322
2033098341016260120180
соответственно).7086230188621322022633293914535155766427047798549249711006
Здесь17496230188130201264326389
необходимо21746230188135197267338408478550624713783
отметить,29926230188131192281343404479540604639
что36666230188131192262
индекс39636230188135210282344412474
НОМА-IR44726230188161262387488535581674
у51826230188130
всех53476230188127189251321
пациентов708866018874137212286349423485555621
не13648660188125187
превышает15868660188125195257323417525587649711
допустимые23328660188121191266336398459534622716779
значения.31468660188105180242313375450524589624
Таким38058660188135198266340429
образом,42698660188120191261323379449537572
уменьшение48768660188120209271346410517580654729792
объема7081106018870141213275364426
мышечной116911060188123217325387457532602677
массы188111060188123185247310404
приводит232011060188109179254320390461536597
к295211060188102
снижению30901106018896171246342405480555659
чувствительности37841106018810517524130336443050556662969876283790796910301105
к492411060188103
инсулину506211060188109184246316386461536606
(субклинической70813480188461081782503183884625376126837458078759451020
ИР)176313480188194272319
у211713480188163
пациентов231613480188168230305380442517578648714
с306513480188156
сочетанием325613480188155225296358419482556631694782
ЯК407313480188187280
с438913480188155
динапеническим45791348018816524031537745251458966473479685892710011090
ожирением/ИзМТ,708159101887016624131137344852358567471381386999310791114
формируя185715910188186257327415490560630695
порочный258715910188170240310380451526620695
круг331715910188164234304361
на371315910188171233
фоне398115910188187257332394
метавоспаления4410159101881842473083704365065686437057758379129871051
и549615910188171
повышенной7081831018874145211305412475550625695769
кишечной15131831018868142250312383458528603
проницаемости.21511831018874144215289364439502564652722784845920955
На106220730188101163
сегодняшний12602073018878141198268339414478586661736811
день21062073018888150225288
уже24302073018886182245
не27102073018891153
вызывает28992073018883177232326392454517578
сомнения,35112073018878148237312374449524588623
что41702073018887148218
ИР442220730188117195
патогенетически465420730188911532142843424044795416026777478098729401014
связана7082315018862128192248310385447
с11902315018867
развитием12922315018875137192258333395469532620
АГ195223150188101182
и21692315018880
атеросклеротических2284231501886712819026033039346153059366373379486993910011064113112061276
ССЗ36012315018893186256
[213].38922315018852121191261307342
В42742315018893
нашем44032315018879141249311400
исследовании48382315018880142204274336407477543606680755830
выявлена7082555018866160224290360422497559
положительная13022555018888158228298394469531593663726801863928
связь22652555018874140205260324
HOMA-IR263725550188100201326427474521614
с32862555018875
ИМТ340825550188101225311
(rs3754255501885910638602615012335
=39302555018879
0,278;40442555018870105175245315354
р44332555018882
=45502555018879
0,015).46642555018870105175245315362397
Согласно509625550188105175233303365427502572
клиническим7082798018868137212287362433495557625700789
рекомендациям15322798018876138206276364427502573635710785849938
[63],25052798018852122192239274
пациентам28142798018881143218293355430491553642
со34912798018868138
среднетяжелой36642798018868138200272346409470534631693763833908
и46072798018881
тяжелой47232798018867131228290360430505
атакой52632798018868130192260330404
ЯК7083038018893186
назначались9303038018886148204278340411473543618680744
ГКС,17093038018892186279314
что20593038018882143213
могло230730380188100170228297367
влиять27103038018877147222286348411
на31573038018886148
значения33403038018867142204275337412487551
НОМА-IR,393830380188101202326428474521614649
однако46223038018882153228290358428
значимой50853038018867142204275350438508583
разницы7083280018870132187262337412505
НОМА-IR124932800188101202326427474521614
у18993280018869
пациентов20043280018874137211286348423485555621
с26603280018862
различной27573280018870132188257332403478548622
степенью34153280018862123185260322397461565
тяжестью40163280018861125222284347408472576
текущей46273280018862124192262369432507
атаки51693280018862123186254328
не55333280018874137
выявлено7083523018866160224290360422497567
(р13103523018847117
=14623523018879
0,629).15763523018870105175245315361396
Среди20083523018892163225296371
больных24143523018871141211275350443514
ЯК29633523018893186
значимо31853523018855129192262337425495
более37163523018871141210273335
высокие40863523018866160222292360435497
значения46183523018855131193263325400475540
индекса51933523018874149221283351413475
ИР70837630188101178
отмечены9203763018869131219281352414489583
у15363763018869
пациентов16393763018874136211286348423484554620
с22953763018859
АГ238837630188100181
и26023763018875
ИБС,271037630188101181274310
Ме305337630188123186
=32753763018878
0,633883763018870105175
[0,3;1,0],35983763018845115150220259328364433480515
чем41463763018870133221
у44003763018870
пациентов45033763018875137212287349424485555621
без51573763018871133189
АГ537937630188100181
и55943763018874
ИБС,70840050188101181274310
Ме104540050188123186
=12664005018879
0,213804005018870105175
[0,1;15904005018839108144213253
0,8],18694005018870105175222257
р21534005018870
=22584005018879
0,015;23724005018870105175245315354
в27534005018865
то28464005018861131
время30044005018866136198286351
как33824005018868130198
у36074005018870
пациентов37044005018874137211286348423484554620
с43524005018861
ИБС444140050188100181274
без47424005018871133189
ЯК49584005018893186
