﻿323
1623101386011060118175
первичный709600012875138208275348419494588663
аффект,14076000128116207297359427489524
регионарный19646000128124187244320389464526597673767842
лимфаденит,28416000128124197287376439510573647722783818
в36946000128120
70%38496000128123194310
случаях41956000128116185255326388453522
–47536000128125
розеолезнопетехиальная49146000128124193249311380451513568643713709843012875138199261330406469539603676738803
сыпь.15478430128129223298362396
У19788430128166
детей21798430128138201262325400
основным26148430128137199274343410485579668
клиническим33178430128135205280354429499562624692767856
проявлением42088430128140211281346412482544618693756843
является50878430128131197267331393454516581
регионарный7091084012870133191265335410472541617710786
лимфаденит,153010840128103178267357418490553627702764799
сопровождающийся236310840128961662413103834505196166877498539611036111111741238
субфебрильной36361084012895166237328390461530606676738813884958
или463010840128108178253
нормальной491810840128108178249337399469533608677752
температурой7091325012861124213288350419482543612683753827
[Самойленко15721325012841135197286355430500562637706775
И.Е.237613250128101137221257
и26631325012875
др.,27671325012871141176211
2011].30081325012870140209280327362
С33991325012893
200935221325012870140210280
г.3837132501285287
в39541325012866
РСК40501325012878172266
с43431325012862
антигеномR.4435132501286313820027333139346753862750951325012886121
sibirica5251132501284987158196251290351422
у7091566012870
пациентов8131566012875137212286349424486555621
из14671566012875130
Называевского163015660128101164219312379441503570632700769827896
района25591566012870133208280354417
выявляют30111566012865158223289359423528589
сероконверсию36351566012861123192262330400475542604673736811916
к45831566012868
R.46851566012894129
sibirica4848156601285594164203257296358428
в53111566012865
РСК54081566012878172265
[Самойленко7091809012847140203292362436507569644711781
и15261809012886
др.,16471809012883154189224
2015].19061809012880151221290337373
Места232518090128125187249311373
заражения27331809012867130200261358420495570634
людей34021809012882187258320396
находятся38331809012887148219291362427489550614
в44831809012878
ареале45961809012873143206269339401
клещейD.50321809012880150212320382456553718080128101137
marginatus70920500128101172226296335405474514584639
и13842050012898
D.154020500128101137
reticulatus17122050012878141179217279349389458497567621
,23342050012835
что24042050012894155225
объясняет26652050012893164236301364438502564625
весеннюю33252050012890152214277350426531635
и39952050012898
осеннюю41282050012894156218293368473578
сезонность.47412050012886148203272347422492554616680714
Из549020500128125181
иксодовых7092291012875144206275347417483576647
клещей,139122910128184254317425487561596
снятых202222910128179255320381474544
с260122910128180
людей,281622910128187290361424499535
методом338622910128205268329398469539628
ПЦР404922910128217319396
с448022910128180
последующим469522910128192262325395457527597702810885973
секвенированием70925320128621251932593223974715416116787408148889511040
ампликонов17772532012862150224294369437506582651718
обнаружена25212532012870141217279348418516578652715
R.32632532012894129
raoultii34212532012855124195265304342381420
.38422532012835
В39042532012894
пробе40242532012875145215287348
клещей44002532012868138200309371444
D.487125320128102137
marginatus503525320128101172226297335405475514584637
при7092775012875146220
первичном9652775012895157226293368438513582672
заражении16732775012876138208270367429504579654
и23632775012894
исследовании24922775012895158220290353423492559620695771845
в33722775012887
трёх34942775012881151213283
пассажах38122775012895158220282344441502572
на44202775012895158
морских461327750128109178248310378452523
свинках51712775012883149224298366428497
идентифицирована7093016012875147210284345419510584660734805874941100310771140
R.20693016012886121
sibirica2410301601285594165203258297359429
молекулярно-биологическими30603016012889159230291360429499564633708778826896971104111111181123813131384144715091576165117411815
методами50943016012889151213283354415504578
(ПЦР+секвенирование)70932570128471482493274074695315986657278028779461017108311461219129413561403
[Самойленко21473257012876169231319389464534596671739809
И.Е.299232570128128164248283
и331032570128104
др.,34493257012899169208243
2016].37273257012897168237307354389
В415132570128122
Называевском430832570128129191247341407469531597659728797886
районе52293257012897160235305379442
Омской70934980128101191253321390465
области12093498012895166237299361422496
установлено17413498012894156216279354424491561623697766
наличие254334980128100162232306377451514
природного30923498012898169243314384454530600658727
очага38543498012895165227285347
КР423634980128118196
с44673498012887
циркуляций459334980128100175245313383454518592667742
двух53703498012895161231301
видов7093741012866141213283349
патогенных10873741012875138199268326388462538631701
риккетсий18173741012870145213281344405466542616
–24643741012870
R.25623741012886121
sibiricaиR.27193741012848871581962512893524213170374101287532733741012886121
raoultii34293741012848119189258298336375414
[Самойленко38793741012841134197284355429499561636705774
И.Е.468137410128102137223258
и49683741012875
др.,50713741012871141178213
2016].53123741012870141211281329363
Нами106339820128101164253327
проведено14213982012875145215281344415477552621
обследование20743982012870141204273334406477543606679754816
больных29223982012871141211275349443513
с34663982012862
диагнозом35603982012871147208266341411466535625
СКТ42163982012893187271
с45233982012858
из46133982012875130
Называевского477339820128102165220314381443504571633701770828896
района7094223012870133208278352415
Омской115942230128127216279346416491
области,16854223012896167238300362423498534
