269
223130341016260120
современный708551018862132198268330419481556631725800
подход15435510188164234305375445516
к20945510188157
лечению,22865510188159221292354429504608643
именуемый29645510188164253315390460522610704779
STRIDE37795510188166251344391492578
II43925510188135182
[312],46095510188136205275345392427
который50715510188157227288358428522597
подразумевает708794018874145216286348403473562624690752814875
не16197940188102165
только1819794018889159229293361431
достижение2285794018899169231293367464526601676738
клинической3058794018896166241316391461524586654724799
ремиссии3892794018898160249323386448523597
заболевания,4525794018883145216286356418484547622696761796
но53567940188103173
и55647940188103
контроль7081034018868138212274344414484547
лабораторных12911034018873135206276346408469539609684778848
показателей21741034018878148216279334396457519589651726
и29361034018878
эндоскопической304910340188631382092793424104795546297007628248929621037
картины41211034018871134204265340415509
патологического466510340188781402012713414114695446146767388068769341004
процесса7081276018874145215289352414476538
в12811276018866
толстой13821276018862131201264325395470
кишке18871276018868143250318381
[176].23031276018846117187257303338
Своевременное26771276018893159229291357427489578640715790860922
использование36351276018874136211281351415471540606669744818881
модифицирующих4551127601888815923030539547054562069076086497210471117
заболевание7081519018855117188258328390456519593668731
препаратов,147415190188127197259334396466528590660726761
расширение227015190188122184247354429499561636711773
доступа307915190188123193255316386461524
к363815190188120
специализированной37931519018811518925232640146453360866473980987994510071082115712271302
помощи513015190188127197286356464539
привели7081759018874145219286348418493
к12361759018882
снижению13541759018876151226323385460535639
смертности20291759018877165227297358433503565627701
при27661759018889159234
ЯК303517590188108202
до32721759018886156
уровня34631759018885155225291366430
менее392917590188103165240302364
1%43281759018885201
[42].45651759018861131201248283
В488317590188108
настоящее50271759018889151214275345409517579641
время7082001018866136198286351
пожилые109420010188155225322397467561623
пациенты175220010188155217292367429504565659
с244620010188143
ВЗК262420010188173244337
составляют299620010188142212275336398464534598703764
наиболее379520010188155218292364434504566628
увеличивающуюся445820010188150216279349423494569635697802909980108411461211
подгруппу,7082243018874145216273343413488563633668
их14052243018874144
стало15782243018862123185255325
более19312243018871141211273335
трети22952243018860130193254329
среди26522243018862132194265340
всех30212243018865128190260
больных33092243018871141211275350444514
с38512243018862
данной39422243018870133207282352427
патологией43982243018874137198268337408465540602677
[356],51102243018840110180250297332
как54702243018868130198
с7082483018862
впервые8052483018885160222292358452515
установленным13552483018889151212274349419485555617692767861950
диагнозом23402483018890165227285359429485555643
в30192483018885
возрасте31392483018885155210280343405466528
старше37022483018881143205275382445
6041822483018889159
лет,43762483018889151212247
так46582483018880143211
и49042483018893
длительно50332483018890160235296358428492567637
болеющих7082726018871141211273377485560630
представителей13702726018874144206278340401463529604665728798860935
[122].23402726018842112182252299334
Необходимо270527260188100163233304374444515590679749
заметить,34892726018851113202264325400461525560
что40812726018870131201
благодаря43132726018871141203260330402464534598
инновациям49432726018874149224294360422497572637725
медицины,7082966018888150222296371446521615651
научно-техническому1394296601882042673374074825525996607227928679421012107411371205127513631433
прогрессу,286229660188205275345403473535597659729764
достижениям366129660188202271334395470566629703778843931
общественного4628296601882002713784415035646306927678429129701040
здравоохранения70832080188551261962583243944645356056677428048799541018
увеличивается17613208018881147209279354425499566628690751813878
и26743208018885
продолжительность279532080188851552252963664365336086697318018659401010107211331197
жизни40383208018897172227302377
на44503208018886148
планете46333208018885155218292355416478
в51463208018877
целом.52583208018886148218288376412
Это7083451018892153223
означает,9663451018896152226289359421483544579
что15803451018897158228
в18433451018892
205019703451018896166236306
г.23113451018884119
людей24653451018896200271334408
старше29093451018888149211281388451
6533953451018896166
лет35963451018896158219
будет38503451018897167239301362
около42473451018896164234304374
1,5546563451018896131201271
миллиарда.496234510188115190261331406468538609671706
Популяция70836910188101171246316386450525600664
пациентов13993691018874137212286349424485555621
с20473691018861
ЯК21353691018893186
претерпевает23483691018875145207268330400475537603666728789
аналогичные31633691018862137199269339397471542617711773
демографические396336910188711332212913494194815716467177798419099841046
изменения50363691018874130218280355418492567632
[219].7083933018846116186256303338
В10624173018893
