Упрощенная HTML-версия
97
4.4. Уровень провоспалительных цитокинов (TNF-α и IL-8)
при обычном и затяжном течении внебольничной пневмонии
у больных пожилого и старческого возраста.
В развитии и течении инфекционного процесса в легочной ткани
существенную роль играет активация системы цитокинов [57]. Определение
содержания TNF-α и IL-8 в крови и БАЛЖ показало значительную
вариабельность значений данных цитокинов у пожилых пациентов с
внебольничной пневмонией в разных биологических жидкостях, что, вероятно,
отражает полиморфизм состояния биологической реактивности организма по
отношению к патологическому процессу (табл. 13).
Таблица 13
Уровень провоспалительных цитокинов (TNF-α и IL-8) в крови и БАЛЖ у
пожилых пациентов с пневмонией при поступлении в стационар (Ме; Q
25
; Q
75
)
Показатель
1 группа
n=47
2 группа
n=26
сыворотка
БАЛЖ
сыворотка
БАЛЖ
TNF- α
16,2
(1,3; 57,4)
41,9
(15,2; 143,3)#
17,3
(3,8; 30,4)
39,9
(4,6; 96,2)
IL- 8
3,7
(0,5; 9,8)
188,1
(56,1; 416,6)#
6,5
(1,0; 27,0)*
554,3
(308,0; 596,3)*#
Примечание: достоверность различий рассчитана - * между группами, # между
сывороткой и БАЛЖ внутри одной группы (р<0,05).
У пациентов первой группы содержание TNF-α в крови при поступлении в
стационар составило 16,2 (1,3; 57,4) пг/мл. При этом в БАЛЖ уровень данного
цитокина превышал значения в крови в 2,6 раза и составил 41,9 (15,2; 143,3)
пг/мл (p<0,05). Уровень IL-8 в крови больных первой группы в первые дни
госпитализации составил 3,7 (0,5; 9,8) пг/мл, в БАЛЖ был в 51 раз выше, чем в
крови (188,1 (56,1; 416,6) пг/мл; p<0,05).