277
1253085384012870141210
Путем10636790128101172232294383
рандомизации1481679012886149224295365455529584647720796870
методом23876790128105167229299370439528
конвертов2950679012885154230296361430492561627
из3612679012892147
всех3795679012882144207275
участников4106679012887155218280341417492561630697
исследования4838679012891154216286348418488555617692766831
были709922012871166237310
сформированы1049922012863154223293383457526597663726799893
две1972922012872139201
параллельные2203922012875137207269339409471541605679773836
выборки3067922012867161233302373441516
по3612922012875146
303787922012870141
человек3958922012871133203272338400468
в4456922012866
каждой.4552922012868131228299369445480
Пациенты50629220128101163238313375449511605
основной7091163012870133208278344418488563
группы130711630128101170240314389484
получали182611630128117187258328396459529604
комплексную246511630128111180270345415477544607681751854
терапию:335411630128104167237299375450555593
ИПП398211630128144245346
и436211630128118
эзофагопротектор.451611630128103158228319382438509583654723785847914975104511151151
Пациенты70914040128101163238314376450512606
в13421404012866
группе14341404012858127198271346409
сравнения18691404012863133196262337399474548613
получали25091404012875144215285353416486561
монотерапию30971404012888159234304365428497559633709814
ИПП.393714040128101202303337
Современные43011404012893163230300362451513587662756819
подходы51461404012875145217286356427525
к7091645012868
ведению8121645012895157229291366440545
больных139216450128100169240303378472542
ГЭРБ196916450128109202280361
требуют23641645012890159221292362465526
быстрого292516450128100195258319389459517587
достижения354616450128100170232294368465527601677741
полной432116450128103174244318388463
эпителизации48191645012889162238299362432505561623697772847
эрозивных7091888012860130201257331397472566636
дефектов13811888012888150240303371432501567
слизистой19831888012880150225280355418479548624
оболочки.26421888012887158228299367438506581616
По329318880128119189
действующему35171888012888151226288349415486588696758848918
стандарту44691888012880141203278350413483545615
оказания51171888012888157219274337411486550
медицинской7092129012889151223297372447522585652722797
помощи154121290128200270360429537612
пациентам218821290128200263337412474549611673762
с298521290128186
эрозивной320721290128185256326382456522598667741
формой398421290128216285355444515589
ГЭРБ460821290128206299377457
первый510021290128201262332398493567
эндоскопический70923700128601352072773394084775516276987598218909641039
контроль178423700128116185260322391460531594
эффекта241323700128109200291353422483544
терапии299223700128111171242305379454528
может355623700128137206304366427
быть401923700128119212277340
проведен439423700128124194264330393464526601
через503023700128119181251313369
4-8543323700128118167237
недель.7092612012875138209271341405439
В11852612012894
своей13142612012864130201263338
работе16882612012872134205275337399
мы21242612012889183
выбрали23422612012869163234303366436511
точку28882612012864132203271341
оценки32622612012872148211286354430
-37272612012852
438142612012871
недели.39232612012875137208271341414450
До44092612012896166
лечения46112612012872134205267341417481
и51292612012875
через52392612012873135204266322
455962612012872
недели7092854012875138209271341416
от116028540128105167
начала136228540128110173242305375437
терапии18342854012897158228291365440515
анализировали23842854012898172235305380435509579649716777847922
наличие334128540128111173243317388462525
и390128540128110
выраженность404728540128102195264326423485560635705767829893
симптомов49742854012898173261336398467556625692
ГЭРБ,7093095012881174252333367
результаты111130950128126189244315383446507570631725
эндоскопического187130950128117192263334396464533608683754816878946101610741143
и304930950128131
морфологического321630950128145215284376445515585643717788849912980104911071176
исследования442830950128131194256326388458528595657732806871
двух533430950128127193262331
биоптатов7093336012871147216292354415476546613
-13573336012878
из147033360128106162
края16673336012899169232295
эрозивного19973336012892162232288362428504573631701
участка273433360128101169232294355424486
и325533360128106
из339733360128106161
участка359333360128101170232295356424487
неизмененной411533360128106169244300388451526587662737807882
слизистой50323336012893163238294369430491561635
оболочки7093578012870142212282352422490564
на13093578012875137
расстоянии14803578012870133195258319388453527603677
два21923578012872138201
сантиметра24283578012862123198260334423485546615678
от31403578012870132
нижнего33063578012875150247321384441510
пищеводного38523578012875149258320386456527602672730799
сфинктера.46873578012862153227302370431493564625660
На106338190128101163
этапе12613819012868130192267330
включения16263819012874142212317387449523598663
в23233819012874
исследование,24323819012883146208278340410481548610684758821856
до33233819012879149
начала35073819012882145215278348410
терапии39523819012869130201263337412487
пациенты44753819012881144218292355430492585
основной50953819012877140215285351425495570
группы7094061012858128199272347442
и11854061012875
группы12954061012856125196269345439
сравнения17704061012860131192259334396471546611
были24154061012871165235310
сопоставимы27604061012861130206275338398461527602691785
по35784061012875146
клиническим,37584061012868138216291366436498561628703793828
эндоскопическим462140610128581332052753374044755496256957578198879611050
