244
273130380011060120
зонах.709613012855126201264333368
Для11136130128128198263
заболевания1411613012888151222292362424490551626702766
характерна22126130128103166235298366428489559634696
внутригодовая29436130128100175244304374449507577649719786848913
весенне-осенняя38916130128991612242853634374995466166797418158909551019
сезонность,4945613012896158214283358433502565625689724
заражения709855012855118188250348409484559623
регистрируются1364855012870133190264327388459533602673776837899964
в2361855012866
период2459855012875138208282353424
с2918855012860
апреля3013855012860134204267337400
по3446855012875144
октябрь3623855012870138199264334405469
с4127855012860
весенне-летним4219855012867127190252327402464514584646708782857946
пиком5196855012875151218289377
в5605855012867
период7091097012875138208282352424
наибольшей116810970128129192266337407477541649711785
активности198810970128117186247321387463532594656730
иксодовых275310970128130198260330401472538631702
клещей-переносчиков349010970128122192254362425498549625686756819893964102710961171123913091376
вируса490110970128121194265336396458
КЭ.539410970128149242277
В7091338012894
ряде8721338012870135207269
регионов,117613380128115178236310380455524591626
включая183613380128112180250355425487552
территорию242313380128107169239309384446515584660764
юга322213380128150207269
Западной352613380128116178254316388462533607
Сибири,416913380128139212284359429504539
внутригодовая474313380128111186257316387462520590661731796859923
динамика7091579012871147221284373447515578
эпидемического13221579012892166242313376464538609671733801871929999
процесса235615790128106177246322384446508571
КЭ296215790128126217
характеризуется3214157901281021652352973654264895586336897598198819431008
наличием425715790128107170240315385460522611
весеннего49031579012898161222284359434496554623
и556215790128105
осеннего7091821012870133195269345407464534
пиков12771821012875151219288355
заболеваемости.16671821012855117187258328389456518580669739802863937973
Инкубационный106320630128101176244315384447522598667743817911986
период208420630128121184253328398469
при258820630128122191266
КЭ288920630128140233
составляет315720630128107177239300361428498562624685
от387720630128117179
1409020630128116
до424120630128117187
68446320630128116186
суток468320630128109179239309377
[16,50952063012894168238273
17].540320630128116186234268
Продолжительность709230401281011712423133834545496246867488188829571026108911501214
инкубационного1957230401281051812483193884515266026717468218919491018
периода301023040128106168238314383454517
не356223040128105167
зависит37642304012887149215289351425487
от428623040128100161
локализации448323040128100170238300370445501563637711787
укуса530523040128101167238300362
клеща7092545012868138201309371
[168].11152545012882151222292339373
По152325450128137206
данным176525450128107170244319413502
исследований230225450128109174236306368438509576638712786861
некоторых319825450128111174241311373442512606676
авторов,39092545012898165226295364434501536
примерно447925450128111180256345406476551620
в513525450128102
10,1%527225450128105175210279396
случаев7092787012862132203271333396462
определить12062787012876151222285356418488563624688
длительность19292787012877148222284346416480555624687748813
инкубационного27772787012881155224294364427502577647721797866924993
периода38062787012880143213288357429491
не43322787012881143
удается45102787012876146209271335397462
вследствие50072787012872134204266338400462528601664
множественных7093029012889164234331394456517584646720795889958
укусов.17033029012870136207269339406441
Первичная106332700128101163233300375446520583646
репродукция174432700128102163238308379450520587662737801
вируса25803270012898173242313373435
в30513270012897
организме318332700128100170228290364440496584647
человека386332700128102164234303370432500563
происходит446132700128104174244319382451520592667728
вблизи52243270012897167238313368443
укуса7093512012870137208269331
клеща,10753512012881151214322384419
зараженного15293512012868130200263360421497572642700769
вирусом23333512012879154224294355425514
КЭ,288235120128107199234
в31503512012879
коже32643512012881153250312
и36113512012888
подкожной37343512012888157229297367463538608683
клетчатке.44523512012881151213275345406468536598633
В512035120128108
случае52633512012874144214282346408
алиментарного7093753012862132208296359434494557627701771829899
заражения16433753012855117188249345407482557622
при22993753012875146220
употреблении25553753012870143214276344407478548610685762836
молока34263753012889158229298366428
зараженной38893753012856118187250347408482558627703
вирусом46263753012866141210281341412501
КЭ51623753012894186
козы53833753012868137192286
первичное7093994012875138208275348419494564626
размножение13623994012871133189278351421518580655730792
вируса21823994012866141210281341405
происходит26153994012875145216291353422493564639701
в33433994012867
тканях34373994012861130192266331400
желудочно-кишечного38653994012897159230300369440510585655704772846955101710881162123212891359
