Упрощенная HTML-версия
104
ГЛАВА VIII. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Несовершенная адаптация организма к физиологическому выключению
функции
яичников,
перестройке
нейроэндокринной
системы
в
климактерический период у 35-80% женщин приводит к развитию патологии
– климактерическому синдрому [16, 33, 189]. В период постменопаузы каждая
третья женщина страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а
частота постменопаузального остеопороза составляет 85% первичного [35,
46
. В связи с этим, актуально изучение патогенеза климактерических
расстройств, разработка новых и оптимизация уже применяемых методов
лечения КС. Одной из составляющих современной стратегии лечения КС
является эффективная коррекция ранних климактерических расстройств
(вазомоторных и эмоционально-вегетативных) и одновременная, как можно
более ранняя, коррекция метаболических, в большинстве случаев
доклинических
нарушений,
ведущих
к
поздним
осложнениям
климактерического периода - остеопорозу и атеросклерозу [41].
К настоящему времени достигнуты значительные успехи в коррекции
КС с помощью ЗГТ. Многочисленными исследованиями показано, что
применение ЗГТ уменьшает выраженность вазомоторных нарушений,
депрессивных расстройств, потерю костной ткани и частично
восстанавливает ее, предупреждая остеопороз и переломы у женщин с КС,
снижает риск развития ишемической болезни сердца, оказывает хорошее
профилактическое и лечебное действие при атрофическом вагините и
дегенеративных процессах в уретре и мочевом пузыре [19, 22, 43, 84, 118, 133,
138, 221, 254]. Однако вместе с этими с фактами о преимуществах ЗГТ
появились сведения о возможных рисках, связанных с ее использованием,
включая инфаркт миокарда, ишемический инсульт, рак репродуктивных
органов и тромбоэмболию [147, 212, 259]. В связи с этим, в настоящее время
показанием для проведения ЗГТ являются климактерические симптомы, не
поддающиеся другим видам лечения, а также терапия уже развившихся