238
273130380011060120
летального709596012870132193256326389464535592662
исхода14065960128158220290360431494
при19345960128158229303
этом22735960128144205274363
осложнении.26715960128152215285355451526588663738813849
Вероятность35555960128175238307377441503578647710771834
смерти44245960128146235297367429503
пациентов49625960128158220295370432506568637704
возрастала709839012866136192262325386448510580642
при1386839012886155230
продолжительности16518390128851552252953664375336076697318018659401009107211331207
искусственной2893839012886147215285345408469535598673748819893
вентиляции3822839012876139212274349419483558633708
легких4565839012881145203271345415
более5015839012882152222284347
трех5397839012872140203272
суток7091080012862133192262331
на10761080012875138
фоне12501080012891161237298
пневмонии,15841080012875151212279368438513588662697
при23171080012875145220
тяжелом25721080012862127224286356425515
состоянии31201080012863134197258328392467542617
в37721080012867
начале38751080012875138207269340402
ИВЛ431110800128102195290
(APACHE46361080012847148226327420522608
II5278108001284895
>54091080012879
1955241080012871142
баллов),7091321012871134204274344410457492
при12361321012885155230
наличии15021321012884147217292361435511
сопутствующих20481321012873142217288347410471537607710818893963
заболеваний30471321012866128200270341403469530605679755
сердечно-сосудистой3837132101287313520427533840948355360566673679986993910151076113812081282
системы51541321012873148211272334422517
и7091563012875
легких,8191563012876138196264339409444
а12981563012868
также14011563012867129196293356
преклонного17921563012880149212280350419495569639696767
и25941563012880
старческого27091563012868129192261332393455524594651722
возраста.34661563012872141197267329391452514549
Оценка405615630128101176237312381443
тяжести45341563012868131228290353414488
состояния50571563012868137200261330395470545610
в7091805012866
день8101805012874136211276
начала11221805012876138210272342404
ИВЛ156318050128102195290
по18901805012875145
шкале207318050128108176238308371
APACHE248018050128102179281374475560
II3075180501284995
позволяла32081805012875145201267336406471541603
прогнозировать38481805012875145215273347418472548618688754817878942
риск48241805012873148210278
развития51371805012873135191257330391466531
ИВЛ-ассоциированной70920460128101194290336398461523593668743818887958102510871161123513061380
пневмонии21242046012876150212279368436512586661
в28212046012866
дальнейшем29202046012872134203267342404479588650739
[68,36942046012847116185221
121,39492046012870140211246
124,42292046012870140210246
137].45092046012870140210257291
Экзогенные10632287012893161216287344406481556650712
факторы181022870128197259326388458527622
связаны246822870128167233298353416489583
с308622870128168
инвазивными328922870128180256322385440515581655750839913
диагностическими423722870128177251314371445515577639714784846908976105111401214
и548722870128180
лечебными7092529012870132203265336412506595669
процедурами,141325290128244314384459522592663731794883958993
среди244125290128231301364434510
которых298625290128236306368437508601671
необходимость36922529012824430737744851758865973382389395410161080
проведения480625290128244315384451513585646721796861
искусственной7092771012875138206276337399461527589664740809884
вентиляции162827710128120182256317392462527602676752
легких,241427710128124185243311385456491
длительной294127710128123192267329391461525599670744
катетеризации372127710128121183244306368430499574629692767841917
центральных467227710128129191265327396458528592667761831
и553827710128129
периферических7093012012875138208282374435505580651713774843918988
сосудов,173230120128165234297367437508574609
заместительной2376301201281582213093724344955716326947638279019721047
почечной345930120128178247318380450525595670
терапии,416430120128164227297360434509583619
инвазивного481830120128177253319382437511577652721779849
мониторинга7093254012889159235309371439510585660717779
и152332540128118
пр.167732540128118188224
Несмотря193432540128145207270358429491559624
на259232540128120182
положительное280832540128119189259328425499561623693757831901964
влияние380732540128110180255318394468530
новых437232540128119189255350419
медицинских482632540128133194266340416490564627694769839
технологий7093495012861124194269339409478536611685
на143034950128136198
повышение166334950128136207274366475537611686749
эффективности244634950128122213304365434495570637711780843904979
лечения,346034950128132193264326401476540575
регистрировались407034950128136197255329392453523598667738804867937101010731137
новые524234950128135206272365428
формы7093737012891161231320415
осложнений,115837370128201262332403500574637711785860896
определяющие2089373701281992743444074775406106747798879611022
структуру314637370128193254325395462523593662734
