﻿260
643119384012870141
В1063707012894
медицинских1189707012889151223298373448522585652727797
организациях,2019707012870140198260334409465527601676740811848
оказывающих2899707012871138201256349416478583690765836
высокотехнологичную377170701286315621928935742748955062069476583590496110361107118112521355
помощь,5158707012875145235305413477512
в709948012866
течение8109480128138200271333408483545
нескольких13919480128151213275343413483545613688759
десятилетий21869480128146209271335396471542604665739814
ИСМП30359480128177270395497
обусловлены35669480128149221291352422492558628690765860
группой44629480128135204274348423492568
ESKAPE50659480128163241342442519605
патогенов.7091189012875138199269326388464533600635
Наряду137911890128195256326391462533
с194511890128156
Klebsiella22301189012894133195265320358421459498568
pneumoniae283311890128164233296365467537606646715778
ИОХВ364811890128195296396489
часто417311890128163225287348419
были462711890128163258329402
вызваны506411890128161256311377440513608
Staphylococcus7091430012870110179249320382420490553622684747816871
aureus,16161430012872141196258327382418
в20721431012866
большинстве21741431012871141211275383458532595656722784
случаев29941431012864133203272334397463
чувствительными349214310128731432082703313974725345966667308048999901064
к45921431012870
антимикробным46961431012864139201275364438506576646717792886975
препаратам.7091673012875146208282345414477538600689725
По152816730128101170
нашему173316730128134195302365454524
мнению,229016730128147222285360435541575
в290016730128126
периоды306116730128132195265340409481575
эпидемий367116730128119194268339401490564640
ОРВИ434516730128162239333434
носительство481416730128133204266340402464534598660721786856
Staphylococcus7091914012870110179249320382420490553622684747816871
aureus161619140128229298352415485539
в219219140128226
носоглотке245319140128233303366435493563631692760823
персонала331119140128234297366429498573635705767
возрастает411319140128226296352422485546607670732793
и,494219140128232268
хотя524519140128229299360425
продолжительность70921550128751462152863574275245986607227928559301000106211241188
такого193021550128119181249319376447
вида241421550128123197269330
носительства278021550128132201264338399461531595657718784847
не366221550128132194
длительна,389121550128129199274336398467530605668703
вероятно,463021550128123185255325390451525595631
этого529621550128117178247305374
достаточно7092397012871142204265328389459529604674
для141823970128149220284
возрастания173723970128145214270340402464525588663737802
роли257423970128149219290364
Staphylococcus30522397012870110179249320382420490553622685747816871
aureus396023970128148217272334404459
в445423970128145
инфицировании4634239701281542283203944695446146847508138869621036
послеоперационной7092639012875146208278341409484547616678754828897973104711181192
раны19352639012870133208302
и22722639012875
развития23812639012871133189255328390465530
осложнений.29452639012870133203271369443506581655733768
Выводы10632885012694203279349420529
1.9943122012870106
Средний14173122012894164227297372447522
показатель19753122012878148216278333395457519589652
инцидентности26623122012878154229304375437512574648718780841916
инфекций,36133122012879153244306374450524599634
связанных42823122012865131196251314389463558627
с49453122012865
оказанием50453122012874143205260323397472535622
медицинской7093363012889151223297372447522585652722797
помощи15433363012875145234303411486
(2018-202420643363012849119189258329378447517587657
гг.),27563363012860118153199235
у30253363012871
кардиохирургических3131336301287013220227534941848956463470577383190697610381101116812431313
пациентов44813363012876138212288350424486555621
составил51373363012864135196258320385460530
4,207093605012870106176245
на9903605012879142
100011673605012873144214283
пациенто14863605012879142216291354428489559
–20803605012877
дней21933605012876150213287
(p25153605012851121
<0,0001).26723605012884153188258328397468514549
Выявлена32613605012893188252319389450526588
тенденция38843605012866128202273336411485561626
к45453605012873
снижению46533605012867141216312375449524629
с53173605012867
9,3654193605012874109179248
до7093846012871142
2,7888738460128111147217286
на120938460128118181
1142538460128113
тыс.157338460128104199260295
пациенто190338460128118181256331393468530599
–253738460128116
дней268838460128115189252326
(p30493846012890160
<0,0001).324538460128122192227296367436506553588
Доминирование3868384601281392092983724475215916617287908649391002
вентиляторассоциированной49053846012810917124530738245251657864771770940880128621251872573324074825516226897518258999701044
пневмонии17894088012892167229295384453529603678
(56,37%,25034088012864133203238308378495530
плотность30684088012891161231293367437500561625
инцидентности37284088012891166241315387450524585660730793854928
составила46924088012880149211273335401475545607
58,2353344088012887157192262332
на7094329012875138
