Упрощенная HTML-версия
122
ВЫВОДЫ
1.
При проведении традиционной антиагрегационной терапии (АКС) 34,8%
больных в восстановительном периоде Q-ИМ имеется резистентность к
АСК.
2.
Клинически резистентность к АСК в восстановительном периоде Q-ИМ
проявляется высокой частотой приступов стенокардии, высокой потреб-
ностью в нитратах короткого действия, низкой ТФН, высокой интенсив-
ностью боли при приступе стенокардии, высокой частотой и продолжи-
тельностью ЭИМ, значительной степенью депрессии сегмента ST по дан-
ным СМ ЭКГ.
3.
Из клинических данных в восстановительном периоде Q-ИМ параметры
СМ ЭКГ обладают наибольшей информативностью в диагностике аспи-
ринорезистентности.
4.
Гемостазиологически резистентность к АСК в восстановительном периоде
Q-ИМ проявляется повышением агрегационной активности тромбоцитов
(повышение показателей САТ, АДФ-ИАТ с использованием высоких и
сверхнизких концентраций индуктора, коллаген-ИАТ, адреналин-ИАТ) и
снижением антитромбогенной активности сосудистой стенки.
5.
Применение клопидогреля в восстановительном периоде Q-ИМ у боль-
ных, резистентных к АСК, оказывает позитивный клинический (антианги-
нальный, антиишемический) эффект, снижает агрегационную активность
тромбоцитов, способствует восстановлению антитромбогенной активно-
сти сосудистой стенки.
6.
Для вторичной профилактики сосудистых осложнений у больных, пере-
несших Q-ИМ, необходим дифференцированный подход к назначению
антиагрегантов с учетом индивидуальной чувствительности к выбранному
препарату.