Упрощенная HTML-версия
20
этих стадий хронического гастрита среди молодых лиц с синдромом
функциональной диспепсии в регионах с высокой заболеваемостью раком
желудка [Rugge M. et al., 2008].
Однако внедрение визуально-аналоговой шкалы классификации OLGA в
рутинную работу патологоанатома представляется трудным по двум
объективным причинам: во-первых, это необходимость продолжительных
вычислений при выдачи заключения, во-вторых, неопределенность
критериев оценки. Последнее обстоятельство связано с тем, что при
отсутствии кишечной метаплазии достаточно трудно оценить обусловлено ли
укорочение желез атрофией или тангенциальностью среза [Аруин Л.И. и
соавт., 2009].
Чтобы учесть указанные недостатки классификации OLGA, был
предложен ее Российский пересмотр [Аруин Л.И. и соавт., 2009].
Принципиальным отличием этой модификации классификации OLGA
является
наличие
пиктограмм,
схожих
с
предложенными
в
Модифицированной Сиднейской системе, и графически отображающих
изменения СОЖ (атрофию и кишечную метаплазию), соответствующие
баллам оригинальной классификации OLGA. Для построения этих
пиктограмм авторы пересмотра применяли референтные фотографии,
отражающие выраженность атрофических изменений в СОЖ и
опубликованные Atrophy club [Rugge M. et al., 2008]. В дальнейшем
описанные
пиктограммы
были
использованы
для
построения
диагностической таблицы – шаблона, позволяющей установить стадию
хронического гастрита (рис. 4).
Таким образом, при оценке атрофических изменений СОЖ в
соответствии с Российским пересмотром Международной классификации
хронического гастрита OLGA, у патологоанатома должен создаваться
суммарный зрительный образ атрофии в 3-х фрагментах, полученных из
антрального отдела и 2-х – из тела желудка. Эти зрительные образы