Упрощенная HTML-версия
78
4 этап. Принятие решения.
Формула принятия решения заключалась в сложении ДК с учетом их
знака до достижения диагностического порога (ДП), который был определен,
исходя из допустимого для медицинских исследований уровня в одну ошиб-
ку на 100 единиц наблюдения (1%). В таком случае порог принятия решения
определяется для состояния А1 = 10lg((100-
)/
) = +20, для состояния А2 =
10lg(
/(100-
)) = -20, где
–
допустимый процент ошибок в определении со-
стояния А1, когда его принимают за состояние А2,
–
допустимый процент
ошибок, когда состояние А2 принимают за состояние А1.
Правило принятия решения при последовательной процедуре рас-
познавания
. В процессе проведения последовательной диагностической
процедуры суммирование ДК продолжают, пока правильно неравенство
+20 < ДК(х
1
)+ДК(х
2
)+…+ДК (х
i
) < -20,
где ДК(х
1
), ДК(х
2
),…, ДК(х
i
) – значение ДК клинических признаков 1, 2,…, i.
Когда неравенство становится неверным (т.е. когда достигнут или пре-
вышен одни из ДП), последовательную процедуру распознавания прерывают
и выносят одно из решений: состояние А1 или состояние А2. Если при по-
следовательном использовании всей имеющейся диагностической информа-
ции неравенство сохраняется (не достигнут ДП), то выносят решение «име-
ющейся информации недостаточно для принятия решения с намеченным
уровнем ошибок» (неопределенный ответ).
Пример 1. У больного А. III ФК стенокардии, приступы стенокардии 2
раза в неделю, потребность в нитратах короткого действия 3 таблетки в не-
делю, ТФН 300 метров, по данным СМ ЭКГ 2 эпизода горизонтальной де-
прессии сегмента ST глубиной 2,0 мм, общей продолжительностью 13 ми-
нут, в том числе эпизоды ББИМ. ДП +20 достигнут при суммировании ДК
первых трех клинических признаков.
В соответствии с правилом принятия
решения больной отнесен к группе аспиринорезистентных.
Пример 2. У больного
Б. II ФК стенокардии, приступы стенокардии 2 ра-
за в неделю, потребность в нитратах короткого действия 3 таблетки в неде-