199
133120388012870141
низкой709710012875151206274343418
плотностью11627100128140210279340416485548609673776
населения19737100128139202264327397459533608672
и26807100128139
низким28547100128139214269338413501
уровнем33907100128134204274340416478566
промышленного399171001281392092783684625696397017768519219781048
развития50757100128133196252318391453528592
[78,79].709952012847117188223292362409444
В10631193012894
начале11921193012883145216277347410
90-х16371193012876147195264
годов19371193012865134205276343
XX232211930128101202
в.25601193012874109
после27041193012883153215286348
двух30871193012878145213284
десятилетий34061193012880141204268330405475537599673748
контролируемой418811930128771462212833524214925676377077698589271003
заболеваемости522711930128631261972673373997091434012866129191280350412474548
ТБ12951434012885167
на14961434012879141
территории16731434012864127195265341402471541616691
государств,23991434012861131193263334397466528590656693
входивших31251434012870140210281357423532605675
в38351434012870
состав39401434012865135198259321386
СССР43641434012893187281359
до47581434012874144
его49371434012866123194
распада,51661434012872135198272333405467502
произошел7091677012875146215291347416524587657
быстрый14001677012891184247308379472547
рост19821677012890160223284
числа23011677012889164227297360
случаев26941677012883153223293355416482
ТБ321216770128107188
и34351677012894
широкомасштабное356416770128128202273342411480570632694801863925996107111411204
распространение480216770128901532142893594284915526236847598247091918012875151213
ТБ95719180128127208
с120019180128104
множественной133919180128131204275371434496557623685760835905981
лекарственной235519180128112174241303372435496563625700774845919
устойчивостью331019180128111173234305379450524591661723785849953
(МЛУ-ТБ).42971918012888216311410457543624669704
Основной503619180128143206280350417491561634
причиной7092159012875146220291366441511586
ухудшения133021590128218287358429538600674749814
эпидемиологической217921590128209283358429491580654724794864922996106711291192125913291404
ситуации361821590128211286348417479553629703
были435621590128219314385463
социальноэкономические4855215901282112803544304925626267007707092400012860128199274344433507578640701770845907
потрясения16532400012875144206276341404466541616681
в23692400012868
стране24722400012864126195257332394
и29032400012875
нарушение30162400012875137206277386447522596659
поставок37102400012879149212273335402470539
противотуберкулезных42852400012876145216277351418488549619689752821890959103010921147122213161385
препаратов7092643012875146208282345414477538607674
(ПТП)14182643012864165250351398
[193].18522643012863132203273320355
Эти224226430128109170246
же252326430128113174
факторы273326430128107169238299368438532
способствовали33012643012879153223285355426489550616685752814884958
возникновению42952643012881151207282356425500570636699772848953
широкой5299264301281081822523257092884012868138213
лекарственной9582884012870131199262331394455522584659733803878
устойчивости18702884012870133194263339410484550619682743818
ТБ27242884012886167
(ШЛУ-ТБ)29262884012846187282381428514595640
[116,36022884012846116186256291
152,39282884012870140210246
174].42072884012871141211259294
По106331250128101172
данным12703125012881143218293387476
Росстата,17803125012889159220283344406468529564
Кузбасс23893125012894164220290353415477
входит29013125012876146216288362424
в33603125012876
число34703125012881156219289358
1038633125012880150
субъектов40483125012872143214285348416478547614
Российской46953125012892163225288362436499567636712
Федерации5452312501281101737093366012871134203266341416491
(РФ),12353366012862141252298333
где16043366012872142205
регистрируются18443366012884146204279342403472547617687792853915980
наиболее28593366012891153228299370440502563
высокие34573366012882176238308376450513
показатели40063366012891160229291346408470532602676
заболеваемости47183366012870133204274344406472535597686755816878953
ТБ,7093609012886167202
превышающие9463609012880151214280373481543648756830892
средние18733609012867137200271346421483
российские23913609012878148210273347422484552626689
в31143609012873
1,9–3,532223609012875111181252322358427
раза36843609012876139194257
и39763609012880
смертности40923609012868156217288350425494557618692
от48193609012876138
ТБ49973609012886167
‒51993609012879
в53133609012872
2,2–54203609012876111182251
7,07093850012870106176
раза9203850012883145201263
[51].12183850012859130200247282
ТБ15353850012899180
является17503850012877143212276339400462527
не23123850012888151
только24983850012874144215278346415
производным29493850012888157227303358425493565639733822
уровня38063850012883153223290364429
жизни42813850012897173229304378
населения,46943850012888151212274344407482556621656
но53853850012888157
и55783850012888
маркером7094091012889151221290351422491581
состояния13254091012862131193255324389463538603
общества19624091012870142251312374435502564
[52,25614091012846118188223
183].28194091012870140209257292
1.216114835012670106176
Генетическая1821483501262342953764395085886687307928739431019
гетерогенностьM.28754835012663126193256333403468530611691761824891966387548350126125160
tuberculosis40704835012638117186249302365443481551605645699
C10635575012894
развитием11925575012894156212278352413488551639
методик186655750128112174236305376451519
генотипирования242055750128821442182883494244995746447137808429179921055
с35115575012886
199536325575012893163233303
года39705575012881151222285
был42905575012894188258
сделан45835575012886157220290352426
огромный50445575012894151221291380454549623
прогресс7095816012875146215273342405467530
в12745816012879
изучении13885816012886142212282345420494569
генетических19925816012870133208270331406476538601669743813
характеристикM.28405816012883146215277347409471541616678740814882377058160128117153
tuberculosis39585816012851121191253308370440480549603643697
.46565816012835
Анализ473958160128101176238308382438
данных52125816012884146220295389459
различных7096057012870133188258333404478572642
регионов138760570128101163221296366440511576
мира199860570128121196266330
позволяет236360570128107176232298368439501564625
проводить302360570128107178248314384455530591655
сравнительные37136057012894164227293367443504567635699774868931
исследования467960570128107170231301363435504571633707782846
и556060570128106
выявлять7096299012866161225291362426487551
особенности12956299012894156226297359434509579641701776
генетического21066299012882144219282343417488550612680749807877
разнообразия30196299012893154210285355425496567628684759823
M.390362980128117153
tuberculosis40916298012862133203264319382451490560614654708
.48006299012835
Продолжают487062990128125195265336407477573635739800
развиваться7096541012870133188255329396458520584645709
исследования145365410128133195258328390462531598660735809874
с236265410128120
использованием2517654101281341962703404104745295996647278028779401028
полногеномного3580654101281332032733484174755386126817698449159721042
секвенирования4658654101281191822503163784525285976677347968709451010
[121].7096782012847117188257305340
Традиционно10637023012886156218290364440514584659733804
считалось,190270230128131201275337398468538601665700
что263670230128140202271
ТБ294270230128157238
является321570230128133199268332395456518583
зоонозом,383370230128125194264339409465534623659
но452770230128142213
молекулярнобиологические4775702301281602292993614304995696347037788487097265012871147216287357415489560621683752826888
данные,16337265012895156231306400463500
полученные21687265012897168238307378440514590683746
различными29507265012893154210280354425500594683757
группами37437265012881151221295370433521595
исследователей,43737265012899161224294356426496562625686748818880954989
позволяют539872650128981712277097507012866136207271376437
предположить,118175070128111180243313389458529597695769830894929
что214575070128106167237
M.245475070128117153
tuberculosis26407507012875145215277332395464502573627666720
не339775070128110172
произошла360475070128110179250325380451559630692
от433075070128105167
M.456775070128117153
bovis475575070128104175237276330
,50857507012835
а51557507012898
имеет528875070128109199260322383