находившихся225442230128101163232303374449516623698767830894
на318342230128101163
лечении33814223012896158229291366442517
в39334223012892
инфекционном406042230128101177268329397473547618692768837926
отделении50224223012896157227290360423496571645
Называевской70944650128101164220314380441504570632700770845
ЦРБ158944650128159237318
в194044650128125
период210044650128133196265341410481
2012–2015261644650128128198268338410480549620690
гг.334144650128116172208
Контрольную358444650128152222297358427498568632706776881
группу450044650128116185255330405475
составили501044650128121190253314375442517587661
клинически7094706012868138213289363434496558626701
здоровые144647060128111181251321391458551613
жители209447060128153227289351422496
г.262547060128113148
Омска.280847060128157246307375437472
Для331547060128152222286
группы363647060128114183254328403497
сравнения416947060128118187250316391453528602667
были487147060128127221292365
взяты527247060128122177241302396
сыворотки7094948012862157223294363433494563637
с13814948012879
высокоэндемичной14954948012883177240309377447507582653716805878949102310941168
территории26994948012878140210280354415485556630705
Республики34404948012894157218293362433504578647721
Алтай.419649480128118189250312387422
Нами466949480128101164253327
проведено50314948012891162232298361431493569637
исследование7095189012875138200270332403473540602676750813
сывороток155751890128146239306376445516578647715
больных230751890128154224294358433527597
с293951890128146
диагнозом311951890128155231293350425494550620708
СКТ386351890128177270355
с425251890128146
высокоэндемичной4433518901281542493113804495185796547247878769501020109511641239
территории7095431012861124194263339401469540615689
Республики14335431012884146209283352424495568636712
Алтай218354310128102172233296371
(n=34)25895431012851122201270340387
и30115431012880
из31265431012880135
Называевского330154310128101164219313380442503570632700769827896
района42335431012874136211282356419
Омской469254310128101190251320389464
области51915431012876146217279341401477
(n=72),7095672012847117197266336384419
исследуемая11635672012875137199269331402472534623684749
группа.19465672012858128198274348411446
Контрольную24275672012893163238299370439510573648717823
группу32845672012858128198274349418
составили37385672012862132194255318384459529603
клинически43765672012868138213288363434496558626701
здоровые51125672012856127196266337402497558
жители7095915012897172234296366440
г.1184591501285994
Омска131359150128102191253322384
(n=72).17325915012848118198267337385420
Методом218759150128125187249318390459548
РСК27715915012878172266
и30725915012875
ИФА318259150128102213314
с35315915012864
антигеном36305915012863138200275332395469539628
R.42945915012893128
sibiricaисследовано446359140128559416520325829735942949285915012875138200270332403472539601675744
1237096156012870141210
одиночных9556156012879151226301371442517610681
и16716156012884
5517916156012880150
парных19776156012885148217291386455
сывороток,24686156012873166232303372442503574641676
в31796156012877
РНИФ32916156012888190290402
с37276156012873
антигеном38356156012873148210283341404478548637
R.45176156012893128
sibirica4695615601285593164202257296358428
–51596156012880
42,52746156012881151186
а54946156012872
с56026156012871
антигеном7096397012862137199274332393469538627
R.13856397012886122
raoultii15416397012867137207277316354394432
–20096397012883
4321286397012883153
парные23166397012888151220294389452
сыворотки.28046397012875168235305374445506573648684
В352263970128106
группе36636397012871141211285361423
из41216397012887143
Называевского431163970128102165220314381442504570633701770828897
района52436397012883146220291364426
антитела7096638012862137199274336397467529
кR.1274663801286713756638012886121
sibirica1531663801285393162202256294357426
выявлены19946638012866160224290360422497591
в26206638012867
РСК27216638012878172264
в30206638012866
19,31206638012870139175
в33306638012865
РНИФ34306638012878178280391
–38556638012870
в39616638012866
13,40616638012870139175
в42716638012865
ИФА437066380128101213314
(IgM4718663801284794162288
и/или50396638012875115189260334
IgG)54096638012846115217263
–7096881012870
в8156881012872
699226881012874145
случаях;11026881012867137207278339404473513
антитела16506881012868142204278338401471532
кR.2217688101287423336881012886121
raoultii24896881012860130200270309348387426
выявлены29506881012872166230296366428503598
в35826881012872
РНИФ36896881012884185286397
в41226881012872
1142296881012874144
случаях.44086881012868138208278340405474510
В49586881012894
группе50886881012863132202277352414
из55356881012881137
Республики7097122012878140203278347419490563632706
Алтай145671220128101172233295370
антитела18617122012868142204279340403473535
к24317122012874
R.25467122012893128
sibirica2710712201285999168207254293355417
выявлены31617122012872166231297367430505599
в37967122012872
РСК39037122012883177271
у42097122012875
643207122012874
больных,44307122012877146217280355450519555
в50207122012871
ИФА513271220128101212313
–54817122012880
у55977122012876
32,7097363012870141176
в92073630128116
РНИФ107273630128127227328440
–154673630128121
не170273630128125188
исследовали.192473630128125187250320382452523590652722795831
В279073630128143
контрольной296873630128118188263325394463534597672742817
группе382073630128108177248322397459
все431373630128116179241
сыворотки458973630128112207273342412483544611686
были531173630128120214284358
отрицательные7097604012870132202277352414475537607671746839902
во16467604012868138
всех18207604012868129191262
трёх21177604012864134195266
методах.24207604012889151213282352415484520
Чувствительность2979760401289116122829035241849255461668675082389495610171081
и40967604012875
специфичность42077604012865141203278353444518589663734796857921
для51627604012874144209
РСК54087604012878170264