летальности.391337370128200262323386456519594665727789863898
Так,484637370128216278346381
риск526237370128199274336405
инфицирования7093978012875151241316390466535605672734809883948
возрастал16923978012887156211280343405467529599
в23263978012886
524473978012889
раз25713978012889152207
после28143978012895164227297358
недельного32073978012895158228291361425499568626696
нахождения39383978012895158227296394464527602677742
в47153978012886
ОРИТ483639780128121199300385
и52563978012895
в53853978012887
9055073978012888159
раз,7094220012870133188224
когда96742200128135204262334395
срок139842200128129199269337
пребывания177042200128141211273344438505567641716780
в258542200128134
ОРИТ275442200128168245347432
достигал322042200128138209272333407465527597
двух385242200128137204274342
недель.423042200128141204275337407471506
Длительность477142200128162232307368431501565639709770832896
пребывания7094461012875146208279372439501576650715
в145844610128169
ОРИТ166344610128203281382468
и216544610128178
агрессивность237844610128165223292355417480556622697766829891955
собственно336744610128165234306368429495558633707777
интенсивной417944610128177252314376450513587653728797873
терапии508644610128164227296358432508582
представляли7094702012875146208279341403464530600664734809
собой15534702012883152223294368
вторичные19554702012887148218287363434508602664
факторы265447020128111173241302371442536
риска,32254702012889165227295357392
которые36524702012888157219288359452515
определялись42024702012889164234297367430500565635708771835
тяжестью50724702012881145241304366427490595
состояния7094945012862133195257326391465540604
пациента13484945012875138212287350424486548
[92,19314945012845116186222
99,21864945012870141176
100,23964945012870141210246
134,26764945012870140210245
136].29564945012870140209256290
Многочисленные1063518601281252002703273984685436066767388128879811043
исследования25225186012875138200270332403473540602676750814
продемонстрировали,3752518601287514521528634943850758264470577485091998910561118118812621298
что54665186012871132201
внутрибольничная709542701286614121227134241748955862969276784291298710501114
пневмония185754270128244319381447536606680756820
приводит271254270128243313388454524595671732
к347854270128237
увеличению375054270128239304366436510581644718793902
длительности468754270128239309384446507577641715784847909984
госпитализации7095668012858128191265340402464534608663726801875949
в16945668012869
среднем17985668012866136199270346407496
на23295668012879141
7–1025055668012874145215285
дней,28265668012875149212286321
а31825668012865
также32825668012865127196293355
является36725668012868134204268331392455519
причиной42265668012879148223294369443513588
длительности48505668012875145218280342413476551620683744818
ИВЛ70959110128101194290
при10335911012875146221
нахождении12885911012875138207278374446508583657732
в20565911012866
ОРИТ215759110128101178280365
[72,25565911012847117188223
108,28135911012870141210246
111,30925911012870141210246
138].33735911012870139209256290
Таким10636152012886148216291380
образом,147861520128161233303365421490579614
развитие212761520128161223278344419481556618
пневмоний277961520128167242304371460528604678753
при356761520128167237311
COVID-19391461520128185287387434535584654724
–467361520128162
сложное487161520128154224293390464535597
и550261520128168
многогранное7096393012889164234292362420489552626701771833
явление,157763930128121187257319393468531566
зависящее217863930128113175241315377442549611674
от288763930128126188
множества310863930128146222291388451513574641703
факторов,384563930128148210279339409479550616651
включая453163930128123191265370440501566
возраст,513263930128124192248318380442504539
иммунный7096635012875164253323396472567641
статус138566350128132193256317387447
и186866350128144
наличие204766350128145207277351422496559
коморбидных264166350128137206296365434506580652727820891
заболеваний.356766350128125186257327397459526588663737813848
Менеджмент445066350128194256330393463561649711786848
этих533366350128128189264333
пациентов7096877012875138213287350424486556622
требует136568770128194264327397468528590
адаптивного199068770128195266329403465538605680749807878
индивидуального290268770128208282354429495570641711772842906980105111091179
подхода411568770128208278350419489561623
к477268770128202
каждому500968770128200262359430499587658
конкретному7097118012868138213282351414475550619709779
больному,15217118012888159229293368437526596630
что21867118012886148218
подчеркивает24407118012891162232304366435504578644705768829
актуальность33047118012879147208279339409473548618681742806
правильной41457118012891162224290365435499574644719
диагностики48997118012888162225282356426489550625693768
и7097359012875
лечения8197359012871132203265340415480
в13347359012866
условиях14357359012870131201271337412477546
пандемии.20177359012875137212283345434509583619