226
153119384012870141
неороговевающем70967901287513820827834740547454160367073183694410061095
многослойном18396790128108183253311381444514582658732802891
плоском2765679012895166235297364434524
эпителии3324679012880155229291353423498572
дистрофических39326790128911662282903584295205956657277898589321001
изменений,4969679012895151240302376438512588662698
катарального709922012868131192254324386456520595665722792
или15379220128107178252
эрозивно-язвенного18259220128931622322883624295045736226867428088719441019108911471216
эзофагита3077922012892147217309371428503564627
(рефлюкс-эзофагита),3739922012880149212303373477545606654715770840931994105011251187124912951330
а5104922012896
в52359220128100
ряде53709220128103167238301
случаев7091163012862132203271333396462
и12061163012875
цилиндроклеточной13161163012875151221296370442511581649719781842913983105811271203
метаплазии25541163012889151212273348419481536610685
[1].32751163012848117164198
ГЭРБ10631404012881174252333
является14301404012867133204268330391454518
кислотозависимым1983140401287114520827834740947953559766373779987396210571146
заболеванием,31641404012857120191261330392458521596671734822857
основополагающую40561404012872134209279346414490559629691748811916102410941197
роль52881404012872143214277
в56001404012868
развитии7091645012870133188255329391465540
которого128416450128110180242311381451509579
играют189716450128118176246309414475
первичные240716450128116179248315390461535628690
нарушения313216450128118181250320427489564640704
моторной387216450128131200262332402477547622
функции453016450128132202276345420495570
верхних513516450128109172240310386460530
отделов7091888012870132203265335405471
пищеварительного12161888012890165273335401464532608670730801865939100910671136
тракта,23881888012876147209277339400437
возникновению28601888012881152207282358426500570637699774848953
и38481888012890
прогрессированию3974188801289116223128935942148454662069076082788996310381144
которых51521888012884153215285354449517
способствует7092129012862137208270340411474535601672732793
широкий153721290128108183253323392466541
круг21142129012868137207263
факторов24122129012891153222283353423493560
риска30052129012871146208276338
[1].33812129012846117164198
1.1.226902616012670106176211280
Факторы300626160126120190271340409488597
риска.36382616012678159220300370405
Высокая10632854012894188250320388451514
распространенность187828540128701331952693404094715336036657398028779521021108411451209
ГЭРБ33862854012881173251332
определяется40182854012870146216278349412482545608669730795
широким511328540128108183253324392466555
распространением709309501287013319526934040947253460266573980287795110141103
в184730950128103
популяции198530950128113183259329398462537613687
факторов270730950128129192260321390460530597
риска,333930950128108183245312375410
которые378430950128106176238307377471534
можно435230950128127197294369439
разделить482730950128108171226296359429502564628
на549030950128113175
модифицируемые709333601288915923130539747154562169076182191010041067
и18113336012875
немодифицируемые.192033360128751382272963684425336076837578278979581047114112041239
Наиболее106335780128101163238310380450512574
важными167235780128152214311385480569643
немодифицируемыми23503578012816022231138045252761869276784291198210421132122713161390
факторами377535780128176238307368437508570658733
риска454335780128155230293361423
признаны500135780128161230305360435498572666
возраст7093819012866136192262325386448
и11923819012886
генетическая13143819012869130205268329403474535598665727792
предрасположенность.214138190128861562192893594214845586286997678659271001107711461209127013341369
Известно,355638190128101156223284347408483553588
что41793819012882142213
частота44273819012882145206267337399462
заболевания49223819012867130201271341403469532605681745
ГЭРБ7094061012881174252333
выше10684061012866160268331
у14254061012870
лиц15214061012870145220
старше17684061012862124186256365427
5022224061012870139
лет23884061012870132194
[19].26174061012839109180227261
Сложный29044061012894164233331405500574
генетический35054061012858120195258320393464527588656730805
вклад43364061012867135205267338
в47014061012866
формирование47934061012891162233322396465536603665739814877
ГЭРБ7094303012881174252333
сегодня10764303012884146204273344419483
также15944303012883145214310371
не20004303012896159
вызывает21944303012887180236331397459520582
сомнений28114303012883152241317378453529603
[20].34494303012871140211258292
Мета-анализ379743030128125187249311358419494557626700756
с45884303012883
участием47064303012892161223285347422485574
более53154303012891162232293355
шести70945440128108170233294369
тысяч11134544012876169232296367
человек,15154544012884146216286352415482517