последние11904173018882152215284347418493568630
десятилетия18554173018879141203267329404473536597672736
наблюдается26264173018882145216286390462524586647709774
и34354173018882
изменение35534173018882137225288363425500575637
клинического42254173018875145220295370440502565633703760830
фенотипа50984173018890153227297359434508571
пациента7084415018874137212286349423485547
с12904415018865
ЯК13944415018893186
[42].16164415018849119189236271
Ранее19254415018878140215277339
было22994415018875169239309
принято26434415018878148223298362423493
считать,31714415018866136211272334396459494
что37004415018874135205
низкий39404415018878153209277351426
ИМТ440544150188101225311
является47514415018867134203268330391453518
одной53044415018873144219289364
из7084658018874130
характерных8734658018883145215277345406468538613707777
особенностей16854658018883145215286349423498568631692754829
ЯК254946580188106199
[151].27834658018860129199269316351
Однако318246580188101172247309377447
согласно36644658018875145203272335397472542
данным42414658018884146221296390478
«Европейского47554658018882168234304374449511586648716786843913
руководства7084898018870140208278344414485547608674737
по14804898018877147
ведению16624898018869131202264339414518
пациентов22164898018877140214289351426487557623
с28754898018864
ожирением29744898018873169245315377451526589677
с36864898018865
заболеваниями37864898018858120191261331393459521596671735824899
ЖКТ472348980188125218304
и50624898018878
печени»51754898018877139210272347422492
Объединенного70851400188101172244307378452527590664739809867937
Европейского168051400188130196266336411474548611679748806876
общества259151400188115186293356418479545607
клинического323451400188112182257332407477539601669739797867
питания413651400188119194256318392467532
и470351400188119
метаболизма485851400188133195256318389459529604660748810
[216],7085383018846116186256303338
около10765383018870138208278348
20–40%14545383018870140210280350467
больных19515383018871141211275350444514
ВЗК24965383018892163256
в27835383018865
настоящее28795383018874137199260330394502564626
время35365383018866136198286351
имеют39175383018875163226330391
избыточный43395383018875130201295356426497572666741
вес,51105383018866128190225
а53665383018861
15–54585383018869139210
40%7085623018870140256
пациентов9995623018892154229304366441502572638
страдают16725623018879140210273344406510572
ожирением.22795623018887183258328390465540602691726
Концептуально304056230188110180255330392467528598660730794869939
важно,40145623018883145241316386421
что44705623018888149219
заболеваемость47245623018872134205275345407473535598686756818879943
ВЗК7085865018893163256
растет10005865018879141204265327388
параллельно14235865018885147217279349419481551615690760
с22185865018871
увеличением23255865018879145207277352422485559634697785
количества31455865018878148218293363425487549615677
людей38575865018879184255317392
с42855865018871
избыточным43915865018885140211305366436507582676764
весом51915865018875137200270358
и55845865018885
ожирением,7086105018870166241311373448523585674709
с14526105018888
одной15756105018895166241311386
стороны,19966105018888149219289359434528563
а,25946105018888123
с27526105018888
другой,28756105018896167237294364439474
распространенность338461050188961582202953654354975586286907658279029771047110911701234
ожирения46536105018896192267337399474549614
среди53026105018887157219291365
больных7086347018871141211275349443514
ЯК125763470188122216
сопоставима15086347018891161236306368430492558633721784
или232763470188104174249
даже261163470188100163259322
выше29686347018895189297359
распространенности3362634701881001622242993694395015626326947698329069811051111411751250
ожирения46476347018899196271341403478553617
среди53006347018891161223294369
населения7086590018874137199261331393468543607
в13506590018866
целом14526590018874136206276365
[275,18526590018846116186256292
314].21796590018869139209256291
Другой10626830018895165235293362437
важной153568300188136198295370440514
особенностью208568300188140202272343405480555625687748812917
современного303768300188132202268338401489551626701771828898
пациента397068300188145208282357420494556618
с462368300188132
ЯК479068300188164257
является508268300188135201271335398459521585
коморбидность7087072018868138226296366437512584658728791852916
и165970720188202
внекишечные189670720188194269331399474581644714789883945
проявления287770720188202272342406472542604679754819
заболевания.373170720188183245316386456518584646721796860896
Несмотря466270720188228290352441511572642707
на540470720188202264
значительный7087315018855130192262337399461531594669763838
прогресс158173150188118188258316386448510572
в218873150188109
управлении233373150188113188258320386456518593668743
ЯК,311173150188136230265
бремя341173150188114184246335399
сочетанной384573150188106176246308369432506581651726
патологии460773150188117180241311381451508583658
стало530073150188105166229298368
существенной7087555018862132239302364425491553628703773848
проблемой15917555018882152223294364426514584659
у22867555018877
этих23987555018867128203273
больных27067555018879149219283357451521
[347].32637555018853123193263309344
Коморбидность36507555018893163251321392463538609684754816877941
определяется46267555018877152222285356418488552614675738802
как54637555018875137205