119
Анализ полученных данных показал, что у женщин с КС после девяти
месяцев приема климадинона не изменилась минеральная плотность костной
ткани в области L2-L4 поясничного отдела позвоночника, где наиболее часто
отмечаются переломы при постменопаузальном остеопорозе.
На фоне отсутствия изменений в результатах костной денситометрии
наблюдались благоприятные сдвиги в показателях костного ремоделирования
после девяти месяцев лечения: уровень остеокальцина снижался до значений,
характерных для пременопаузы, концентрация С-концевых телопептидов
коллагена I типа уменьшалась на 45% с сохранением на повышенном уровне.
Отметим, что согласно современным рекомендациям авторитетных
специалистов в области остеопороза, основанным на надежно доказанных в
многоцентровых исследованиях фактах, такая направленность изменений
остеокальцина и С-концевых телопептидов коллагена I типа в сыворотке
крови рассматривается как критерий эффективности лечения остеопении и
остеопороза [201, 202].
Не выявлено значимых изменений уровня общего кальция в сыворотке,
тогда как концентрация фосфатов через 6 месяцев приема климадинона
снижалась до уровня значений, зарегистрированных у женщин в
пременопаузе. Эти изменения сохранялись на протяжении последующих
месяцев лечения. Концентрация кальцитонина снижалась через 6 месяцев
лечения.
Таким образом, выявленное в ходе исследования снижение
биохимических маркеров резорбции костной ткани, уровня фосфора
свидетельствует о снижении характерного для менопаузы повышенного
оборота костной ткани и ослаблении процессов резорбции, а следовательно,
об антирезорбтивном эффекте тритерпеновых гликозидов CR.
Воздействие отдельных компонентов CR, в частности тритерпеновых
гликозидов, на липидный обмен в настоящее время активно изучается и до
конца не ясно [160]. Собственное исследование выявило позитивное влияние
проводимой терапии климадиноном на показатели липидного спектра крови.