Упрощенная HTML-версия
78
специфичного маркера системной воспалительной реакции – с одной
стороны, и тяжести инфекционного процесса – с другой. Уровень
прокальцитонина >2 нг/мл, наряду с клинической картиной сепсиса,
тяжелого сепсиса может служить показанием для расширения объема
оперативного вмешательства – выполнения нефрэктомии.
3.2. Интенсивность процессов свободнорадикального окисления при
гнойно-деструктивном пиелонефрите
Патогенетическими факторами повышения уровня токсинов в
жидких средах организма при гнойно-деструктивном пиелонефрите
является активация свободнорадикального окисления (продукционный
механизм), накопление эндотоксинов в результате нарушения их
выделения органами естественной детоксикации (ретенционный
механизм), резорбция токсинов из ограниченного очага распада почечной
ткани, а также поступление микроорганизмов и продуктов их обмена и
распада из очага инфекции [Долгих В.Т., 1994; Рябов Г.А., 1994;
Соколович Г.А., 1994; Семенов В.Н., 1995; Свекло Л.С., 1997; Долгих В.Т.
и др., 1998].
Окислительный стресс, играющий важную роль в патогенезе
различных
синдромов
и
заболеваний,
является
следствием
неконтролируемой и неуправляемой генерации активных форм кислорода
[Супрун Е.В., 1999, Crepaldi G. et al., 1983].
Доказано,
что
интенсивность
железоиндуцированной
хемилюминесценции характеризует способность различных субстратов
плазмы
крови
подвергаться
свободнорадикальному
окислению
[Фархутдинов
Р.Р.,
Лиховских
В.А.,
1998],
а
показатели
хемилюминесценции мочи изменяются пропорционально экскреторной
функции почек.
* *
*