Упрощенная HTML-версия
66
В подавляющем большинстве фрагментов СОЖ было выявлено
нарушение секреции слизи, сопровождавшееся существенным снижением
слоя ШИК-позитивной слизи в клетках покровного эпителия. В ряде случаев
высота этого слоя достигала размера узкой полоски. Описанные участки
СОЖ чередовались с участками с неизмененным покровным эпителием в
апикальном отделе клеток которого обнаруживалась широкая полоска ШИК-
позитивной слизи. Сочетание подобных участков создавало мозаичную
картину нарушений секреции слизи.
Наряду с описанными выше атрофическими изменениями желез,
обусловленными абсолютным уменьшением количества желез, было
обнаружено наличие метапластической атрофии. Наличие очагов кишечной
метаплазии было обнаружено у всех больных. Изолированно в антральном
отделе желудка кишечная метаплазия встречалась у 4 больных (рис. 16), в
антральном отделе и теле желудка - и у 78 больных (рис 17). Изолированно в
теле желудка кишечная метаплазия не выявлялась. При заборе фрагментов
СОЖ из угла желудка в большинстве случаев исследовались участки ткани,
близко расположенные к опухоли. В 19 случаях, ввиду большого размера
опухоли, забор фрагмента СОЖ из угла желудка не проводился. В 57
фрагментах СОЖ в области угла были обнаружены железы пилорического
типа, в 6 – присутствовали участки с железами фундального и пилорического
типа. В 34 фрагментах СОЖ из угла желудка присутствовала кишечная
метаплазия.
Производилась полуколичественная оценка распространенности
кишечной метаплазии. Кроме того, была дана оценка ее типа в зависимости
от гистохимического профиля. Результаты этой оценки были отображены на
рисунке 18 в виде гистограммы с накоплением, где площадь каждого типа
штриховки в пределах одного столбца указывает долевой вклад
определенного
гистохимического
типа
кишечной
метаплазии
в
формирование очагов кишечной метаплазии у данного больного.