представленный20674544012889160222293355417479545615677751826920995
в30974544012880
201632124544012884155224295
году,35434544012871140211282315
определил38934544012884159230293363426495569640
более45674544012886156227289351
3049534544012883153
локусов,51414544012884154223293354424491526
ответственных7094785012870132198260322384445511573647723816886
за16304785012887149
предрасположенность181447850128105174237307378441502577646717787883945102110951165122712891352
к32004785012899
ГЭРБ,333447850128112205283364399
среди37684785012892161224295370
которых41744785012897167228299368462532
большая474247850128101170241305412475539
часть531647850128102163224286350
определяет7095027012870146215278348411481546608669
клеточную141450270128121191254315384455529599702
и215250270128128
эпителиальную231650270128114189264326388458533595665729803873976
проницаемость,332850270128128199269344419494556619707777839900962997
в436050270128120
том451650270128114185274
числе482550270128124199262332394
путем525450270128129199260322411
регуляции7095269012870133191261329393469544620
экспрессии13645269012878145207282352415477538612688
белков20875269012888151221289358424
плотных25465269012893163233295368462533
контактов31135269012886156232293354423484553620
[21].37685269012867138207254289
Исследования409152690128119181244314376447517583646721795860
с49865269012880
участием51015269012888157219281343418481570
пар7095510012875138208
близнецов95355100128123194269324398461536605672
подтвердили166055100128129198269330396458528600674745819
существенную251555100128116186292355417478545607680756826929
роль347955100128124194265328
наследственных3842551001281291912543243864565185796457087838589521021
факторов489955100128144207275336405475546612
в554555100128120
развитии7095751012870133188255329391465540
ГЭРБ128457510128112205283364
[22,16835751012880149219255
23].197257510128102173220254
Кроме226157510128126196265355417
того,27135751012893162220290326
более307457510128102174245306368
высокая34775751012898192255324393455519
распространенность4031575101281031652273023714425045656356987728359099841053111611781242
ГЭРБ530857510128114207283364
установлена7095993012870131192254330400467537598673736
у14805993012889
представителей16035993012893163226298359421483549625686748818881954
европеоидной25935993012879146216286361424493567641715786860
расы,34895993012887150212306342
однако38665993012888159234296364434
первостепенную433459930128931562262933634244865486236857608349051008
роль53775993012887159230293
могут7096235012889159217287347
играть10916235012898156226289351415
и15406235012899
особенности16746235012893156225296358434508577640702777
европейской24866235012885151221291366428503566633702778
культуры,32996235012892162230294355426494589624
а39596235012885
не40796235012899162
генетические42766235012880142217280341415486548611678753815
факторы512662350128115177245307376445540
[24].7096476012847117188235269
Среди10636717012894164227297372
модифицируемых14706717012815022029136545653060668075182188297110651134
факторов264067170128152213281343412482552619
риска329467170128129205266335397
наиболее372667170128135198273344413484545608
значимыми436967170128116190253323397486581669744
следует514867170128122192255326396457519
признать7096960012875146220276351413475539
ожирение12836960012876173248318380454530592
или19116960012880151225
избыточную21726960012882137209302364433504578648751
массу29666960012889151213276346
тела,33466960012869131201263298
ГПОД,36826960012888190291386421
курение,41386960012875147216279354429491527
беременность,47006960012878141210273362423498572643705766829864
а55996960012870
также7097201012861124192289351
прием109572010128110181255318407
ряда153772010128104169240303
лекарственных187572010128104166234297367430491558618693768862932
препаратов,284372010128110180242316379449511572643709744
оказывающих362272010128104173235291384451513618724799869
влияние452772010128102172247310386460523
на508572010128111172
тонус52927201012897168242312373
нижнего7097442012875151247322385442511
пищеводного12567442012878153261323390458530605675732802
сфинктера20947442012866157232306375436499568630
и27607442012878
резистентность28737442012874135191266328389451526588662732795856920
слизистой38287442012865135211266340402464533607
оболочки44717442012873145214285355425493567
пищевода50747442012878153262324390459530593
[19].7097683012847117188235269
Избыточная102276830128102156228321383453523598661724
масса17827683012898159221284346
тела21637683012871133203265
и24627683012884
ожирение25827683012878175249319382457531594
ассоциированы32117683012871134195265340415490559630696759832926
с41727683012872
более42787683012880150220282345
высоким46587683012875168231301369444533
риском52257683012880154217284354442