59
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО
СИНДРОМА
При включении в исследование было проведено клиническое
обследование всех женщин с КС, включенных в исследование (88 пациенток).
Климактерические расстройства развились на фоне физиологической
постменопаузы длительностью от 1 года до 5 лет (средняя длительность
постменопаузы 3,0
0,6 года, возраст наступления менопаузы 48,7
0,2 лет). До
участия в исследовании ни одна из женщин не принимала гормональные или
негормональные препараты для коррекции климактерических расстройств.
Результаты исследования показали, что вазомоторные и психо-
эмоциональные нарушения отмечали 88 (100%) и 65 (73,9%) пациенток
соответственно. Наиболее частыми были жалобы женщин на такие
появлениями КС как приливы жара (100%), потливость (100%), нарушение
сна (39,8%), сонливость (40,9%), раздражительность (72,7%) и подавленное
настроение (56,9%), а также утомляемость (69,3%).
По данным опроса перименопаузальный период осложнился
появлением отдельных нейро-вегетативных нарушений у 30 (34,1%)
пациенток за 1-2 года до менопаузы, у 57 (64,8%) - в первый год после
менопаузы. Такими симптомами были приливы жара, «гусиная кожа»,
тахикардия в покое, вестибулопатия, учащение эпизодов головной боли,
потливость. В последующем эти проявления КС приняли более тяжелое
течение. У 29 (33,0%) пациенток диагностирована легкая степень тяжести КС,
у 46 (52,3%) – средняя, у 13 (14,8%) – тяжелая.
Установлено, что неблагоприятными предикторами развития КС
тяжелой степени в
сроки постменопаузы
3-5 лет были приливы жара и
потливость за 1-2 года до менопаузы (ОР=1,6; ДИ 1,4
1,9; р=0,045), а также
отсутствие
предшествовавшего
менопаузе
периода
менструальной
дисфункции (ОР=1,7; ДИ 1,3
2,1; р=0,038). Можно предположить, что у
женщин с КС выключение функции яичников в перименопаузу приводит к