медиана51714005018888151222297359434496
НОМА-IR70842450188101202326427474521614
составила13574245018859129191253315381456526588
1,4019774245018870105175245
[0,9;22574245018843113148218257
26],25464245018870140187222
что28004245018870131201
значимо30364245018852127190260335423493
выше,35624245018865160267330365
чем39594245018870132220
у42124245018869
больных43144245018871141211275349443513
ЯК48604245018893186
с50814245018859
АГ/ИБС517242450188101182221322402496
и7084487018874
без8184487018899161216
АГ/ИБС106944870188129210249350430524
(р16284487018874144
=18084487018879
0,03719224487018870105174244314
и227244870188102
р24104487018897
=25434487018878
0,00026574487018869105174244314
соответственно).300744870188901592292913574194805426036707328068819519981033
Выявлена407544870188121215280346416478553615
положительная472544870188103173243313409484545608677741816878943
связь7084730018862128192248311
HOMA-IR105547300188170271396497544590683
с177447300188131
провоспалительным1941473001881442142843504204825576196897648258879571021109611901279
гормоном325547300188127197267355426501571659
жировой394947300188166241311381448518592
ткани457747300188130198261335410
лептином502347300188139201276337412487557645
(rs7084970018846938015029012335
=8714970018879
0,231;9854970018870105175245315354
р13744970018873
=14834970018878
0,047);15964970018870105175245315362401
отрицательная20324970018873134204279354416478540609673748810875
связь29424970018866132196251315
с32924970018866
РРЛ33934970018881159254
(rs368249700188519837815029012335
=38514970018879
–0,424;39654970018870140175245315385424
р44244970018873
=45334970018878
0,000).46464970018870105175245315362397
Выявлена50824970018893187251317387450524586
положительная7085212018874145214284381456517580649713788850915
связь16585212018895161225281344
значений20375212018889164226296358433508583
НОМА-IR265552120188134235359461508555648
с33385212018895
уровнем346852120188103173243310384447535
триглицеридов40395212018894164239296366441516578648723794864930
(rs5004521201888012651315272012335
=52015212018879
0,405;53155212018870105174244314354
р7085455018870
=8135455018879
0,000),9275455018870105174244314361396
а135854550188125
также151854550188123185253350412
с196554550188124
маркером212454550188151213283351413483553642
дисфункции280154550188134208271361431506574649724799
эндотелия363554550188122197268338400462532606671
VCAM-1434154550188163256357482529599
(rs49755455018810915551315514012335
=52015455018879
0,266;53155455018870105175245315354
р7085695018870
=8135695018879
0,019).9275695018870105174244314361396
Таким13585695018897159227302391
образом,17845695018881153223285340410498534
ИР236456950188101179
оказывает25785695018881149212267361427489551612
негативное32265695018886148205268329404470545615677
влияние39385695018877147222286361436498
на44725695018886148
функциональное4655569501881021722473153904655356106727428068819511013
состояние7085937018862132194255325390464539602
эндотелия13375937018860135206276337400469544609
и19735937018875
связана20765937018862128192247310384447
с25505937018862
проатерогенными263959370188751452152773384004705405986607358109049921067
изменениями37345937018875130218281355418492567632720795
липидного45575937018870144219294365440510568638
состава52235937018861131193254317383445
крови.7086177018868138208274348384
Увеличению112761770188139205267337412482544619694799
индекса196161770188115190261323391453515
ИР251161770188141219
у276561770188110
пациентов291061770188115177252327389464525595661
с360761770188102
ЯК374461770188133226
способствует400661770188102177247309379450512573639709771832
хроническое487461770188109179249324399470532594662732794
системное7086419018862137199260322411486556618
воспаление,13616419018867137200274337406469544618681716
что21126419018871133202
в23506419018867
синергии24526419018863138213275345403478553
приводит30416419018875145220286356427502564
к36406419018869
появлению37456419018875145209275345408482557662
АГ,444464190188100181215
согласно46946419018863133191260323385460530
нашим52606419018875137245320408
данным.7086662018871133208283377466501
У10626902018899
пациентов11916902018875137212287349424485555621
с18426902018862
ЯК19356902018892186
состав21516902018862132194256318384
КМ25656902018893217
имеет28146902018875163225287349
уникальные31926902018870144219287350419483558652715
отличия39386902018870131201275346421485
в44546902018866
видовой45506902018866141212282348418493
структуре50746902018861122192262330392462532594
по7087144018874145
сравнению8887144018870140203269343406480555660
со15837144018871141
здоровыми17597144018864135205275345411505594669
людьми.24637144018878183254318406481517
Принципиально302471440188100170245320395470545620682752816890961
важно,40207144018874137233308378413
что44687144018879141210
у47147144018878
больных48277144018880150220284359453523
ИБС539471440188101181274
видовой7087384018866141212282348418493
состав12367384018897167229290353419
микробиоты169073840188123198266336406478552622684778
кишечника250373840188103178285348418493568636698
по323673840188110180
своему34517384018897163233296384454
составу39407384018897167230291353419489
ближе446473840188106176251348410
к490973840188103
здоровым50477384018890162232302372438532620
участникам,7087627018870140202264325400475543605694729
чем14727627018899161249
к17577627018896
больным188876270188100170240303378472561
ЯК,248476270188122215250
согласно27697627018891161218288350412487557
нашим336276270188103165272347436
данным.383376270188100162237312406494530
Это439876270188120181251
подтверждается468576270188103173244305371434504600672734796857919984