250
163120388012870141
на,709710012875138173
Кыргызстан),926710012894188257315408464527588650724771806
несколько1767710012884147208276346417481548618
стран2420710012872133202265340
Африки28037100128102193262337404480
(Ангола,3318710012856156232290359429491526
Демократическая38887100128961582463173844545165786537237868479169781043
Республика4966710012887148211286355426497571639701
Конго,709952012894164239296366402
Мозамбик,11669520128125194249312401471546614649
Нигерия,18509520128121197255316386461525561
Южная24669520128144241315377442
Африка,29439520128120211281356424487522
Сомали,35009520128113182272334404479514
Замбия4049952012889152240311386450
и4534952012896
Зимбабве)4665952012890165254324387458525586633
и5333952012895
несколько54639520128941627091193012862131201272335403472
азиатских12171193012875130205268329391459534603
стран18561193012875136207269344
(Индонезия,22361193012860160235306376451514569643708743
Пакистан,302711930128101163231306369430491567602
Монголия,367711930128124195272330399470544609644
Непал,436811930128101164239302372407
Филиппины482211930128111186256331406480556630724
и55801193012888
Бангладеш).7091434012881143218276346408478541649696731
В147514340128114
202216241434012890160230300
году19581434012878148220290
у22831434012890
41024091434012890160229
тыс.26741434012881175238275
человек29841434012890153222291358421489
в35081434012887
мире363014340128108183253316
развился39811434012890153208275348418479544
устойчивый45601434012891154215284360431505571666740
к53351434012888
рифампицину545814340128911667091677012891153242317392467542616687
туберкулез14311677012867136208269340407477547609664
(РУ-ТБ).21311677012852130229277363444491526
Странами26981677012893155223286360423511586
с33191677012868
наибольшей34221677012881144218288359429493601663737
долей41941677012877147216278353
впервые45831677012872147209279345440502
выявленных512016770128721652302963664285047091918012875170239
случаев9841918012869139209279341403470
заболевания,14891918012862124194265335397463525600675739774
у22981918012877
которых24111918012875144206275345439510
развился29561918012876139193259334404466531
МЛУ/РУ-ТБ352919180128125220319357435535585669750
в43151918012871
202244211918012877148217288
году,47441918012863134205274310
были50891918012878171242316
Индия5446191801281021807092169012871147211
−9752169012877
27%,10862169012889159275311
Филиппины145021690128111186256331405480554630723
−22292169012877
7,5%23412169012888124194310
и26862169012893
РФ28152169012896207
−30762169012877
7,5%31872169012889125195311
[212].35342169012865135204275322358
Стандартное392621690128112173235310381444513575650719782
лечение47432169012889151220283358432495
лекарственно-чувствительного52732169012889151219281350709241701286212419025232740247252058965972678885091698910511113118312461320139114491518
ТБ22632417012899180
состоит24782417012877146209270339414476
из29892417012888143
комбинации31672417012883153242313388462525599674749
четырех39512417012886147209303372435504
препаратов44912417012889158221295358427489551621688
(изониазид521424170128591341902593334097092658012862118193264
[INH],1008265801285299199301347383
рифампицин14262658012875150241303391466541616690766
[RIF],22262658012853146193271318353
этамбутол26142658012866127188277348417479548619
[EMB]32672658012853137262356403
и37052658012879
пиразинамид38202658012879155224287342416492553642717788
[PZA])46432658012853131215316363410
в50882658012872
течение51952658012867128198261335409472
27092900012870
месяцев,8152900012889151213278352414481516
за13652900012856118
которыми15182900012868137199269339433522597
следуют21502900012862132195265334440500
INH26862900012846147248
и29702900012875
RIF30792900012893140218
в33322900012866
течение34332900012861123194256331406469
439352900012871
месяцев40412900012889151214277352415481
[181].45572900012846117188257305340
Рифампицин10633141012878153244307396470544620694769
является18683141012887153223287349411472537
одним24403141012892164239314402
из28773141012898154
ключевых30663141012890160265335397463558628
препаратов37303141012897167229303366436498559629696
в44613141012889
рекомендованной4585314101289215422229238244351858965972678786293610071081
ВОЗ7093382012894195266
схеме10093382012868137200289351
лечения13953382012876138207270344419484
ТБ19193382012886167
первой21213382012879142212279348422
линии,25793382012875150225300374410
а30243382012867
устойчивость31263382012875138199268344414489555624687748812
к39733382012873
рифампицину40823382012874149240301390465540615690765835
представляет495233820128801502122833464074685356036727093624012862124
собой8683624012874144215285360
серьезную12633624012874136206270332387462532637
проблему19343624012886157226298369431518589
для25583624012882152217
эффективного28103624012872163252315382443518585660729787857
лечения37023624012882144214276351426490
ТБ422736240128101181
[108,44433624012858129200269305
113].47833624012881151221268303
К51333624012894
факторам5262362401281021642322933627093866012870133222
риска96638660128103178240309370
