267
533119384012870141
В1063707012894
сентябре11927070128168231306368432503573635
2019г.18627070128177246317387444479
Был23767070128187282352
внедрен27637070128172247310381451514589
риск-ориентированный338770701281762523143834295005696457067818439179871057112411861260133514291504
подход49277070128180250321392461532
к54957070128175
профилактике709948012875146215307381451513581643717785847
ИСМП.15929480128125218343443477
Через21049480128116178249311367
62506948012893
месяцев26359480128112175237302377439505
после3175948012899169232302364
внедрения3574948012890165227298368430505580644
риск-ориентированных4254948012893168231299349418487563625699761836905975104211041179125313471417
технологий7091189012861124194269339409478536611685
инцидентность14301189012899173248323394456530592667736799860924
ИСМП238911890128125218343444
снизилась28681189012886161235290365435497560624
в35261189012890
2,7436511189012894129199271
раза39581189012894157212274
(p42671189012869140
<0,0001)444311890128103173209278347418488535
и50131189012899
к51471189012892
2021г.52741189012893163233302360396
достигала7091431012871142204265340398461531593
1,66133714310128152188258327
на170014310128159220
1195414310128154
тыс.214314310128145240302337
пациенто-дней.2515143101281592222963704335085706386887608348979711006
В355614310128177
результате376814310128154217272343411474535598660722
внедрения452514310128150225287358429491565640705
рискориентированных526514310128154228290358709167301287014121527835241448955862869475783290610011070
технологий18151673012867128198273343413482540615689
достигнуто25401673012877146209271344402477548607678
снижение32531673012868143218315377451527588
частоты38761673012877139201263332394487
ИСМП440416730128101194319420
в48591673012872
3,7449661673012875111181251
раза52531673012875137193254
(p55421673012852122
<0,0001).7091914012879149185255324394465512547
По129219140128128197
нашему152519140128102164272334422492
мнению,205219140128116191253328404509545
определенный26321914012897172242304376438506568643719813888
вклад35551914012894162232294364
в39551914012893
снижение40831914012891166240338400474549612
инцидентности473019140128101177251326397460534596671740802863938
ИСМП70921550128101194319421
в11602155012867
2021г.12572155012871141211281340375
Могли166321550128125194252321395
внести20902155012866141204266327401
ограничительные252421550128701281972603344094795546166777478118859801044
мероприятия,35992155012889151220290365435509574636711775810
связанные44402155012863129193249311386461555617
с50922155012859
COVID19.518221550128941952963424447092397012870141177
В9132397012894
последующем10332397012875145207277340410480583691753842
показатели19032397012875145213275331393455517587662
инцидентности25912397012876150225300372433508569644714777839913
сохранялись35322397012862131201271333408473543617680744
на43022397012875137
достигнутом44662397012871142205266340398472542602672761
уровне52542397012871139210276351414
(средний7092639012847109179242313388462537
показатель12812639012882153221283338400462524594656
(2020-2024гг.)19722639012854124194265335384453523593663721778813860
2,8328672639012877112183252
на31542639012882145
133342639012877
тыс.34482639012868163225260
пациенто-дней).37432639012882145220295357431493562610681756818892939974
При476026390128101171246
сравнении50422639012869139202268342404478554628
периодов7092880012875138208282352424493560
до13042880012890161
внедрения14992880012887162224294364427501576641
риск-ориентированных21742880012890165227294344414483558621696758831901971103710991175125013441413
технологий36232880012881143212288357428497554630704
профилактики43612880012895165236326401472534602663737806880
(20182019гг.,527628800128671362062763467093122012870141210280338396431466
средний12053122012863133195266341416491
показатель17273122012875145212275330392454516586650
инцидентности24073122012876150225300371434508570644713776837912
ИСМП335131220128101194318419
7,3738013122012870106176245
на40773122012875137
142473122012870
тыс.43533122012857152214249
пациенто-дней)46333122012875137211287349423485554602673748810884931
и55963122012875
после7093363012875146208278341
внедрения10853363012877152214285355418492567631
(2020-202417513363012859129198269339387456527597666
гг.)24533363012869127162209
выявлено26973363012878172237303373435510580
снижение33133363012874148224320382457532595
инцидентности39433363012886161236311381444519581655724787848924
ИСМП491433630128101194319420
в53693363012878
2,654823363012881117187
раза7093605012870133188251
(p99536050128102173
<0,001).120336050128136206242310380451498533
Устойчивый177136050128156217278349424494569636729804
профилактический261136050128131200270361436506568636697773844905967103611101185
эффект383236050128116207298359427489
от435536050128126188
внедрения457836050128122199262333404466541615680
рискориентированных529336050128127201263331709384601287014121527835241448955862869475783290610011070
технологий18153846012894155225301370441509567643717
достигнут256738460128105174237299374430505575635
для323738460128105176240
всех35123846012899162224294
групп38423846012890161231305380
ИСМП.425738460128135228353454489
