229
263119384012870141
кислоты,709679012868143206276345407501536
тем12806790128155217306
самым16216790128156217306399488
положительно21446790128168238308378475550612674744807881951
влияя31306790128161231305370435
на36006790128169231
объем38666790128162233306368457
и43576790128168
частоту45616790128163226288349419480551
гастроэзофагеального51456790128151213275337407477709922012860116185277339397459521591655729799856927
рефлюкса,1670922012870133224293397465527590625
безусловно,2330922012871134189259320390460526602672708
не3071922012875138
являясь3244922012864131201265329391455
прокинетиками3733922012875146215284358434495557630699761850924
[55].4695922012847117187234268
Н2-гистаминоблокаторы,10631163012810117121827635141447553662570077584491698710551124118612461317138714821517
также26151163012895157225321384
влияющие30341163012899169244308413521596659
на372811630128107170
уровень393311630128103172242309371445509
кислотопродукции,4477116301281011762383083784405105856547257968669331008108311581193
сегодня7091404012862125182252323399463
утратили12071404012871131201264325400470545
лидирующие17871404012871146216292361432535643718781
позиции26041404012875145201276350425500
в31401404012866
лечении32411404012870132203265340415491
кислотозависимых3766140401286914420627634640747653259566073579787296210551124
заболеваний49261404012856118188259329391457520594668743
и7091645012875
назначаются8191645012876138193267330400463568629691755
лишь16091645012870145253317
в19601645012866
случаях20601645012863133203272334399470
непереносимости256516450128751382122743434064805516126877778469089701045
ИПП364516450128101202303
[1].39851645012846116164198
Антациды106318880128101176238300375449521615
используются1713188801282443073814515215846397108138749361001
как274918880128237299368
дополнительная315218880128240311387456527601676737800870933100810701134
мера432118880128258320390453
повышения480918880128244314380475583644719794858
эффективности7092129012860151242305373434508575650719782843917
ИПП166121290128155256357
для205221290128125196260
купирования234721290128122194267342413482549611686761824
эпизодических320721290128114189264320390461536606668731798873943
умеренно418521290128124212275345408482557627
выраженных484721290128120214283346443506580655749819
симптомов7092370012862137227301362432522591657
заболевания,14012370012859121193262332394461523597672737772
особенно22082370012872135205276339413488558
связанных28012370012866132197252314388463557628
с34642370012866
несоблюдением35652370012878140202271343413518589651726800863952
рекомендованного4552237001287313620327336242449957063970676884391898710451114
образа7092612012870142212274330392
жизни11352612012897172228301377
в15472612012866
период16482612012875138208282352424
ремиссии21052612012871133222296359421495571
[1,27112612012848117153
62].28982612012870140187221
Алгинаты106328540128101171228303379441503596
создают169428540128168238294364427532593
защитный232028540128161223331406468543636712
барьер306728540128176238307372434503
на360528540128181243
поверхности388328540128180250317378448517593662725787860
желудочного477928540128202264334405474545616690760818887
содержимого,7093095012862133203266336433508596666724794829
способствуя157330950128178252323384455526588650716786849
снижению245730950128178253329426487563637741
количества323330950128184254325400469532594655722784
гастроэзофагеальных405230950128174235296358428497558613683775836893956101810881152122713201390
и547630950128191
дуоденогастроэзофагеальных709333601287114221028234542049054861067173380387293398810581149121112681330139214621526160116951765
рефлюксов,250933360128197260351421526594655725792827
и337133360128203
должны360833360128199269339436510605
быть424733360128199294356420
рекомендован470133360128197260327397487548623694763830892966
пациентам,7093578012875138213287350424486548637672
имеющим141535780128111200263367475549638
ГПОД208835780128117219319415
для253835780128108179243
нейтрализации281535780128112175249309379442512587643705779854931
кислотного378235780128103178241311380442516586644713
кармана,453135780128103166236325387462523559
который512535780128104174235306375470544
формируется7093819012891161231320395465536596657720784
в15293819012866
условиях16293819012870131201271339414478549
ГЭРБ22123819012881174252333
[63].25793819012848117188235269
Прокинетики106340610128101171242310384460521583658725800
улучшают189940610128173241312381490553657718
пищеводный265240610128178253362423489559630706799874
клиренс,356140610128171241316385448522585620
снижают421640610128168243317415476581642
количество489340610128171241312386456519581642709777
спонтанных7094303012862137208283344407480556649719
релаксаций14644303012878139210272340402465539614688
нижнего21884303012883157255329391449518
пищеводного27424303012883157265328394463535609679737807
сфинктера35844303012869160235310378440501571633
и42524303012883
повышают43704303012883153220313421484588649
его50544303012871128197
тонус,52874303012869138213283343379