развития137138660128104166222288363424498563
лекарственной196838660128103165233296366429492558620694770839915
устойчивости291838660128102165227295371441516583652714776851
относятся380438660128102164239309371436497559622
неадекватный446438660128108171233304366435501563624698793867
курс536738660128101171241304
химиотерапии7094107012870146235309378440502573634709784859
[65,16044107012870139208244
90,145],18834107012893164199268339408456491
индивидуальные240941070128961722423183844585305996627317958699641027
различия34714107012892154210280356427501566
в40724107012889
фармакокинетике41964107012811217424433439646453360267675281487594910181080
[161],53114107012870139210280327361
штаммовые70943480128108169232321410480546639702
характеристикиM.14444348012871133204265334395457526602665726800868942242243480128117153
tuberculosis26094348012839110180242296359428467537592630685
[71,33314348012847116185221
193].35874348012870139210256292
В10634591012894
202211924591012886157226297
году15254591012874143215284
были18454591012887181251326
разработаны22074591012885148203273335406476538600674769
новые30114591012891161228321383
методы342945910128106168229299370465
оценки39294591012886161224298366441
глобального44054591012874144214285347417482556625683753
распространения519445910128851482112853554307094832012862124194257331393468543608
штаммов135248320128108169230319408477543
с19304832012862
МЛУ202748320128125220319
на23814832012875138
основе25524832012871133209278345407
устойчивости29924832012871133194264339409484551620683744819
к38454832012868
рифампину39484832012871145236299388462537611682
[32].46654832012850119189236271
Россия10635073012878148211273347412
является15105073012879145215279342403465529
страной20745073012877138208270345416490
с26005073012876
высоким27115073012880175237306375450538
уровнем32845073012884155225290365428517
распространения383650730128841472092833534234855466176797538168909641029
впервые49005073012881156218288354449511
выявленного544650730128801797095314012865131201263338413483541610
МЛУ-ТБ.135453140128158253352399484565599
Лечение198853140128127189259322397473535
является25585314012897163233297360421483547
эмпирическим31395314012892181256331402477548610671740815903
и407753140128107
учитывает422053140128102172247309402468531593654
вероятность49105314012898160230299364426500570633693757
МЛУ-ТБ70955570128125220319366452533
для12775557012880151214
некоторых15265557012884147215284346415486579649
генотипов22105557012867129205274336411485556622
у28685557012881
лиц29855557012879152228
с32485557012871
впервые33555557012875150213282348443505
в38955557012876
жизни40155557012897172228302377
установленным44275557012880143204265340410476546608683758851940
диагнозом540255570128811572197095798012858133203259328417
[134].11615798012874143213283330365
Динамика156157980128122196272334422497565628
распространения222457980128951582202943654344975596286907648279019761041
лекарственно-устойчивого330057980128961582252883584204825486106857598298799491011107211421218128813631430149815561625
ТБ496157980128113194
зависит51905798012881144210283345420482
от7096039012870132
того,8766039012873143200270306
МБТ122760390128125205291
каких15536039012879142210284355
филогенетических19426039012810317824831737543751257463571178084390597310481117
линий30956039012880155230306380
преобладают35106039012886156218288359430492562625730791
в43346039012878
региональной44476039012882144202276346421484554618692761836
популяции531860390128871562313017096281012870134210285359
и11046281012878
от12176281012874136
того,13886281012864133191261297
какие17206281012871133200275337
в20926281012870
генах,21976281012860123198261330365
ассоциированных259762810128651281902603354094855546256927548289029971066
с36996281012865
лекарственной37996281012874136204266336399460525587662737807883
устойчивостью,47176281012872135196265346416491558627689751813918953
имеются7096522012875164227331392455519
мутации12636522012889158220282356431506
[1].18046522012847117163198
Важнейшими10636764012894156253328390465574647737810
факторами190967640128130192260322391462523612687
предотвращения2632676401281131832463163864485145846457538168909651030
возникновения369767640128106175230306380448522593660722796870935
устойчивости466667640128109172233304378449523590660721783858
к555967640128108
новым7097005012875146212305394
и11407005012875
перепрофилируемым12537005012875138207269343414483575649718793864933996108511781267
препаратам25577005012875146207282345414477538599688
являются32807005012867133203267372434496560
надлежащая38777005012876138210280342438499607670734
поддержка46497005012875144216287350419516584646
пациентов533270050128751382122927097247012862137199269336
для10797247012883153217
обеспечения13317247012881152215277351414484547621696761
приверженности212672470128871562322993594305265886647388088719321006
лечению,31677247012882144214277351426531566
эффективная37687247012872163252315383445518585660722786
комбинированная4589724701288014923830938445953460467874580788195610191082