232
413119384012870141
патогенное709679012875138199269326388464538608670
действие1407679012872134209271332399474535
НПВП19716790128101202295397
на2396679012875137
слизистую2562679012863133206262337400461531634
оболочку3225679012870142211282350421490560
пищевода,3812679012875151259320386457527590625
однако4464679012871143217280348417
не4909679012875138
позволяет5074679012876145201267337407470533594
полностью709922012875146216290360423484548652
исключить13969220128213275343413517587662724788
снижение22199220128201277351448511585660722
факторов29769220128228291359421489560630696
защиты37079220128193256364439500593
[109].43359220128186256327397444478
Вследствие48489220128231293363426497559621686761823
значительного7091163012855131193264338400462532595670740798868
роста16121163012882152215276337
числа19841163012884159222292354
больных23731163012883152223286361456525
кардиологическими29341163012879142211283357427497567625699770832895962103711261200
заболеваниями41701163012868130200271341403470532606680745834908
все51131163012879142204
чаще53521163012883145252314
наблюдаются7091404012875138209280384454517622683745809
пациенты155314040128122185259334396471533627
с221414040128110
ГЭРБ,235914040128129222299379414
принимающие280814040128123192268342417507568672781855918
антиагреганты.376114040128112187248322385442511573631693768830923958
Вместе475514040128141229292354414477
с526714040128109
тем541214040128107170259
регулярный7091645012870133191261329393463539633708
прием145316450128154223299360449
АСК,193616450128181275368403
согласно237416450128141211269339401464539609
результатам301916450128149212267337405469530592654716805
европейских385916450128141207277347423485560623691765835
исследований,472916450128154217279349412483552619681755829905940
удваивает7091888012870140207269344410473535596
вероятность134018880128175238308377442504578647710771835
формирования221018880128200269340428503572643710771846920984
пептического322918880128184247321382457527590652720790848917
эзофагита418118880128169223294385447505579640703
с491918880128171
риском512518880128178252315383453542
образования7092129012870142212274330399465528603677742
язв,14862129012864120186221
кровотечения17422129012868137206273343405467537599673748813
или25892129012875146220
формированием28452129012891160229317393463533599662736811873962
стриктуры38422129012862123194268336398467535630
пищевода45102129012875151259321388456528590
[33].51352129012847117187234268
Ряд10632370012878143214
препаратов13132370012881150213287349418481543613679
или20282370012879149224
химических22862370012876152241315385448510577653722
примесей30442370012880150226315376437499574
в36542370012872
пище37612370012880156264325
и41212370012881
жидкостях,42432370012897172243312381443504569639675
в49532370012871
том50592370012867137226
числе53202370012876151213283346
аскорбиновая7092612012862125193263333404479554624691752817
кислота,156126120128107182245315384446508543
препараты213926120128114185247322384453516578671
калия,284526120128107170240314378414
бисфосфонаты329426120128110186247338407470561630706768829923
и425226120128114
антибиотики,440126120128102177239314384459529591665733807843
могут527926120128128198255325386
вызывать7092854012866161216310377439500564
контактное13092854012887156232294356423484559629692
повреждение20362854012895164231301363460530593668743805
слизистой28762854012883153226282357420481550626
оболочки35372854012889161230301369440509583
пищевода,41552854012895170278340407475547610645
что48352854012890152221
особенно50912854012891153222293356430505575
актуально7093095012862131192262323393457531602
у13463095012878
лиц14583095012878152228
с17213095012870
нарушением18273095012883145216286393455530605668757
моторики26263095012889159221289359435503577
и32393095012886
задержкой33603095012864126196259328425494563638
прохождения40333095012883153222293363460530593668743808
препарата48763095012882151214289351421484545606
по55173095012882152
пищеводу7093336012875151259321388456527598
[110].13403336012847117188258306340
Широкая106335780128142217286357425487551
распространенность16493578012818725031238645652658964971978285791999410681139120012621326
факторов,300935780128208271339401469540610676711
снижающих375535780128179253329425487592700776845
резистентность4634357801281882503063814425045666417037768469099701034
слизистой7093819012862132208263338400462531607
оболочки13513819012872144213284354424492567
пищевода19533819012878154262324391461531594
диктует25823819012875149218279349410471
необходимость30883819012878141211282352422493568657727789850914
выделения40363819012870164236298368430505580644
особой47153819012874137206278347423
когорты51733819012872141199268338399494
пациентов7094061012875138213287350424486556622
с13664061012862
ГЭРБ,14624061012881174252333367
нуждающихся18644061012875145240312375480588662732795859
в27584061012867
дополнительной28594061012872141216285356430505566629699762837906982
