228
73155384012870
Установлено,709679012899162223285361430497567629703773809
что1548679012871132202
мужской1781679012889158253315384454530
пол,2342679012875145215250
дебют2624679012872135205310371
заболевания3030679012852113184254324386452515590664729
в3790679012867
молодом3892679012889158228298369438528
возрасте4451679012866136192261324386447508
(младше4994679012843132202264335443504
305529679012871140
лет),709922012870132193240275
высокий10199220128236331393463531606681
ИМТ,17359220128270394480515
курение,22859220128238309378440515591653688
прием30069220128246316391453542
ацетилсалициловой3583922012823430837143250657763870177184692199610661136120212711347
кислоты,49659220128237312375444514576670707
антигипертензивной70911630128621371992743324064815436136757368118679411008108311521227
терапии,19711163012898160230293368443518554
наличие256011630128111173243318389463525
ГПОД312111630128116218319414
являются357311630128101168238302407468530595
клинически-значимыми420311630128105175250325400471533596663738786841915978104811221212130513941468
стигмами7091404012862124199256346408497571
сниженной13151404012862136212308370445520590664
резистентности20151404012870132188262324386448522583658728791852926
слизистой29761404012863133206261337399460529605
оболочки36151404012870141214284353424492566
пищевода.42171404012875149257320386455527589626
Дана10631645012896158233296
всесторонняя139316450128107169231294355424495564639714778843
оценка227016450128111186248323391453
структурных275816450128103164233304370431503571647740811
изменений360416450128115170259321395458532607682
рефлюкс-эзофагита4321164501281091722633324375045676186787338038949571013108911501213
с556916450128101
оценкой7091888012870146208282351420495
как12371888012869131199
гистологических147118880128571311932553243944645215966677297928599341004
стигм25101888012861123196254343
рефлюкс28871888012870132223292396464526
–34481888012871
эзофагита,35551888012859114184275337394469531593629
так42191888012859120188
и44411888012875
уровня45501888012870139209276351415
экспрессии50001888012859127189265334397459520595670
белков7092129012871134204273341408
плотных115221290128116187257318392487556
контактов174421290128110179253315377446507576642
(клаудин24222129012888156226288358428503579
–303621290128115
1318521290128112
и333321290128116
клаудин348521290128110180242312382457533
–405321290128113
4),420221290128112158192
ключевого442921290128109180284354416483553611681
маркера514621290128130193262330393462524
пролиферации7092370012875146215286360451513583646721795870
Ki-67161523700128121159206275345
в19962370012885
период21162370012894157227302372443
обострения25942370012889161231294355424487561636701
рефлюкс-эзофагита33302370012888151242312417484547595656711780871932989106411261188
и45532370012894
в46822370012885
динамике48032370012890165240302391466534596
под54342370012894165236
влиянием7092612012866136211276351425488577
терапии.13212612012866128197260334409483519
Выявленные19142612012898192257324394455529605698761
изменения27102612012880135223285360423497572637
(гиперпролиферация338226120128501081832583203894655346046747498409039721034110911841248
базального46652612012876139195256326390464534592661
слоя,53622612012867137205269305
расширение7092854012870133195303377448510585659722
межклеточных146628540128104166262330400463523593664738833902
контактов24042854012883152228289350419480549616
со30552854012877146
снижением32372854012877152227324385460535597686
экспрессии39582854012876144205280350412474536611686
белков46792854012887148219287357423
плотных51372854012890160230291365459529
контактов7093095012868138213275337405467536602
(клаудин-1,134630950128122190260323393462538612660731766
клаудин-4),214730950128142212275345414490565613682729764
увеличение294630950128146210272342417488550624700762
пролиферативной37423095012815022029136143452658765772278485892499910691144
активности492130950128137205267341407482551613675750
слизистой7093336012862132208263338400462531607
оболочки13413336012870142212282351422490564
пищевода19323336012875150259321387456527590
при25483336012875145220
ГЭРБ27943336012881174252332
(высокий31613336012838104198261330399474548
индекс37363336012875150221283351414
метки41763336012889152212280355
Ki-67)456233360128101140187256327374
определяют49613336012871146216278349411482546650711
снижение7093578012862137213309372447521584
резистентности13273578012870133188263325386448524585659729792854927
слизистой22903578012862132207262336399460529604
оболочки29283578012871142212282352423490566
пищевода35283578012875150259320386456527589
[8,41563578012847116150
15].43413578012870141188222
В10633819012894
ходе119238190128210281351414
открытого164138190128209271339408502564634691761
когортного243838190128208277335404475537610681738808
