250
1223085384012870141210
общебиологического7096790128701422513123834585275986677257998709339951062113311901259
феномена,20036790128104166241311399462537598634
лежит2672679012882144241316378
сегодня3085679012874136194264335411475
в3595679012879
основе3709679012883144220289356418
прогноза4162679012888157227285360429485548
для4745679012883153217
пациента4997679012888150225300362436498559
с5591679012875
хроническим709922012870141210285360431493555623698787
гастритом15319220128166228290351420495557626715
(«каскад22819220128156226293355417485548618
P.29359220128188223
Correa»),31929220128203273320367430491561607643
язвенным38709220128173228294357431506600689
колитом45949220128177246316391453522611
(риск52409220128154223299361429
колоректального70911630128681382092793484114785406026727368108809381008
рака).175311630128173234303365412447
Проведение223511630128205275346412475545608682757819
биопсийного308811630128175250321395458532607682751812882
исследования400611630128179241302372434506575642704779853918
слизистой495911630128167237312367441504564634710
оболочки7091404012870142212282352422490564
пищевода13091404012894169277339405475546609
при19521404012893164239
ГЭРБ222614040128100193271351
не26121404012894156
относится28031404012889150224295356432493556620
к34581404012887
обязательным35801404012888159224280342403466536599674768857
исследованиям44721404012894156217288350421491557620693769834921
при54291404012893164237
ГЭРБ,7091645012881174252333367
однако,11111645012873145220282351420455
достижение16011645012875144207268342439502576651714
гистологической235016450128611351972593283984685266006717337958639331008
ремиссии33931645012874136225299362424498572
рефлюкс-эзофагита,400116450128731362272974014685315826436987688599219781053111511761211
на52471645012878141
наш54231645012878140248
взгляд,7091888012866122179249313384420
представляет116418880128126197258330392453515582652716777838
собой203718880128114184256325400
ключевой247218880128120190295364427493563638
метод314518880128140203264334405
профилактики358518880128127196266357431502564632692767835911
прогрессирования45311888012812519626632439345551858065472479486192299710731137
заболевания,7092129012855118189259330392459519595669734769
развития15132129012870132187253328390463528
осложнений20762129012871132202273370444506580656730
и28422129012875
обострений.29512129012870142211274335404467542616692727
Исследовательский106323700128101163225296358429500567627689751821885947101510901165
вопрос,22632370012894164239309379442477
который27742370012897167228298368462537
был33462370012899192263
сформирован36432370012891182251322410485555625692753828
при450723700128102171247
планировании478923700128102173235310384454524591653727802877
данной7092612012871134209284353429
диссертационной11732612012813621127333539846752959166674081088696010301105
работы,231326120128135198268339400493529
заключался287726120128121183251320424495557627689754
в366626120128132
определении383326120128135210280342414476545607682758832
лиц470126120128135210284
с502126120128128
низкой518426120128141215271339408482
резистентностью70928540128701331882643253864495245856597297918539171021
слизистой176528540128183253328384459521582652727
оболочки252628540128193264333404473544612687
пищевода,324828540128196272380441507578648711746
выяснении402928540128188281346408482545620695769
механизмов483328540128211274343405479555610698768835
комбинированной709309501286813822829837444852359366372979286794110101086
терапии18303095012870130201264338413487
ингибитором23533095012882157215289360435497566636706794
протонной31823095012882153223285354428504573649
помпы38663095012882151241315409
и43103095012881
эзофагопротектором442730950128671221922833464034745496196897508138809411011108111521240
для7093336012871142206
повышения9503336012875145211306414475550625689
эффективности16753336012860151240302370431507573647717780842915
курации26263336012868138206269344419494
больного.31543336012872142213277351421479548583
В10633578012894
рамках119235780128160222311379442511
сформированного173835780128152243314384473547616687754816890964103510921162
исследовательского29353578012816522729036042249256262769075181388394710091077114712051275
вопроса424535780128156226301371441502565
нами484535780128165227316391
было527235780128161254325394
поставлено7093819012875146208270331397467529604673
несколько14183819012884147209276346417481547617
задач.20713819012865127198260331366
На248138190128101163
первом26793819012884147217284353442
этапе31553819012869131193268331
была35213819012881175246308
сформирована38643819012871161231302390465534605671734807870
когорта47693819012878147205274344406467
из52713819012885140
18554473819012884153224
пациентов7094061012875138213287350424486556622
с136640610128110
ГЭРБ,151140610128128221300380415
среди196040610128110180243313389
которых238440610128116185247316386480550
мы296940610128138231
выделили323540610128114209279342412487557631
тех,390140610128109171242277
кто421340610128116176246
имеет449540610128122212273335396
сниженную492640610128110185260357418494568638742
резистентность7094303012870133188264325386449524585659729791853917
слизистой16604303012874144219275349411473543617
оболочки23134303012880152221292362432500574
