254
653119384012870141
ответа709679012870132198260322384
на11286790128118180
терапию13436790128106168237300375449555
стандартными19316790128106168230305376439508570645738827902
дозами28686790128115185240301390465
ИПП33696790128145246347
в37506790128110
последующем38966790128118189252322384454524628735798886
подвергались48186790128118189260327389459517578648723786850
дополнительному7099220128711422172863574315075686296997638389089961067
обследованию,1809922012897169232302364436505572634708783888923
включая2767922012893161231336405467532
суточную3334922012889160219289360435506609
pH-метрию,39789220128100202249338399460530606711746
что4759922012897158228
позволило50229220128101172227294362433507577647
сохранить7091163012862133202273336410484546610
в135311630128142
исследовании153011630128150212275345407477548614677750825900
лишь246611630128145218327391
пациентов289111630128150213287362425499561629696
с362211630128137
доказанным379411630128146217285347402464538614707796
патологическим4625116301281492122733444144835416156857488108789531041
рефлюксом.7091404012870133224294399466529598687722
3.116441892012670106176
Клинико-лабораторные1855189201261021802613414225025726206987688389089871056112511951273135414631525
маркеры34151892012696165243324386464574
формирования40221892012697166245340421499569645714796876952
и50081892012681
прогрессирования18222134012681159229293371433496558639716785862930101210921168
эрозивной30252134012660139209266347422503571653
формы37122134012697166245340450
ГЭРБ41952134012690184270362
В10632370012894
соответствии11922370012896167236298364426487550611677751826
с20542370012896
установленными2185237001281051662272893644345015716327077828769661039
критериями326023700128102172246307369439515579668742
включения403723700128101169239343414476551626691
и476223700128109
исключения490723700128109172239309414484546621696761
была7092612012871166237298
сформирована10432612012875165235305394468538608675737811873
когорта19502612012881152210279349411472
из24572612012888144
18526362612012883152222
больных28932612012885154225287362456526
ГЭРБ,34542612012894187265346380
среди38702612012874143206277352
которых42572612012881151212283352446516
у48092612012883
10449252612012883154223
человек51842612012883146216285351414482
(56,22%)7092854012847117188223292362479525
выявлена12692854012884178243309379442517578
неэрозивная18822854012893156216286356411487553627689753
форма267028540128109179249338400
ГЭРБ31052854012898191269350
(1734892854012865135204
мужчин372928540128106176272342417493
и42582854012892
8743862854012887158
женщин,458028540128114176251359433508544
средний51592854012879150211283357433507
возраст7093095012866136192262325386448
54,3711923095012892162197268337
±15653095012899
11,6716993095012892162198267337
лет)20723095012892154215262
и23693095012896
у25013095012892
8126273095012892163
человека28253095012893156226294360422491553
(43,78%)34163095012869139209244313384501547
диагностирован39983095012893169230288362432495556630700770837899973
эрозивный50063095012883152222278352418494587662
эзофагит7093336012860116185277339397471533
(3612773336012857126196
мужчин15093336012898168263334409485
и20293336012886
4521503336012880149
женщин,23453336012897159234342417491527
средний29073336012872141204274350424500
возраст34423336012877146202270333395457
44,2339343336012879150185254325
±42983336012886
14,3944193336012881152187256326
лет).47803336012880142204250285
Согласно51113336012893163220290352415489559
статистическим7093578012862124186247322385446520591654715783858947
подсчетам,169135780128103174245306377439500563652687
набранная241335780128103166236307369444518581645
группа30933578012885156226300375438
больных356635780128100169240303378472542
была414335780128100194263325
репрезентативна450335780128991622373073694254875626236857468218879611024
и556135780128104
согласовывалась70938190128621331912613233854545216156817428128759371001
с17453819012862
данными18413819012872134209284378467541
масштабных24173819012889151214322383445515590684754
эпидемиологических320638190128611352102813444325075766477177758499199821043111111861256
исследований44963819012875138200270332403473540602676750826
[25].53573819012851120190237271
В10634061012894
исследовании11844061012875138200270333404473540602676751826
установлена20384061012870131192255330401468538599673736
достоверно28024061012871141203265334400463531607676
более35074061012871140211273335
высокая38704061012866160223292361423487
вероятность43844061012867129199269334395469539602664728
развития51394061012870132187253328390463528
эрозивной7094303012860130201257331397472542617
формы13664303012891160231319414
ГЭРБ18194303012882174252332
у21864303012876
лиц22954303012875150226
мужского25624303012888159254316384455513582
пола31804303012879150220282
(ОШ,34964303012852154295330
6,39;38614303012874110180249289
95%41844303012876146263
ДИ,44874303012896197232
3,24147544303012874114184254323
-51134303012852
12,625).52004303012875145180251320390438472
Выявлена7094544012894188253319389451525588
существенно13254544012863133239302364425492554628703773