рандомизированного328238190128209270346417487576650706781850920986104911241198126913261396
исследования471238190128215278340410473543613680742816891955
установлены7094061012870131192254330400467537598673768
преимущества151340610128106175238313401470576639701762829891
комбинированной24394061012810017025933140548155562669576182389897410451121
терапии35954061012894155225287362436512
ингибитором414240610128106181238313385459521590661730819
протонной499740610128105176246307376452526596671
помпы7094303012875146235309402
и11394303012875
эзофагопротектором124243030128611161862773403974675426126817428048739341004107411431233
в25024303012866
сравнении25964303012862132195261337399473549623
с32474303012862
монотерапией33374303012889159234304366428497560635709772846
ингибитором42114303012875150207282354429490559630699789
протонной50274303012875145215277346420496565640
помпы7094544012875146235309402
не11474544012884147
только13294544012870139210273341410
для17754544012880151214
купирования20244544012877148221297367437503566639715780
клинической28394544012876146221295370441503565633703778
симптоматики36524544012872146235310371440530592653727796871
ГЭРБ,45574544012891183262342377
повышения49694544012883153220313421483557632697
качества7094785012868131201264326388454516
жизни126047850128163238294367443
пациентов,173847850128141202278353415490552620687722
но249547850128142211
и274247850128141
для291947850128137206270
редукции322447850128138200271341408483558634
рефлюкс-эзофагита3893478501281361992903604635315936457057608309229831041111611771238
как516647850128136198266
на546647850128142205
макроскопическом,7095027012889151219290359422489560634710780842904973104211311166
так19115027012859121190
и21365027012875
на22465027012875137
микроскопическом2418502701288916423230137143450257164772179285491798410541144
уровне.35975027012870138209275349412447
Полученные106352690128101171241311380442518593688750
данные18455269012871134208283377440
по23165269012875146
восстановлению24945269012867135198261322383458528594664726801875981
резистентности35055269012871133189264325387449524586660729792853928
слизистой44685269012859129204260334396458528602
оболочки51025269012870142211282351422490564
пищевода7095510012875151259321388456527590
под133455100128200270340
влиянием171055100128191261335400475550612701
терапии244655100128186248317380454529604
при308455100128201272346
ГЭРБ346655100128205298376457
служат395755100128187257326421483545
подтверждением45375510012819927034240447053260169876983190598110431131
необходимости7095751012875138208279348419490564653724785847922
курсового166657510128121191260322393459530586656
лечения235857510128124186255317392467532
и292457510128129
дают308857510128124187291353
объяснение347557510128123195271335397472534608684745
частой425557510128123186248309379454
встречаемости474557510128119182243312374444506569657727789850925
осложнений7095993012870133203273369444507581656731
заболевания,147659930128159221291361431493560622697772837872
прежде238359930128179248311408478541
всего295959930128170231294351421
пищевода341659930128178253362423489559630693
Барретта414459930128184245316385448509571633
в481259930128170
условиях501759930128174235305375441516580650
монотерапии7096235012889159235304366428497560634709784
антацидами15286235012892167229291365440511574662737
в23006235012896
режиме243162350128100163260334423485
«по295162350128100175245
требованию»32326235012891161222294363430493568642747817
[1,40876235012876146182
5].43036235012899147181
Появление452062350128131201266332402464539615677
нового523262350128105174241310368438
класса7096476012868138201263325388
средств11326476012895164227297360422488
для165564760128103173238
лечения192764760128103165235298373448513
ГЭРБ247564760128113206284365
стало28746476012896157218287357
шагом326664760128142204262330420
к372164760128101
решению385664760128104166273336411485590
задачи44816476012889151223284355430
повышения494564760128109178245339447509583658723
эффективности7096717012860151242305373434508575650719782843917
терапии16616717012866128199260334410484
больных21806717012876146216280354448519
ГЭРБ,27376717012882174253333368
однако31406717012874146220283351420
в35966717012871
клинических37026717012872142217291367437499561629704774
рекомендациях45126717012873136204274363425499571632707782847916
нет54646717012879141202
четко7096960012871133194263332
установленных1076696001281982593203834585285956657278028769711040
критериев215269600128196265341402465534608671737
по292469600128202272
отбору323269600128197258330399469540
пациентов380569600128203265341416478553615685751
к459169600128196
назначению482269600128202265321394457528590664740845
комбинированной709720101286813822829837444852359366372979286794110101086
терапии18307201012862122192255329405479
[1,23467201012847117153
5].25327201012870118152