпидемиологического2281360901281612363113824455346076777478178749491020108311451212128313401410
мониторинга372736090128189258333408469538608683758816878
резистентности4640360901281712332883634264875486236857598298919521028
M.70938500128117153
tuberculosis8973850012838108178240295358427465536590629683
разрабатывать16173850012872135191261322394457518611678740801865
новые25203850012875144211305368
подходы29253850012875146217287357428522
для34833850012873144208
диагностики37263850012875149212269343414476537611679755
и45163850012877
лечения46293850012873135206268342418481
туберкулеза514538500128651352062693384064807094091012870132187250
с9944091012864
лекарственной10934091012872134202265335397459525586662736805880
устойчивостью20084091012873135197266340411485552622684746810915
возбудителя29574091012868137192263334405480542603673738
и37324091012875
обеспечить38424091012871142205267341404474548610674
эффективную45504091012863154245307374436511577651722827
персонифицированную541240910128751372117094333012862133208283374448523598667738805866941101510861191
терапию19364333012860122192255329404510
[46].24804333012847116187233268
1.416205076012670106176
ВИЧ-инфекция18305076012623834745049757865875581789897910591135
в29995076012676
сочетании31105076012662132212274342413494574655
с38005076012662
туберкулёзом38975076012668139208270348429499577640696765861
ВИЧ-инфекция10635816012894195287334408483573636704778854917
считается20165816012895166241302364427488550615
основным266658160128103166240310376452545634
предрасполагающим3335581601281081782413113824445065816507217838409031007111611891278
фактором464758160128124186255316386456527615
риска529758160128103179244312375
для7096057012871142206
пациентов,9506057012897158233308370446507576643678
заболевающих16626057012877139210279349411478540645752828897
ТБ,259460570128108189224
и28536057012896
увеличивает29856057012890156218288363433509575638699760
вероятность37816057012887149220289354415489559622683747
прогрессирования4563605701289616523529336342548755062469476483189396710421107
заболевания7096299012855118189259330392459519595669734
в147862990128106
активную161962990128101169230306371446516622
стадию227662990128101163225295371476
в278662990128106
18292762990128109180
раз314162990128110172228
[65].34046299012886158229275311
В374962990128133
то391762990128101171
же412462990128136198
время435862990128105175238327391
исследование,478562990128114177239309371441511578640715789852887
проведенное7096541012875146215282344414477552627696759
в15036541012898
11163665410128102173
странах18446541012893155225288362424493
при237365410128107178252
участии266165410128102173234297358433507
9615320465410128102173242312
пациентов,355165410128108170244320382456518587653693
не427965410128107169
установило448365410128103166228290364433500575645714
тесной52336541012893156218293363438
связи7096782012862129193249324
между106867820128187249345416486
ВИЧ-инфекцией15906782012819129138243050558067073380187595110121088
и271367820128172
устойчивостью2920678201281692302923624375075826497187818429061011
к396567820128166
противотуберкулезным4167678201281722423123734495155846467147868489189861056112711891244131814111501
препаратам7097023012875146208282345414477538600689
[109].14327023012867138208277325360
Факторами184570230128111173241303373442505594668
риска25487023012890165228296357
по29407023012897166
данным31427023012891153228302397486
исследования36627023012895158219289351423492559620695770834
Xu453170230128122191
J.47587023012873109
и49027023012897
соавт.50357023012881151214280342377
для54457023012892162226
развития7097265012870133188255329391465530
ТБ127472650128145226
у153572650128130
ЛЖВ,170072650128155279373409
служат˗214472650128122192262359420482528
низкое270872650128134209265333402464
количество320872650128127197267342413474536598664734
CD4397772650128155255325
Т-клеток433772650128145194261331393454525592
≤496472650128137
200/мкл513672650128129199269308396464535
(OR=3,06;7097516012847148242322391426496566604
95%13497516012884153271
ДИ165675160128108209
[1,999,19017516012860131167237306376411
−23137516012877
4,125]),24257516012884120190259329376423459
курение29197516012881152221283358434495
(OR=1,581;34507516012861162257335405440509580649688
95%41737516012884154270
ДИ447975160128110210
[1,29947257516012862132168236307377
−51027516012877
1,864]),52147516012884120189259329375422457