эзофагопротекции.38764061012861115186276338396465541610680741804872946102110961131
Коррекция10634303012894164233304367434509584648
факторов174643030128199262330391460530600666
снижения244743030128171245321417479554629694
резистентности3175430301281792422973714344955576316937688379009611035
слизистой424643030128171241316371445507568638714
оболочки499443030128179250320390460531598673
пищевода7094544012875151259321388456527590
должна13314544012872142213308383446
быть18104544012871165226290
комплексной,21334544012869138227302372435502564639709784819
включая29874544012864133203307377440504
устранение35254544012870131192262325400463537611674
факторов42314544012891154222284352423493559
риска48224544012871146209276338
ГЭРБ51934544012881174252331
и,55574544012876111
при7094785012875146220
наличии9654785012875137207281352426501
возможности,15024785012866134190279349445520590653714789824
замену23614785012856118207268343413
или28084785012875145220
отмену30634785012870132221283357427
НПВП.352447850128101202295396432
Современный10635027012894164231301362451513587663756832
арсенал193050270128132201264326400463533
врача-клинициста,2498502701281352052673384014495165866627368118859611022108411461181
помимо371450270128144215304378467537
ИПП,428750270128170271372407
прокинетиков,472950270128144214285353427502564626701768839905940
альгинатов7095269012862132196253328404466528597663
и140852690128249
антацидов,169352690128237311372435510584655725792827
предусматривает2555526901282503193824525235836727357968669411007106911321193
возможность378352690128241311367456524621696766828890954
применения477152690128250320395484546621683757832897
принципиально7095510012875146220296370445520594657727791865935
нового16795510012875144211280338408
класса21235510012867137199261324386
препаратов25425510012876146208283346415478539608675
в32525510012865
терапии33525510012861124194257331406480
ГЭРБ38685510012881174252332
–42355510012871
эзофагопротекторов.4341551001286011518527733939646654161168074280587393410031073114312091244
Кроме10635751012894164233323385
того,14835751012896166224293328
перспективным184757510128109171240303377440507568643710785879968
представляется285057510128109179241312375436498565635697760821883948
использование383357510128110173246316386450505575642704779854915
ребамипида478357510128105168239301390465539615685748
в557057510128101
целях7095993012875138208272341
повышения10865993012895165232325433496569645710
защитных18315993012875136245320381455550619
свойств24865993012882148218293356417483
слизистой30045993012882152227283358420482551626
оболочки36665993012890161230301370442509584
пищевода42865993012893169277340406475545608
и49295993012895
снижения50605993012882157233329391466540605
степени7096235012862124186261324398473
воспаления121862350128166235298372434504567642716780
[111].203362350128149219288359406441
Опубликованные25086235012820227734741748756263170076682990497810721134
исследования367762350128176239300370432504573640700776851915
демонстрируют4627623501281722353233934675305916607368058769791040
высокую7096476012866161223293361432535
эффективность127864760128124215306368436498573639713784846908972
применения228464760128137207282372433508570644719784
ребамипида310264760128133196266329418492567642713775
в391264760128130
сочетании407764760128125194264326388450525600675
с478664760128126
ИПП,494764760128165265366401
чем538364760128133196285
применение7096717012875146220309372445508583658720
монотерапии146467170128151220296365427488558621695770845
ИПП234467170128164264365
[112,274467170128111181252321357
113].313567170128132203273320354
Однако352467170128163234310372440510
стоит406967170128125187257331393
отметить,449767170128132194283345406480541605640
что517267170128132194264
на547167170128136199
сегодняшний7096960012862125182252323399463571646721795
день15396960012875138212276
ребамипид18506960012873135207269358432507582653
не25386960012878141
входит27146960012870138209280354416
в31646960012869
клинические32686960012872142217292367437500562629705767
рекомендации40716960012872135203272360423498568631706781856
по49656960012875144
лечению51456960012873135205268342417522
ГЭРБ7097201012881174252333
[1].10767201012847117164198
Итак,106374420128101162224293328
высокая14267442012893188250319388450515
распространенность197574420128971602212963664374985606306937678299039791048111111721236
факторов324674420128117179247308378449518585
риска38667442012896172234301364
создает42657442012889158214284347410470
потребность477074420128102172234303366436512581644705769
в55747442012893
выделении7097683012866161232295365427501576651
среди13957683012870140202273348
больных17797683012878148218281356451521
ГЭРБ23367683012888181259339
когорты27127683012877146204273344405498
пациентов,32477683012883145219295356432493562629664
имеющих39467683012883172235340446521591
низкий45747683012882157213280355430
потенциал50407683012883152214276350426500563632