Упрощенная HTML-версия
91
При анализе соотношения содержания ВНСММ в крови и в моче
выявлена невысокая диагностическая и прогностическая информативность
этого показателя у беременных с гнойно-деструктивным пиелонефритом
(табл. 15). В группах I и II отмечено исходное снижение значения данного
параметра соответственно на 17,2% и 29,3%, что обосновывается
подавляющим преобладанием токсинов в моче на фоне основного
заболевания. В динамике же наблюдался рост соотношения К/М, что было
связано как с уменьшением на фоне терапии токсинов в моче, так и с
увеличением показателей эндотоксемии вследствие реабсорбции ВНСММ
из почечной ткани. Необходимо отметить, что оценка экскреторной
функции почек при гнойно-деструктивном пиелонефрите по соотношению
К/М невозможна из-за выраженной токсичности мочи.
Таблица 15
Интегральные показатели интоксикации в исследуемых группах
Параметр
Группа
Сутки
наблюдения
S общая /S мочи
Коэффициент
интоксикации
(КИ)
Контрольная
группа
(n=20)
-
0,58±0,03
25,29±1,89
Группа I
(n=29)
1-е сутки
0,48±0,01*
238,7±5,6*
3-е сутки
0,52±0,02
187,6±4,5*
5-е сутки
0,62±0,02
123,1±4,2*
Группа II
(n=35)
1-е сутки
0,41±0,01
*#
118,6±3,2*
#
3-е сутки
0,46±0,01
#
57,1±2,5*
#
5-е сутки
0,62±0,02*
50,4±2,2*
#
Примечание. * – различия достоверны (p
0,05) по отношению к
контрольной группе;
#
– различия достоверны (p
0,05) по отношению к
группе I.
Большей прогностической и диагностической ценностью обладал
коэффициент интоксикации, значение которого на момент поступления в
группе I и II превосходили в 9,4 раза и в 4,7 раза соответственно
показатели группы контроля. В ходе наблюдения пациенток отмечалось