Однако478538460128135206281344412482
более530338460128104174244306368
выраженный7094088012866161231294390452526602695771
результат15124088012871132188258326390452514575
наблюдался21204088012875137209279384455518588650713
для28664088012871141206
КАИМП31044088012894195296420522
(снижение36604088012844107182257355417491566629
в43204088012867
7,8844194088012870106176246
раза,46984088012870133188251286
p50194088012870
<0,001)51224088012879150185254323394440
и55954088012875
КАИК7094329012894195296389
(снижение11334329012845108183258355417492567629
в17974329012865
6,6818954329012870106176245
раза,21744329012870132188250285
p24924329012871
<0,001).25974329012879148184254323394440475
Снижение31064329012893168244340402478552615
ИОХВ375543290128101202303396
достигнуто41844329012872141203264339397472543602673
в48924329012865
2,5649904329012870106174245
раза52684329012870133188251
(p55544329012844116
<0,001),7094570012879149185255324394441476
ВАП12194570012893195296
‒15484570012870
в16534570012865
2,317524570012870105176
раза19604570012871133189251
(p22464570012845116
<0,001),23964570012880149184253323393440475
Рисунок29054570012878153214284357427496
3.34364570012870106
Меньшее357545700128125187262327434496558
влияние41684570012865135209274349424486
использованных46874570012875138213283354417472543609671745821914984
риск-ориентированных7094813012870146208275323392462537600674735810880950101710781153122713211392
технологий21354813012871133203278347417487545619695
на28644813012884147
ИОХВ305448130128101202303396
и34854813012884
ВАП36144813012894195296
обусловлено39444813012880151221282352422488558620695766
тем,47454813012871132221256
что50364813012879141210
на52814813012883146
эти54624813012870131204
виды7095054012866141213307
осложнений10425054012871133203274370445508582656732
значительное18095054012848122183254329391453523587661731794
влияние26295054012867137211276350425487
оказывают31425054012871139202257350417479584645
эндогенные38145054012860135206275333396470545639701
факторы45425054012891153221283352422516
пациента,50855054012875137211287349423485546581
агрессия,7095295012862120190253315377452516551
техника129552950128104166235311385454516
и184552950128117
виды199752950128109184255348
оперативного238152950128112187250319381443517583658728785855
вмешательства,327152950128112201264370432494556626690752813879942977
а428252950128104
также442152950128104167235332393
комплекс484952950128111181270344414476544607
не549052950128117179
связанных7095536012862129193249311386460555624
с13695536012862
контаминацией14665536012868137213275335424498574636710786847922
факторов24245536012891152220281351421491558
искусственной30165536012875137205275336398460526588663739808884
вентиляции39355536012867128202264339408472548623698
легких.46685536012870132189257332402438
Во10635779012894164
внутригодовой12625779012896171242301372447505574646715782851926
динамике222457790128100175249312401475543606
выявлены28655779012896190254320390452527621
3352157790128100
подъема365657790128105175246319381469531
ИСМП,422257790128131224349449484
превышающих474157790128104175237304398506567672780855924
средний7096020012862133195266341416491
уровень12356020012886154225292354428492
(4,2017626020012861132167236307
на21046020012889152
122916020012888
тыс.24156020012876169232267
пациенто-дней):27176020012891152227302364438499569617688763825899946984
I37376020012862
подъем38356020012890159231304366455
‒43256020012884
в44456020012881
феврале456160200128106168235305367437499
(49,60%),50956020012862132202237306376493539574
марте7096261012889151221283346
(39,38%);10906261012864133203239308379497543581
II17066261012865112
подъем18536261012893163234307369458
‒23466261012888
в24696261012884
июне25886261012893198273335
(24,43%);29586261012865135205240310380497543582
III35766261012866113160
подъем37716261012893162233306368457
‒42636261012888
в43866261012884
августе45056261012880146204275335396459
(61,41%)49996261012864134205241311380498543
и55776261012892
сентябре7096503012862125200262326396466529
(13,99%).12736503012881150220255325395512558593
Рост190265030128110181243305
ИСМП224265030128136229353455
во273165030128101170
внутригодовой293665030128101175244304374449507577649719786854930
динамике390165030128105179255317406480549611
обусловлен454765030128104174245306376446512582644719
ВАП,530265030128128229329363
преимущественно709674501287514620828237144254861067373480086393810121082
вызваннымиKlebsiella1824674501286615921528134341849358767575026096745012894131194263318357420457497567
pneumoniae32096745012870140203272374443513552622685
,38956745012835
и39626745012875
в40706745012866
меньшей41686745012889152226290398460535
степени47386745012860121182258320394470
ИОХВ,524067450128102203303397432
КАИМП7096986012894195296420521
и12636986012876
КАИК,13726986012894195296389424
обусловленныхAcinetobacter1830698601287014221227334341347954961168676285692627926986012886148185256318356426496566628667729784
baumanniiиKlebsiella360969860128711412113133814525215615994241698601287543506986012894133195265320358421459498568
pneumoniae49526986012870140202271373443512551621683
,56366986012835
Рисунок7097228012878153216286359430499
4.12427228012870106