248
1213085384012870141210
которого709707012868138200269340409467536
составила1281707012891160223284346412486556618
0,901933707012899134205274
на22427070128103165
1002441707012899168238
оперированных2715707012897172235304379448519586648722796891960
пациентов.37117070128102164240314377451512581647682
Перед44277070128130192262325395
выпиской4858707012894189263338400468537613
из55057070128104160
стационара709948012862124186261336406481543612675
была14199480128105200270332
достигнута17869480128105174237298373430505576635698
элиминация2519948012893163238327402477540614690754
Enterobacter3345948012886155194257310381450520583622684738
cloacae4119948012896135205275337407470
и46259480128109
Staphylococcus4802948012870109178249319381419490552622684746815869
aureus7091189012870141195258327382
и11261189012885
снижение12461189012870145220317379454528591
частоты18721189012878141203264335396489
колонизации23971189012876146217285361435491553627702777
Klebsiella32211189012894131194264318357420459497567
pneumoniae38241189012879149212281383451521560630693
в45531189012876
446621189012880
раза47761189012880142198259
(p=0,001),50701189012856125205275311380449520567602
как7091431012868131199
следствие94314310128122192255325387449515588651
применения162914310128134204279367429504567641716780
антибактериальной244414310128122196258333404467535596657726802865935999107211421217
терапии.369614310128121184252315389465539574
Анализ430414310128161235298368443499
колонизации483814310128126196267335411485541603677753827
микроорганизмами709167301288916423230237244251257063270678183792698810761151
передних18871673012875138208270341416491560
отделов24741673012870132204266336405472
носа29731673012875145207270
определил32691673012870146215278349411481556627
низкий39231673012875149205273347422
уровень43721673012871139210276339414478
носительства48771673012875145208282343406476539601661728790
Staphylococcus7091914012870110179249320382420490553622684747816871
aureus16161914012896165220283352407
среди20601914012887158220291365
пациентов246119140128101163237312374449511580647
(0,9031411914012873143179249319
на349519140128100162
10036931914012895165235
пролеченных396319140128100171240311371442504580655749819
пациентов),481719140128100162236312374448510579646692727
а55791914012888
также7092155012861124192289351
увеличение109521550128117182244314388459522597671734
частоты186421550128116178241302372434527
колонизации242721550128114183254324398474529592665740815
золотистым327721550128102172243311373448510571666754
стафилококком406721550128108170231321396466536604674742810880969
в507121550128113
4521921550128116
раза537021550128117179234297
накануне7092397012875138206268343413486549
операции129323970128152227289359421496570645
(p=0,004).197323970128128200279349384453523593640675
Санация268323970128175237311374448523588
носовой330623970128155225288358425494568
полости390923970128157226297366428490565
пациентов450923970128157219293368430505567636703
перед524723970128156217286349419
вмешательством7092639012866155217326388449511581645707768834905993
сократила17382639012889158226296359421494565627
частоту24002639012898161223284354415486
колонизации29192639012895165236306381456511574649723798
Staphylococcus37812639012870110179250320382420490552622685747816870
aureus46882639012897168222285354409
в51322639012894
252612639012897
раза53932639012898160215277
(p=0,005).7092880012847117197266301372441511558593
В13352880012894
дальнейшем14622880012872135205269343405479587649738
увеличения22342880012870134197267341412474549624689
частоты29572880012870132193254325386479
колонизации34702880012868139209278353428483546619695769
Staphylococcus42752880012870110179249320382420490553622684747816871
aureusи5180288001287014119525832738255952880012875
Klebsiella7093121012894133195265320358421459498568
pneumoniaeне1306312101287014120327337544351455262268420213122012875138
наблюдалось.21883122012875137208278383454516587655718782817
Перед303431220128102162232295366
выпиской34303122012866161235309372440509585
из40443122012875131
клиники42043122012868138213288363431505
было47403122012871165235305
отмечено,50743122012871132220282353415489559594
что7093363012871132202
частота94733630128121184245306377438499
колонизации148133630128120190261329405479535597672747822
носа233833630128126195258320
Staphylococcus27463363012870110179250320381420491553623685747817871
aureus365333630128121192246308378433
и412233630128125
Klebsiella43333363012894133195265320358421459498568
pneumoniae493633630128122191254323425495564604673735
составляла7093605012862133195257319385455519589652
0,9013943605012870106176245
на16753605012875136
10018463605012871140211
оперированных20913605012870145207277352422492559621695770864933
пациентов.30603605012875136211287348424485554621656
В10633846012894
ходе119238460128136205277339
проведения156638460128140210280346409480542617691755
эпидемиологического235638460128126201275347410498573642712782840914985104711091176124613041373
мониторинга376538460128157226301376437506577651727784846
была464538460128137232302364
выявлена504338460128132226291357427490563626
колонизация7094088012868138209279353428484546621695760
пациентов150440880128159222296371433507568639705
Klebsiella23304088012894133194265319358420459497568
