Упрощенная HTML-версия
82
5.4. Сравнительные результаты лечения больных с пострезекци-
онными дефектами ЧЛО
Проведено сравнение результатов лечения больных с пострезекци-
онными дефектами мягких тканей) ЧЛО с размерами дефекта более 20см2.
Сравнивались традиционные (ТМ) местно-пластические операции и пла-
стика комплексов тканей на микрососудистых анастомозах (МАВКТ) у
пациентов с новообразованиями челюстно-лицевой области на фоне дис-
плазии соединительной ткани
Согласно данным таблицы 21, при использовании метода микрохи-
рургической аутотрансплантации васкуляризированных комплексов тка-
ней статистически значимо реже встречается: 1) расхождение швов; 2)
нарушение микроциркуляции и краевой некроз; 3) системные нарушения
гемодинамики; 4) замедленная регенерация и 5) эстетические нарушения в
отдаленном послеоперационном периоде. По другим показателям при дан-
ном количестве наблюдений выявить статистически значимые различия не
удалось.
Наибольшее количество осложнений возникло после традиционной
пластики местными тканями и свободной пересадки кожи. Это объясняет-
ся тем, что после лучевой нагрузки, полученной при лечении злокаче-
ственных опухолей, количество сосудов в зоне облучения катастрофически
уменьшается за счет их облитерации и нарастающего фиброза периваску-
лярных тканей. Перенос местных тканей в такую реципиентную зону, ис-
пытывающую гипоксию, предопределяет неблагоприятное течение регене-
раторных процессов.