31
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.
Методология исследования
В качестве теоретической основы были использованы системный
подход [5, 38] и концепция социальной медицинской географии,
предложенная ведущими отечественными авторами [3, 177], а в качестве
инструмента – социально-гигиенический мониторинг, исходя из его
определения: «Социально-гигиенический мониторинг – государственная
система наблюдений за состоянием здоровья населения и среды
обитания, их анализа, оценки и прогноза, а также определения
причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и
воздействием факторов среды обитания» [107]. Такой подход к
проведению гигиенических исследований предложен омскими авторами
и одобрен на федеральном уровне. Приказом от 20 сентября 2010 г. № 341
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека утверждены методические рекомендации «Социально-
гигиенический мониторинг. Анализ медико-демографических и социально-
экономических показателей на региональном уровне» [168].
Было решено использовать комбинацию эпидемиологического и
ряда статистических методов оценки связей в системе «среда обитания –
здоровье
населения
трудоспособного
возраста».
По
мнению
специалистов, среди методов, используемых для установления связи
между
факторами
среды
обитания
и
здоровья
населения,
эпидемиологические исследования являются наиболее сложными и
дающими наиболее достоверные и надежные результаты [36, 85, 209]. В
отдельных работах в качестве разновидности эпидемиологического
метода приводится понятие «экологический метод», который, на наш
взгляд, более всего подходит для решения задач настоящего
исследования. Экологический метод – это методический прием, который
используется при анализе уровней заболеваемости, распределенных во