pneumoniae293340880128153224285356458527597635706769
в373840880128150
высоком392340880128150244306376444513603
титре456140880128145220281351413
на500940880128159222
этапе526640880128144205268343405
оперативного7094329012870146208277340402475542617686744813
вмешательства.15584329012866154217325386447510580643705767833895931
При106345700128101171247
оценке134545700128108183245320388450
качества183045700128108169240302365426491554
дезинфекции241945700128110173228302377468530598673748822
смывами327745700128101189282349411500575
с388645700128102
объектов402345700128108179252314382447517583
внешней464045700128104179242350425487562
среды,523745700128101171232304398433
исследования7094813012875138200270332403473540602676750815
материалов155948130128130192253316385460523593662728
и232248130128116
инструментов247348130128115191252314384455542604679741811877
на338648130128115177
стерильность359948130128102164226295370440503578649710772836
не446948130128116178
было468248130128112207277347
получено506548130128115185255325394456531601
положительных7095054012875146216285382456518580650714788882952
проб169750540128121191261332
за206550540128102164
весь226450540128113175237301
период260050540128121184253329398470
наблюдения.310450540128122184256326431502565639714778813
При395250540128148217293
анализе427950540128109184247317392448510
медицинских482450540128135197269343418493567630697772842
технологий,7095295012861124194269339409478536611685721
используемых14655295012875137212282352416471541601690784855
на23565295012875138
интраоперационном25295295012875149211281344413487550619681756831901976105111201210
этапе,37745295012861122184258321356
статистически41655295012863124186246322384445520591653715784858
значимым50585295012856130193263338427520609
фактором7095536012891153222283352423492582
передачи132655360128155217286349421482553627
оказалось198855360128152221283339401471541603667
проведение269055360128156225296363424495558632707770
ЧПЭхоКГ,349555360128173274366436506600681716
которое424555360128149219281350421490553
увеличивало483355360128152216279349423494569635697767837
вероятность7095779012866129199269334395470539602664728
инфекции14675779012875150241302371446520596
в20945779012866
9,5821915779012871106175245
раз24675779012870133188
(ОШ26905779012843144285
9,58,30075779012870105174245280
ДИ33185779012896197
95%35465779012870140257
[1,2038385779012843112147217287
–41595779012871
114,24];42615779012871140211246315386433471
р47625779012870
=0,0005).48645779012879149185254324394464511548
Для54435779012895164229
снижения7096020012862137213309372447521586
риска133060200128195270332399462
присоединения1826602001281992703454084775406106867608238979721036
ИСМП289660200128226319444545
была347660200128196290361423
разработана393460200128196258314384445517587648711785847
стандартная481660200128187248311386457518588650725787852
операционная7096261012870146208277340414490559634709772835
процедура15726261012875145214290352423493562624
проведения22246261012875146215282344414477552627692
ДВУ29426261012896190288
датчиков32586261012871134195266340409478544
ЧПЭхоКГ,38306261012891192285355424518598633
произведена44916261012875145215289345411477549611686749
замена52676261012856118206268342404
антимикробного7096503012862137199274362437506575645717791861919989
средства173465030128148217280350413474540603
с237265030128148
предварительной25556503012816123229336543249456363870076283289696910401114
оценкой370565030128156230293368436506580
чувствительности432165030128156227291353415481556617680750813888958102110821156
к551365030128154
Klebsiella7096745012894133195265320358421459498568
pneumoniae131267450128171241303373475544613652723785
и213467450128176
внедрен234567450128167242303375444507581
микробиологический296167450128190265333403473544620689760830887962103210941156122412991374
контроль437067450128168238314376445515586649
качества505467450128169231302364426487552614
дезинфекции7096986012871134190265339430493560635710785
датчиков15296986012873135197267341409479546
ЧПЭхоКГ,21126986012891192284355424518599634
что,27816986012873134203239
в30556986012868
последующем,31606986012875145208278341412482586693756844880
полностью40766986012875146215290360423485549653
исключило47666986012875137206276380450525595665
как54656986012870133201
контаминацию7097228012868138213275337426501575638712787893
датчиков,16357228012871134195266340408478544579
так22497228012861123191
и24767228012875
колонизацию25867228012868137209279354429485546621696802
локусов34227228012870140207278338408475
пациентов.39327228012875138213287350424485556622657
Частой10637469012891154216277347422
причиной15207469012886155231302376450521595
присоединения21517469012885155230293362425495570645708782857921
ИСМП311774690128102195320421
является35737469012875141211275337399461526
ненадлежащая41347469012886148223286356427489585647755817882
обработка50517469012880152221284354425487554616
рук.7097710012870141207242
Существующая986771001281712433494114745356016727758839451011
система203277100128140215278339402490551
оценки261977100128147222285360427502
качества315677100128146208279341404465531594
обработки378577100128146218287350420491553620695
рук451577100128148219285
с483577100128140
помощью501077100128153224313382490554658