нормализуя7094544012875146215305367437510566636699
моторику144345440128160231292363433508576646
верхних212345440128138200270340416491561
отделов272045440128142203273336405475542
пищеварительного329745440128146222330392459521590664726788858922996106711251194
тракта,452645440128133204266338399462497
оказывая505845440128141210272328421487550613
наибольший7094785012875138213284353424487595670745
эффект14904785012878169258321389450
у19754785012889
пациентов20974785012893155230306368444505574641
с27734785012879
сопутствующей28884785012880150224295354417478544615718826888963
функциональной3887478501281081802533213974725426176797498138879581032
диспепсией49554785012889163226301362438499574637711
[64].7095027012847117188235269
В10075027012893
том11295027012861132220
числе13775027012871145208278340
использование17465027012875137211281351415470540607669743817880
прокинетиков26555027012875144214283357432494555630699768835
в35185027012867
комбинации36135027012868138227297373447510585659734
с43765027012862
ИПП446750270128101202303
оправдано47985027012870146215278344414477551622
при54485027012875145220
наличии7095269012875138208283354428502
дуоденогастроэзофагеального12435269012871142210282345420490548610671731802872933988105711481210126713291392146215261600167017281797
рефлюкса30715269012871133224294399467529590
[65].36975269012845115185232266
В39945269012894
качестве41195269012868130202264327388454517
монотерапии46675269012889159233304365427497559634708784
без54815269012872134190
ИПП70955100128101202303
прокинетики10465510012898169239307382457519580656723798
не18805510012896159
демонстрируют20745510012894155244313389451513582656727797900961
сходной30705510012885155225297371441516
эффективности36215510012883174264326394456530596671740803865940
как45955510012891153221
в48515510012889
отношении49755510012891153227297405467542617691
купирования7095751012868138212287358428495556631706770
клинических151457510128155225299374448519582644711786856
проявлений240657510128160230300365431501563637711787
заболевания,322857510128141204274343414476542604679754818854
так411757510128147208276
и442857510128162
не462557510128160222
влияют488357510128152222295360465526
на544357510128161223
эпителизацию7095993012860135210272335405478534596671746851
эрозивного15955993012889160229285359425500569627698
дефекта.232859930128100163253315383445507542
Следует290559930128123193254325396457518
отметить,345859930128100161250313374449511575610
что410259930128100162231
прием436859930128105174250312401
прокинетиков480459930128104174243312387462524586660727797864
должен7096235012871142213309371446
быть11906235012889183244308
ограничен15336235012889147216279353427498560635
во22036235012885155
времени,23936235012886155217306369442517552
рекомендованная298062350128891512192893794405155866567237848599339961064
продолжительность407962350128931642333053754455426166777408108739481017108011421206
курса53196235012887156225288350
терапии7096476012861124194257331406480
не12256476012875137
должна13966476012872141212308383446
превышать18766476012875145208274367476538600664
четырех25746476012871133193287357420489
недель30986476012875138209271341405
[64,35376476012849119190226
65].37966476012870141188222
Группа10636717012881152222296371434
эзофагопротекторов1532671701281121682363283904485175916627327928559239841054112411941260
относится282767170128123184258329390466527590653
к351467170128121
принципиально367067170128127198272347422497572646709779843917987
новому469167170128128198265334423493
классу521867170128120190253315377449
препаратов,7096960012875146208282345414477538607674709
доступному145269600128119190253313383456532602692762
клиницистам224769600128116186261336412486562623685747836
в311769600128114
лечении326669600128117179250312387463538
рефлюкс-эзофагита.38406960012811718027034044551357562668674181190296410221097115912201255
Сегодня513069600128141203261331402477541
группа7097201012858128199272347410
эзофагопротекторов115472010128741301982903524094795536246947558168849461016108611551222
представлена24117201012889158221292354416478544614676750813
только32597201012877146217280348418
одним37127201012884155231305394
препаратом41417201012888157219294357426489550619709
(Альфазокс).48857201012860162231295385448503572641702749784
Медицинское70974420128125187259333409483558620688757820
изделие15657442012875131201264334407470
состоит20707442012863132195257325401463
из25677442012875131
смеси27337442012863152213275351
(в31187442012847113
соотношении32667442012863133203264339409517580654729803
1:2,5)41057442012870109179214283330
низкомолекулярной44707442012876151207275344433502573635703773841906976105211211197
(80-1007097683012847117188234304374443
кДа)11827683012868164226273
гиалуроновой14907683012851125188258328396467542612679749823
кислоты23427683012868142205275345407500
и28717683012875
низкомолекулярного297576830128751502052743444325025736357027728409049751050112111791248
(10-2042597683012839109180230300369
кДа)46587683012868164225272
хондроитин49597683012870140215286355426501561636711