более21264544012871142212274335
высокая24904544012867161222292360422487
распространенность300545440128701321942693394104715336036667408028769521021108411451209
эрозивной42434544012860129199255329395470540615
формы48864544012891161230319414
среди53284544012862132194264340
лиц7094785012870145220
мужского96547850128117187282344413483541610
пола,161147850128102173243305339
страдающих19854785012891152222285355420525633707777
ГЭБР,279747850128109202282359394
чем32264785012898161249
среди35114785012890160222294368
лиц39154785012898173247
женского419847850128124186261324391461519589
пола482247850128102173243305
(72,58%51624785012874144214250318389506
против7095027012875146215277352418
29,27%,11615027012876146181252321438473
p16695027012875
<17795027012885
0,01,19005027012875110180250285
Pearson).22205027012884146209254309379449496531
НЭРБ279150270128102194272352
встречалась31785027012872134195266328398460530592655719
чаще39315027012877139246308
среди42745027012867137200271346
женщин46605027012897159233342417491
(27,42%51875027012852121191226296366483
среди7095269012862133195266341
мужчин10825269012889159254325400476
против15895269012875145214276350416
70,73%20365269012870141177245316433
среди25005269012862131194265340
женщин,28715269012897160234342417492527
p34295269012870
<35315269012879
0,01,36455269012870105176245280
Pearson)39575269012878140202249304373444492
[114].44845269012843112183252299334
Известно,484952690128101156222284346408483553589
что54695269012870132202
наличие7095510012875138208283354428490
мужского123455100128200271366428496566624694
пола196255100128187257328390
является238755100128174241311375437498561625
также304755100128172235303400462
независимым354455100128186248304366432507569644732826915
фактором449455100128203264332394463533603692
риска522155100128180255318386447
формирования7095751012891161231320395465535601664739813878
пищевода162257510128111186295356422492564626
Барретта.228357510128117179250319382443505567602
Сегодня292057510128130193249319391466530
описано348657510128106181255318380454524
несколько404557510128112175237304375445509577646
путей472657510128112183242305380
влияния514157510128103173248313387462526
половых7095993012875146216285351446515
гормонов12595993012884153223312382457526593
на18875993012899162
состояние20845993012888157220282351416490565627
защитного27465993012881144252325387461531589658
барьера34405993012896159228292354423486
слизистых39615993012888158232288363424485580650
оболочек,46465993012896167236307377447509577612
в52935993012893
том54215993012887156245
числе7096235012871146209279341
слизистой10856235012888158233289363425486555631
оболочки17516235012895167237307377448515590
пищевода.237762350128100175284346412483554617652
Во-первых,306462350128119190237311374444511604673709
мужские380862350128115185280342411486549
половые439262350128101171242310377471534
гормоны,49616235012884153223312382456551585
а55816235012889
именно7096476012875164227300376445
тестостерон119064760128110172235296365428489551620690764
и199064760128124
дигидротестостерон,21496476012811919325132639746753759966172278485491697610381108117812531289
замедляют347364760128104166255316387458522627688
реэпителизацию4196647601281181812413163904525145846597147758519251030
путем526164760128124194254316405
отрицательного7096717012870132202277352414475537607671746815873943
влияния168867170128103173248311387462526
на224967170128112175
скорость24596717012899167237307377440501565
миграции305867170128125200258327390465539615
клеток370867170128105175238299368436
эпителия41796717012897171247308371441514579
и479367170128112
повышения494067170128112182248343450512586662726
экспрессии7096960012860128191266335398461523597672
β-катенина,14086960012872119188250311373448522596659694
который21306960012868138200269339433508
является26656960012865131201265328389451515
ключевым32086960012868138243313375441536625
ингибитором38606960012876150208283354428489559629699788
репарации46766960012870132207270339402476551628
[115].53406960012839109179249297331
Во-вторых,7097201012894164211277339407478572641677
тестостерон142172010128109171233295365427489550620690765
оказывает222172010128117186248303396463525588649
негативное290572010128123184241303364439506581650713
влияние365372010128114184259322398472535
на422372010128121184
тонус444272010128109179254324385
и486272010128122
повышает502072010128123193260353461522585646
частоту7097442012871133195257327389459
спонтанных12017442012893168239313375437511587680750
релаксаций198674420128101164234296363425488562637712
нижнего273374420128106181278352414471541
пищеводного331074420128106180289351417486557632702760829
сфинктера,41747442012894183259333402463525594657692
способствуя49017442012893168238301370440503565630700764
более7097683012871142213274336
частому108076830128119182244305375464534
гастроэзофагеальному164776830128107169231293363433494550618709772828891953102310871162123113201391
рефлюксу307176830128119181272343447515577647
[116].37527683012898168238308355390
Третий417776830128134204266328403477
потенциальный469076830128123193255317391466541603673737811905980