и29234303012886
более30454303012882151222283346
высокую34264303012878172234304371442545
вероятность40054303012878141211281346407482552615677741
формирования47914303012891161231320394464534601663737811876
эрозивных7094544012860130201257331397472566636
дефектов13814544012877138229292359420491556
слизистой19724544012868138213269344406468538613
оболочки26204544012876148217288356427494570
пищевода.32254544012881156264326392463533596631
В38994544012894
одномоментном40284544012875147222291381451539601676738812881971
когортном50344544012873144202271340402476546636
исследование7094785012875138200270332403473540602676750813
методом155747850128151213275345416486576
поперечного216847850128135206280343412475545620690747817
среза302147850128123193256312374
проведен343047850128137206276343405477538613
анализ407947850128124198260330408464
анамнестических45784785012812419926235042448754961168475581887994610211091
данных,7095027012871134209284377448483
особенностей12275027012874136205277340414488559622683744819
клинической20825027012872142217292366437499562629699774
картины,28915027012873135204265340415510545
эндоскопических347150270128641392102803424104805556307017638258939681037
и45445027012879
гистологических465950270128621361982603293994695276016727347958649381007
проявлений7095269012875146215280347417478552628702
рефлюкс-эзофагита1447526901281562173083784835506126607207768469369981056113111931254
для273652690128158228292
выявления306452690128151245310376446508583658722
значимых382252690128141215278348422511605675
стигм453352690128148209283341430
снижения499852690128148222297394456530605670
резистентности7095510012870133188264325386449524585659729791853928
слизистой16725510012860130205261334397458529603
оболочки23085510012870141210281351422489564
пищевода29055510012875150257319386456526589
с35295510012860
целью36215510012875138208272376
повышения40295510012875146212305414476550625690
эффективности47545510012858149239301369431505571646715778840913
терапии7095751012861124194257331406480
заболевания.12255751012855117189258329391457519593668732769
Полученные106359930128101171241311380442518593688750
нами18495993012878140229303
данные21885993012874136211287380443
подтверждают26665993012878148220281348410479576647709814874
имеющиеся35755993012879169231336443517580642707
в43165993012871
литературе44225993012874149210273342404466536604667
сведения51245993012867133195265328403478543
об7096235012870142
отсутствии8876235012896158218289348411472538613688
четкой16116235012896159220288357433
взаимосвязи20796235012893148210285374443506572635691766
между288062350128115177273345415
клиническими33296235012894164239314390461523584653727816891
проявлениями425562350128100171241306372442504578653717806881
ГЭРБ517162350128108201279358
и556462350128101
наличием7096476012875138208283354428490579
эрозивных132364760128126195265321395462537630701
дефектов205964760128137199290352419481551618
слизистой271264760128127197273328402464526596670
оболочки341864760128136206276346416487554630
пищевода.408364760128141215324386452521593656691
В480964760128159
частности500364760128136198261322396466528590664
показано,7096717012875146213276331393469538574
что131867170128118179248
на160267170128122185
вероятность182267170128114175245315380441516586648710774
выявления263067170128114208272338408470544620684
эрозивной335067170128107176246302377446521590665
формы405067170128139208279367461
ГЭРБ454767170128129222300380
не496267170128121184
влияют518167170128114184258323427488
выраженность7096960012866161231294390452526602671734795859
изжоги16006960012875131228297354429
днем20626960012871146208297
(Mann-Whitney23946960012844169232301370419551620659698767830900
U332569600128102
Test,34586960012886148203242278
p37686960012870
=38716960012879
0,06),39836960012870105175245292327
частота43416960012871133195257327389451
изжоги48236960012876131228297355430
ночью52856960012875145216279383
(Pearson,7097201012847125187250296351421490526
p12707201012872
=13807201012879
0,99),14947201012872108176246293328
встречаемость18577201012868131192262325395457519608677740801865
и27597201012875
выраженность28697201012868163232294391453528603672735797861
регургитации37647201012872135193263331389464526587662738812
горьким46127201012859129199263331405495
(Pearson,51427201012848130193255301355425495530
p7097442012870
=8157442012887
0,069377442012878114184254
и12277442012883
Mann-Whitney135474420128125187256327374506575614654723786856
U225274420128101
Test,23897442012893155210249285
p27097442012878
=28227442012888
0,56,29457442012878113184254290
соответственно),327074420128701402112733393994615235856517137888629329791014
отрыжки43197442012878140210304401468543
(Pearson,48987442012855137199261308362431502538
p54707442012879
=55837442012888
0,857097683012870106176245
и9907683012875
Mann-Whitney110076830128125187256327375507576614654723786855
U199076830128101
Test,21267683012886147202242277
р24387683012870
=25437683012880
0,97,26577683012870106176245281
соответственно),297376830128621322022633303924535155776437057798549249711006
боли40147683012871141211286
в43347683012866
эпигастрии44357683012860135210268330393454524599674
(Pearson,51447683012847128191252298353423493528