18824329012878
тыс.9964329012870164226261
дней12924329012881155218293
искусственной16194329012884147214284346408470536598674748818893
вентиляции25474329012876138212273348418483557631707
легких)32894329012879141199266341411458
с37824329012872
динамикой38884329012880155230292384458527596671
к45954329012876
снижению47064329012872147221319380455529635
в53754329012876
2,354864329012878113183
раза7094570012870133188251
(p9954570012846115
<0,001).11464570012879149184253324394441476
2.9934813012870106
Инцидентность141748130128101176251327397460534596671740803864928
инфекций238048130128143217308370438514588663
области307848130128138210280342404465540
хирургического3653481301281392132843544234815566266887508198889461015
вмешательства470448130128134223285392454515578648711773835901963
составил7095054012862133195257319385459529
12,0012735054012872142177246317
на16265054012875138
117985054012872
тыс.19055054012863157219254
операций21945054012871147210279341415491565
(21,72%27955054012848117187223293362480
в33095054012868
структуре34125054012864126195265332393464533596
инфекций)40455054012875149240302370445520595642
со47215054012865135
снижением48905054012865140214311373448522585673
в55985054012868
многолетней7095295012889164234292362432494556629692766
динамике15105295012872146221284373447515578
в21235295012866
2,5622235295012871106175245
раза25025295012871133189251
(p27885295012847116
<0,001).29395295012879148182253323393440475
3.10255536012870106
Катетер-ассоциированные14175536012894156217280341403472520582645707776851926100010711141120712681343141915131575
инфекции30275536012882157248310378453527603
кровотока36675536012875144214280350412481550612
в43155536012873
структуре44235536012869130200271337399469537600
составили50595536012869139202264326392467537611
7,93%7095779012870106176245363
(плотность110657790128105180251321383456527588650714
инцидентности185457790128134209284359430493567628703773835897971
–286057790128131
1,56302757790128128164234304
на336657790128134196
1359757790128129
тыс.376157790128120215277312
дней410857790128130204266341
катетеризации,448557790128126189250312374436505581636699772847922960
со548057790128121191
снижением7096020012862137213309372447521584673
в14176020012866
6,6815176020012870105175245
раз,17976020012871132186221
(p20546020012846116
<0,001).22066020012879149184253324394441476
4.10256261012870106
Плотность141762610128101171241302378448510571635
инцидентности2087626101282242993744495205826577197948639269871061
катетер-ассоциированных3184626101282172793404024645265956447057688309009751051112511941265133213941468154216371706
инфекций492562610128225300390453521595671745
мочевыводящих7096503012889159230292359452518589659724831906976
путей17226503012875146205268343
–21006503012874
3,2022106503012871106176246
на24936503012875138
126666503012871
тыс.27736503012863157219254
дней30626503012873148210285
катетеризации33836503012870131193255316379448523579641715789865
(13,98%42836503012849118189224296367484
от48026503012871132
всех49696503012869131193262
форм),52696503012891161231319366401
в7096745012866
многолетней8106745012889164234292361432494555630692767
динамике16116745012871147221284372447515578
выявлеено22246745012867160225291361423485559630
снижение28906745012862136211308370445520582
в35436745012866
7,8836436745012871106176246
раза,39236745012870133188250286
p42436745012870
<0,001.43486745012879149184254324394429
5.10256986012870106
У14176986012899
детей155269860128119180242304379
инфекции,196669860128122197288350418493567643678
связанные267869860128109176240296358433507601664
с337769860128110
оказанием352169860128118185248303364439515576665
медицинской422169860128139201272346421496571633701771846
помощи,510269860128123193282351460533569
присоединялись7097228012875146220283352415485560635700770845906970
чаще,17147228012894157265327362
чем21117228012894157245
у23927228012895
взрослых,25207228012890145215286348418513582617
(у31727228012873143
взрослых33507228012890145215285348418513582
–39677228012895
5,63‰,40977228012894130198269409444
у45767228012894
детей47047228012895158219282357
–50967228012895
6,72‰,52277228012894129199269410445
р=0,04397097469012870150219254325394465534
соответственно).1279746901289917023930136742949155361467974281789296210091045
В235974690128130
многолетней252474690128125201271329398469531593666729804
динамике336474690128108182257319408483551613
наблюдались401274690128112175245316419490553623698760824
тенденция48717469012898161236306369443518593658
к556374690128105
снижению,7097710012862137213309372447521627661
как13987710012868130197
у16237710012870
детей17197710012872134196258333
‒20807710012870
Т21787710012886
снижения22917710012863137212308371445520584
48%29037710012870140256
(p31947710012839109
<0,0001)33317710012880150185254324394464511
так38707710012861123190
и40887710012875
у41937710012870
взрослых42897710012866122191262325395488558
‒48747710012870
Т49727710012886
снижения50857710012862136212309371445520585