тракта.52533994012861130192261321383419
Далее,7094236012896158228290353388
проникая113242360128104175244319394463524589
через175642360128100163232295350
лимфатические214142360128100174264355417478552623686747815889952
сосуды,31274236012892162225295365460495
вирус36574236012896171241312372
попадает406442360128105176251313384447509571
в46704236012896
региональные48014236012899162220294364439501576640714808871
лимфатические7094478012870145234325387449523593656718786861922
узлы166744780128138191261356
и205844780128143
внутренние223744780128134208278338408471546621696758
органы,303044780128137208266327402496531
где359644780128126197259
происходит389044780128143213282358420489560631705767
его469244780128130188257
вторичная498444780128135196266335411481555618682
репродукция.7094719012870133208278347419490556631707771806
Под155047190128127198269
конец18554719012893163238300376
инкубационного2266471901281011762443143844475225966667418168859431013
периода331547190128100163233307377449510
развивается38634719012897159215281356422483546607670734
вирусемия46324719012893168237308368431519595660
(фаза53274719012873163225280343
размножения7094960012870133188277351421518580655730795
вируса).15404960012892166235306366430477512
В208749600128120
невральной224249600128101164230299362432496570639714
фазе299149600128117179234297
вирус33234960012892167236307367
поражает372549600128101172241304401464525586
ЦНС,434549600128128228322357
размножаясь47374960012895158214303378447544606670733797
и556749600128102
распространяясь7095203012870133195269340409472534602665739804869930994
по17385203012878149
периферическим192452030128751382082833744355065806517137758439181007
нервам29665203012880143212279341430
и34315203012878
периневральным354652030128761382082833574204865566186887528269211010
пространствам45935203012875146215278339408471545608669735798887
[1,55155203012848121157
115,7095444012870141210246
207].9905444012870140209257290
Клиническое10635687012695167245323401475536599670740802
течение190056870126178243316378455533596
КЭ.253156870126166258292
По293156850128101171
клиническому313756850128139209285359433504566629696766856926
течению409656850128133195266328403478583
КЭ471356850128166259
выделяют500756850128138232302365435500605665
три7095926012861132207
формы:9515926012891161230320413452
лихорадочную14385926012883158227297368430500570641716786889
(35–45%23635926012860130201270341411528
от29265926012883145
общего31045926012883155264325382452
числа35925926012882157220290353
заболевших39805926012868130200270339401467575650721
лиц),47365926012883158232279317
очаговую50885926012881152215272342407477581
(1–10%)7096169012847117188257327444491
и123561690128107
менингеальную137761690128121184259333408465528589659723797868971
(35–45%)23856169012879149220289360430547593
[16,30146169012878147218254
55,330361690128102172208
81].354561690128103172220254
Очаговая383461690128133203265323393460522587
форма445661690128123193263352414
заболевания49066169012888150220291362423490552626701766
может7096410012889159257319380
протекать112364100128204274344405468536598660724
в188064100128196
виде211164100128195270341403
менингоэнцефалита,254964100128218281355430504561631692767841904995105611271202126313251360
менингоэнцефаломиелита,39456410012821727835242850256063069176583990299310551125119412831357142014901563162516871723
полиомиелита7096651012875146216290360449523586656731791853
или15986651012892162237
полиоэнцефаломиелита.1871665101289116223230537643751058664873880187193910291104116612361310137214341469
В337566510128115
1–3%35256651012888157228346
случаев39056651012880150221289351414480
заболевания44206651012873135207277348410476539612688751
острым52086651012888150212281374464
КЭ7096893012894186
болезнь9306893012871142212274330403468
может14336893012888159255317379
переходить18476893012875136206269338409480554616680
в25626893012866
прогредиентную26626893012875146216273343405477551614689751824895998
или36956893012875145220
хроническую39506893012870141210285360430493555623694797
форму.47816893012891162232321392425
Некоторые106371340128101163231302364432503597659
авторы17587134012880146207276346440
помимо22347134012891162251325414483
существующих27527134012880151257319382443509579682791868939
клинических37257134012886156232306381451513576644718788
форм454871340128109178249338
заболевания49207134012873135207276346408475537611686750
выделяют7097376012866161232295365430535595
также133973760128151214282378440
стертую181473760128152213275345407477580
[135].242973760128136207278348396430
По289473760128191260
тяжести319073760128151215312375437498572
течения379873760128151213284346420496559
выделяют439273760128156251322385455520625685
легкую,511473760128160222279348417521556
среднетяжелую7097617012862133195266341403464529626688758829932
и16757617012875
тяжелую17857617012862126223286356426529
формы23497617012891161232321415
КЭ27997617012894187
[162,30217617012846115185256291
163].33457617012871141211259293