и7094303012875
гистологическим81943030128911662292903594305005576327027648268959691058
характеристикам.19114303012810316623629836642849055963569675883390096210511086
Уже303243030128132229291
на335843030128109170
этом35634303012894155226314
этапе39134303012893154217290353
нами430043030128108171260335
были467043030128104197268342
получены504843030128108177248318386449524619
интересные7094544012875151212274343406469543636699
данные144345440128103166240315409472
о194945440128102
структурном20864544012895156226297363425496564640710800
состоянии29214544012894164226287358423497572647
слизистой36034544012894164239295370432493563637
оболочки427645440128102174243314384454522596
пищевода490845440128107182291352418488559621
у556345440128104
пациентов7094785012875138213287350424486556622
с13664785012875
эрозивной14764785012875143214270344410484554629
ГЭРБ.21404785012894187265346380
В255547850128108
частности,26984785012884146208269344414476537612647
при33804785012890159234
гистологическом364947850128711452082693404104795376116817438058739441032
исследовании47174785012888150212282345416485552614688763838
с55894785012877
использованием7095027012875138213282353416471542608671745820882971
окраски17155027012877145215276339407482
препарата22335027012882151214288350420482544606
гематоксилином28745027012864127216278338408477539613684758833903993
и39025027012880
эозином40185027012867137192267342411501
до45545027012878148
начала47375027012882145215278348410
лечения51825027012877139209272346420485
в7095269012866
общей8105269012871143251314388
когорте12335269012869139197266336398460
пациентов17295269012875138212287350424485554621
была23855269012872166237299
выявлена27195269012867161225291361423498561
гиперплазия33155269012858133208271340415485547603677741
базального40925269012872135190251321385459530588657
слоя47855269012863133203267
эпителия,50885269012861136210272334404478542578
эктазия7095510012860128190252308383447
венул119155100128153214289360428
соединительнотканных1653551001281492192823524285025786397007708349089791041110811701245132014131484
сосочков,317155100128149219282351422489559626661
гидропическая386755100128143217288359428503578649710773841903967
(баллонная)486955100128133203266336406476550626687752799
дистрофия7095751012871147210271340410501575640
клеток,13845751012881151214275345412447
увеличение18675751012882147209279354425487562638700
межклеточных260257510128102164261329399461521591662736831903
расстояний35405751012883146208270331401465540615690
как42665751012879142210
в45115751012879
биоптате46265751012883159229304366428489550
из52115751012888144
края53905751012881151214279
эрозивного7095993012860130201257331397472542600669
участка,141359930128121190253315376444507542
так199059930128113175243
и226859930128127
на243059930128126189
участке265459930128123191254316377446508
неизмененной319759930128127189264320409471545608682757827902
слизистой413559930128113183257312388450511580656
оболочки482659930128122192262332402472540616
на547759930128126188
расстоянии7096235012870133195258319388453527603677
два142162350128113180242
сантиметра169962350128104167241302377466528589659722
от245662350128112174
нижнего266562350128116192288363426482553
пищеводного325362350128118193301363430498570645714772842
сфинктера.413162350128104194269343412473536605667703
Кроме486962350128136205275365426
того,533062350128104173231301337
отмечена7096476012870132221283354415490553
высокая12976476012887180243312381443508
степень18406476012882143205280342417481
экспрессии23566476012881149212287356419481543618692
маркера308464760128110172242311372442505
пролиферации36246476012896165236306380471533602665739815889
Ki-67454864760128127166213282353
и49366476012895
снижение50676476012883158233330391465541603
экспрессии7096717012860128191266335398460523597672
белков14156717012872134204273341408
плотных18586717012875144214276351444515
контактов24086717012869137212274336404465534601
степень30446717012862122185260322396461
-35396717012849
клаудина-136236717012868138201271340416491554601670
и43276717012875
клаудина-4.44386717012868138200270340415491553601670706
Известно,106369600128101156223284347408483554589
что16876960012871133202
белки19246960012872135205273347
плотных23066960012875146215277352446516
контактов,28586960012869138213274337405466535602637
в35286960012867
частности,36306960012871134196257332403466527601637
клаудин-143026960012868138201271340416491543613
и49516960012875
клаудин-450616960012869139202272341417492540609
участвуют7097201012870139201264325391462566626
в13717201012869
поддержании14757201012878148220292355424520583658733808
целостности23207201012875138208277340401476545608670743
мукозального31017201012889159225295351414484547622692750819
барьера39567201012875137206271333402465
слизистой44567201012865135210266340402464533608
оболочки50997201012873144214285353423491567
пищевода,7097442012875151259321388456527590625
нарушение136974420128143205275345451514589664727
которого213174420128136205267337407476534605
приводит277174420128143213287353423495570634
к344074420128136
более361174420128140210281343405
легкому405174420128138200257325395485555
проникновению4639744201281432142843594345025776467137768499251030
агрессивных7097683012862120190253315377452518592687756
компонентов150176830128158228317391461536599673734803870
рефлюктата240676830128159222313383488556617679740802
в324376830128156
подслизистый343476830128164235307369439514570644706768861935
слой440476830128152222293368
и480776830128165
развитию500776830128160223278345418480554659